Частоты кв для дня и ночью: Радиолюбительские КВ диапазоны

Радиолюбительские КВ диапазоны

Все о радиолюбительских КВ диапазонах

Доброго дня уважаемые радиолюбители!
Приветствую вас на сайте “Радиолюбитель“

Для любительской радиосвязи радиолюбителям выделены 9 коротковолновых (КВ) диапазонов.
Основными из них являются 160, 80, 40, 20, 15 и 10- метровый диапазоны.

160-метровый диапазон (1,81 – 2,0 МГц) является типичным ночным диапазоном и прохождение на нем во многом сходно с прохождением на средневолновом вещательном диапазоне. В дневное время его можно использовать только для местных радиосвязей дальностью до 50 км. В ночное время дальность связи сильно зависит от времени года и уровня солнечной активности. Наиболее благоприятны для дальних связей зимние ночи в период минимума солнечной активности, когда уверенная связь может проводиться на несколько тысяч километров. Особо дальние связи (более 10000 км) обычно возможны лишь в периоды восхода и захода Солнца, причем, если они совпадают по времени у обоих корреспондентов.

Данный диапазон сильно подвержен атмосферным помехам, особенно в летнее время года.

80-метровый диапазон (3,5 – 3,8 МГц) пригоден для дальней связи в ночные часы. В дневное время дальность связи не превышает 150-300 км. Дальняя связь в ночное время также более трудна, чем на других диапазонах, из-за малого уровня сигналов дальних станций, а также из-за сильных помех от ближних радиостанций. В летнее время на этом диапазоне мешают помехи от статических разрядов в атмосфере. Лучшее время для наиболее дальних связей – рассветные часы и время сразу же после захода Солнца. Дальнее прохождение на этом диапазоне улучшается в зимнее время и в периоды минимума солнечной активности.

40-метровый диапазон (7,0 – 7,2 МГц). Характеристики этого диапазона во многом схожи с характеристиками 80-метрового диапазона с тем отличием, что проведение дальних радиосвязей менее трудно. В дневное время здесь слышны станции близлежащих районов (летом – до 500-800 км, зимой – до 1000-1500 км), мертвая зона при этом отсутствует или составляет несколько десятков километров.

В ночные часы возможна связь на любые расстояния, за исключением пределов мертвой зоны, которая увеличивается до нескольких сот километров. Часы смены темного периода суток на светлый и наоборот, наиболее удобны для дальних связей. Атмосферные помехи менее выражены, чем на 80-метровом диапазоне.

20-метровый диапазон (14,0 – 14,35 МГц) считают наиболее популярным для связей на средние и дальние расстояния. В периоды максимумов солнечной активности на нем можно проводить связи со всеми точками земного шара практически круглосуточно. В остальное время возможность установления дальних связей с тем или иным районом зависит от времени суток и состояния ионосферы. Летом продолжительность прохождения на этом диапазоне круглосуточная, за исключением отдельных дней. Ночью возможны только дальние радиосвязи, так как мертвая зона достигает 1,5-2 тыс. км. В дневное время размер мертвой зоны уменьшается до 500-1000 км. При этом ухудшаются условия для дальних связей, хотя на некоторых трассах прохождение остается достаточно хорошим.

Зимой в годы минимального и среднего уровней солнечной активности диапазон «закрывается» спустя несколько часов после наступления темноты и «открывается» вновь после рассвета. Атмосферные помехи здесь проявляются лишь при близости грозы к месту приема сигналов.

15-метровый диапазон (21,0 – 21,45 МГц) характеризуется большой зависимостью условий от солнечной активности. В периоды максимума солнечной активности диапазон «открыт» большую часть суток, в периоды минимума связь возможна лишь в светлое время суток, но не во всякий день. Особенностью этого диапазона является то, что во время дальнего прохождения возможно установление уверенных радиосвязей при минимальной мощности передатчика, равной единицам ватт. В дни «среднего» прохождения наиболее устойчивые связи осуществляются вдоль меридиана из северного полушария в южное и наоборот; в светлое время суток – на расстояние до 5000-6000 км.

10-метровый диапазон (28,0 – 29,7 МГц) наиболее нестабильный из всех КВ диапазонов. Он пригоден для дальней связи в дневные часы. В периоды максимума солнечной активности дальняя связь может осуществляться и в темное время суток. В остальное время диапазон обычно «открывается» на несколько дней или недель при смене сезонов, т.е. весной и осенью. Мертвая зона достигает 2000-2500 км. Ближние связи (до нескольких десятков километров) на этом диапазоне осуществляются посредством земной волны.

---

КВ диапазоны для радиолюбительских станций:

Название	Пределы по частоте, МГц	Ширина, МГц	F ср, МГц	Ширина, %
160	1,800 – 2,000	0,200	1,900	10,5
80	3,500 – 3,800	0,300	3,650	8,2
40	7,000 – 7,200	0,200	7,100	2,8
20	14,000 – 14,350	0,350	14,175	2,4
14	21,000 – 21,450	0,450	21,225	2,2
10	28,000 – 29,700	1,700	28,850	5,8

---

---

В ПОГОНЕ ЗА ТОЧНОСТЬЮ: ЕДИНЫЙ ЭТАЛОН ВРЕМЕНИ — ЧАСТОТЫ — ДЛИНЫ

Человек живёт во времени и пространстве, и уже в глубокой древности появилась необходимость измерять время и длину — характеристику пространства. Измерить — значит сравнить измеряемую величину с другой величиной того же рода, называемой единицей измерения. Эта единица должна быть чётко определённой и неизменной величиной — эталоном. Созданием эталонов занимается наука, именуемая метрологией. За эталон времени принята секунда, за эталон длины — метр. Но вот как их определить? Скажем, секунда — это промежуток времени, в течение которого… что? Метр — это расстояние, равное… чему? Эти вопросы отнюдь не просты. Посмотрим, как отвечает на них современная метрология.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Фото Сергея Транковского.

График уравнения времени (1), который показывает разницу между средним земным временем и истинным солнечным.

Часовые пояса. Жить нашей большой стране и тем более всему миру по московскому или по гринвичскому времени было бы крайне неудобно.

Часовые пояса. Жить нашей большой стране и тем более всему миру по московскому или по гринвичскому времени было бы крайне неудобно.

Эталон метра из платино-иридиевого сплава хранится в Национальном архиве Франции.

На центральной площади города Сан-Марино, столицы миниатюрного государства с тем же названием, в давние времена работал рынок.

Схема стабилизации кварцевого генератора с цезиевым эталоном частоты.

Упрощённая схема цепочки передачи частоты в радиооптическом частотном мосте.

Стронциевые часы. В перекрестье шести лазерных лучей образуется оптическая ловушка, удерживающая ионы стронция, которые излучают на частоте 429 терагерц (красный свет).

‹

›

ВРЕМЯ

Эталоны для измерения времени должны быть основаны на периодических процессах, период которых постоянен с большой точностью. Первоначально единственным известным процессом такого рода было вращение Земли вокруг своей оси, и единица времени — секунда — определялась как 1/86 400 часть периода этого вращения, то есть суток. Длительность же суток определялась из двух последовательных наблюдений прохождения какого-нибудь небесного светила через плоскость меридиана места наблюдения. Уже древние астрономы убедились в том, что длительность интервала между двумя прохождениями Солнца через плоскость меридиана не совпадает с длительностью интервала, определённого по наблюдениям любой из «неподвижных» звёзд:

солнечные сутки оказались на 4 минуты больше звёздных. Это следствие движения Земли по орбите (вращение Земли вокруг оси и её орбитальное движение происходят в одном направлении). Пользоваться звёздным временем неудобно, так как вся наша жизнь связана со сменой дня и ночи, с солнечными сутками. Но определить их продолжительность с большой точностью весьма сложно: во-первых, Солнце слишком «велико»; во-вторых, солнечное излучение нагревает и деформирует точные приборы и, наконец, длительность солнечных суток изменяется в течение года вследствие изменения скорости движения Земли по орбите. Поэтому непосредственное определение периода вращения Земли выполняется по наблюдению звёзд, а для практических целей учитывают разницу между звёздными и солнечными сутками. Так возникло своеобразное положение, при котором мы пользуемся солнечным временем, определяя его по звёздам.

Так как истинные солнечные сутки не остаются одинаковыми в течение года, то в повседневной жизни за основную единицу времени принимают средние солнечные сутки, рассчитанные в предположении равномерного движения Земли по орбите. Время в таких сутках называют средним временем. Понятно, что его значение меняется с изменением географической долготы места: когда в Москве 12 часов дня, то, скажем, в Красноярске уже 16 часов, то есть возникает понятие местного времени. Местное среднее время на Гринвичском меридиане называют всемирным временем и обозначают UT (Universal Time). Это всемирное время положено в основу создания нескольких астрономических шкал времени.

Прежде всего заметим, что, хотя UT — среднее солнечное время, то есть определено из условия равномерного движения Земли по орбите, на его основе трудно создать равномерную шкалу по той причине, что положение любого меридиана, и в частности Гринвичского, подвержено изменениям из-за вращения Земли.

Происходит это потому, что Земля — не абсолютно твёрдое тело: массы в ней непрерывно перераспределяются, вследствие чего полюса Земли незначительно (до 10—15 м) меняют положение, вызывая смещение меридианов, их соединяющих.

Существует несколько модификаций шкал всемирного времени. Из наблюдений суточных движений звёзд получается всемирное время UT0, не образующее равномерной шкалы. Если учесть поправку за смещение мгновенного полюса относительно его среднего положения, получим более равномерную шкалу UT1. Если принять во внимание ещё и сезонные вариации угловой скорости вращения Земли, получим более равномерную шкалу UT2. Наконец, учёт действия приливных явлений даёт шкалу UT1R.

Неравномерность суточного вращения и орбитального движения Земли не позволяет создать строго равномерные шкалы времени. Поэтому была введена ещё одна шкала — эфемеридное время, названное позже динамическим временем. Под ним понимают аргумент в дифференциальных уравнениях движения тел Солнечной системы в гравитационном поле. Это равномерно текущее время используют при определении эфемерид (элементов кеплеровой орбиты) спутников.

Любое время измеряют при помощи часов. После того как Галилей создал теорию маятника, а Гюйгенс изобрёл вращающийся балансир, появились маятниковые часы. И вскоре лучшие из них позволили обнаружить систематическое замедление суточного вращения Земли, вызванное океаническими приливами.

После изобретения кварцевых часов, в которых роль колебаний маятника играют упругие колебания кварцевых пластинок под действием электрического напряжения (пьезоэффект), было установлено, что и при учёте регулярного замедления длительность суток все же непостоянна — она может изменяться в обе стороны на тысячные и даже сотые доли секунды.

К середине XX века стало ясно, что точность лучших часов превзошла точность нашего природного эталона времени — суток. Возможности астрономических методов измерения времени оказались исчерпанными.

Принципиально новые и более точные методы измерения времени пришли из радиоспектроскопии и квантовой электроники.

Каждый атом или молекула избирательно поглощает или излучает не только свет, но и радиоволны определённой длины волны λ, или частоты f, которые характеризуются непревзойдённым постоянством. Это позволило создать квантовые стандарты частоты, а следовательно, и времени (вспомним, что частота — величина, обратная периоду, то есть времени одного колебания) и построить шкалу атомного времени AT, задаваемую конкретным атомным или молекулярным эталоном.

Шкала АТ практически совершенно равномерна. В ней единицей измерения служит атомная секунда — промежуток времени, в течение которого совершается 9 192 631 770 колебаний, соответствующих резонансной частоте энергетического перехода между уровнями сверхтонкой структуры основного состояния атома цезия-133 (¹³³Cs). Другими словами, за атомную секунду совершается число периодов колебаний цезиевого генератора, равное его частоте, составляющей 9 192 631 770 Гц (~ 9,2 Ггц). Стабильность этой частоты очень высока (то есть относительная нестабильность ∆f/f, где ∆f — уход частоты, очень мала). Кроме цезиевого в качестве стандартов частоты используют также рубидиевый и водородный генераторы (последний наиболее стабилен, см. таблицу).

Существует Международное атомное время ТАI (от французского названия Temps Atomic International). Оно устанавливается на основе показаний атомных часов в различных метрологических учреждениях в соответствии с приведённым выше определением атомной секунды.

Так как шкалы AT и UT не согласуются между собой, введена промежуточная шкала, называемая всемирным координированным временем UTС (Universal Time Coordinated). Это атомное время, которое корректируется на 1 с, когда его расхождение с UT1 превышает 0,5 с. Коррекция производится в последнюю секунду 30 июня или 31 декабря либо в обе даты.

Приведённое выше определение атомной секунды принято международными организациями в 1967 году, и в том же году на основе этого определения в СССР был создан новый Государственный эталон времени и частоты. Современный его вариант включает в себя цезиевый и водородный генераторы и обеспечивает хранение и воспроизведение секунды и герца с погрешностью, близкой к 1.10^-14.

ДЛИНА

Обратимся теперь к единице длины — метру. Его история также довольно интересна. Впервые понятие метра появилось во Франции в период Великой французской революции. Учёные того времени решили заимствовать единицу измерения длины, так сказать, из самóй природы, и в качестве неизменного прототипа длины специальная комиссия Французской академии наук предложила взять длину одной десятимиллионной доли четверти Парижского меридиана. Это расстояние и назвали метром (metre vrai et definitif — метр подлинный и окончательный). После этого были проведены измерения длины дуги Парижского меридиана между Дюнкерком и Барселоной, на основании которых, а также в соответствии с теоретическим определением изготовили образец метра в виде платиновой линейки — концевой меры шириной около 25 мм и толщиной 4 мм. Эта мера сдана в архив Французской республики, поэтому её в дальнейшем стали называть «архивным метром». Но далее оказалось, что вследствие всё возрастающей точности геодезических измерений значения метра и соответствующей части меридиана будут расходиться. Кроме того, длина меридианов, как уже отмечалось выше, не остаётся строго постоянной из-за смещения полюсов. И тогда решили больше не связывать значение меры длины с одной сорокамиллионной частью Парижского меридиана. Метр перестал быть «естественной» мерой.

За точное значение метра был принят так называемый международный прототип, выбранный следующим образом. Изготовили 31 эталон в форме стержней Х-образного сечения из платино-иридиевого сплава с двумя штрихами, расстояние между которыми равно размеру метра, и провели сравнение этих эталонов с «архивным метром». В пределах точности измерений эталон № 6 при 0^оС оказался равным длине «архивного метра», и в 1889 году на I Генеральной конференции по мерам и весам его приняли в качестве международного прототипа метра. Он хранится в Международном бюро мер и весов в городе Севре (близ Парижа). Из оставшихся 30 эталонов 28 были распределены по жребию между странами, участвовавшими в конференции 1889 года, а два оставлены как «эталон-копия» и «эталон-свидетель». Россия получила два эталона метра: № 11 и № 28. Последний декретом Совнаркома в 1918 году был узаконен в качестве государственного эталона или прототипа метра для СССР. Он хранится (до сих пор) во ВНИИМ им. Д. И. Менделеева в Санкт-Петербурге и используется только для сравнения с ним вторичных эталонов или эталонов-копий.

Так как существующие эталоны хотя и очень мало, но всё же изменяются с течением времени и метр нельзя считать естественной мерой единицы длины, метрологи задались вопросом: нельзя ли всё-таки установить естественный эталон длины, «привязав» его к стабильным природным процессам или явлениям. И здесь, как и в случае с эталоном времени, решение пришло из спектроскопии и квантовой электроники. Поскольку, как уже отмечалось, частоты и длины волн атомов и молекул отличаются исключительным постоянством, это природные константы, и поэтому в принципе атом или молекула каждого (любого) вещества обладает свойствами эталона частоты и длины.

С развитием точных методов интерферометрических измерений появилась идея выразить метр в длинах световых волн, и в 1927 году VII Генеральная конференция по мерам и весам постановила: 1 метр равен 1 553 164,13 длины волны красной линии кадмия при определённых условиях (температуре, давлении и пр.) К 30-м годам ХХ века точность интерферометрических измерений превысила ширину штрихов на эталоне метра и его копиях. И в 1960 году XI Генеральная конференция по мерам и весам приняла новое определение метра: он стал равен 1 650 763,73 длины волны излучения в вакууме, соответствующей оранжевой линии спектра изотопа криптона с атомным весом 86 (⁸⁶Kr). Поскольку эта линия намного более узкая, чем у кадмия (чему, в частности, способствует то, что криптоновую лампу помещают в криостат с жидкой углекислотой), новое определение метра повысило точность эталона длины примерно в 100 раз.

Однако она в относительной мере была на четыре порядка ниже точности, достигнутой в эталонах времени. Это, в частности, ограничивало точность измерения скорости света. Действительно, она определялась путём измерения времени распространения света на базисе известной длины. Но если время можно было измерить с погрешностью порядка 10^-12−10^-13, то точность измерения длины базиса лимитировала точность криптонового эталона длины.

В том же 1960 году, когда за эталон длины приняли криптоновый стандарт, был создан принципиально новый источник излучения — лазер, и началось бурное развитие лазерной техники. Обнаружилось, что газовый лазер на смеси гелия и неона (Не-Nе) может генерировать чрезвычайно узкие спектральные линии (так называемые продольные моды, см. «Наука и жизнь» № 9, 2003 г.) — гораздо ýже, чем у криптонового стандарта. Однако частóты этих линий могут «плавать», меняться неконтролируемым образом (например, вследствие изменения длины резонатора). Поэтому, чтобы получить источник света намного лучший, чем криптоновая лампа, необходимо стабилизировать частоту лазерного излучения. Такой стабилизации достигли использованием молекулярных линий поглощения некоторых газов, у которых частота одной из линий поглощения близка к частоте излучения лазера. Например, гелий-неоновый лазер может генерировать на трёх длинах волн: 0,63, 1,15 и 3,39 мкм; при этом линии с длиной волны 0,63 мкм весьма точно соответствует линия поглощения молекулы паров йода J₂, а линии с длиной волны 3,39 мкм — линия поглощения молекулы метана СН₄. Ячейку с поглощающим газом помещают внутрь резонатора лазера. Если изменять длину резонатора, настраивая лазерную частоту на центр спектральной линии поглощающего газа, в излучении лазера появляется резонансный пик с предельно узкой шириной спектра. Это состояние непрерывно поддерживает система автоподстройки длины резонатора. Лазеры на Не-Nе/J₂¹²⁷ и особенно Не-Ne/CH₄ обеспечивают генерацию очень узких линий излучения со стабильностью частоты того же порядка, что и в стандартах времени. Естественно, возникла мысль об использовании стабилизированных лазеров в качестве стандартов длины вместо криптонового эталона. Этому способствовало ещё одно обстоятельство.

В начале 1970-х годов в США, Англии и СССР были выполнены эксперименты по уточнению скорости света в вакууме с, основанные на независимом измерении частоты ν и длины волны λ высокостабильного лазера (произведение νλ равно с). Обработка результатов этих экспериментов дала значение с = 299 792 458 ± 1,2 м/с с относительной погрешностью 4^.10^-9. До этих экспериментов она была равна 3^.10^-7, то есть измерения скорости света с использованием стабилизированных лазеров повысили точность примерно на два порядка. Но дальнейшее уточнение значения с было невозможно, так как величина 4^.10^-9 практически целиком обусловлена недостаточной точностью криптонового эталона длины, сравнением с которым вычислялась длина волны λ. Выход из этого положения оказался довольно неожиданным и оригинальным. Было решено: не будем стремиться уточнять с, а примем полученное значение 299 792 458м/с за мировую константу. Поскольку скорость связывает расстояние и время, это позволило дать новое определение метра — через единицу времени. И в 1983 году на XVII Генеральной конференции по мерам и весам постановили: «Метр — это расстояние, проходимое светом в вакууме за 1/299 792 458 долю секунды».

Это определение полностью отменяет криптоновый эталон длины и вообще делает метр не зависящим ни от какого источника света. Но зато придаёт ему зависимость от размера секунды, а значит, и герца — единицы частоты. Так впервые была установлена связь между длиной, временем и частотой. Эта связь привела к идее о создании единого эталона времени — частоты — длины (ВЧД), основанного на соотношении λ = с/ν, где λ — длина волны излучения стабилизированного лазера, ν — его частота. Плодотворность этой идеи в том, что частоту можно измерить с погрешностью, обеспеченной современным эталоном частоты (скажем, 10^-13 и менее). А так как значение с фиксировано, то и значение λ будет определено с той же погрешностью, что по крайней мере на четыре порядка точнее, чем при использовании прежнего криптонового эталона длины.

Однако эталон частоты, задающий атомную секунду, — цезиевый генератор, частота которого f_эт = 9 192 631 770 Гц лежит в радиодиапазоне. И чтобы измерить частоту лазера ν сравнением с эталонной частотой, надо осуществить переход эталонной частоты в оптический диапазон, то есть умножить её до оптических значений. Однако эталонная частота имеет нецелочисленную величину и неудобна для преобразований. Поэтому обычно вместо цезиевого генератора используют более низкочастотный кварцевый генератор с удобным значением частоты, например 5 Мгц. Но такой генератор имеет гораздо меньшую стабильность частоты и сам по себе служить эталоном не может. Необходимо стабилизировать его частоту по цезиевому стандарту, придав ему такую же стабильность.

Это осуществляется при помощи схемы фазовой автоподстройки частоты. Низкая частота кварцевого генератора f_кв увеличивается радиотехническими средствами в некоторое число (n) раз и в смесителе вычитается из частоты цезиевого эталона f_эт. Подбором конкретных значений n и f_кв разностную частоту (f_эт — nf_кв) можно сделать приблизительно равной частоте кварцевого генератора: (f_эт — nf_кв) = f_кв.

Сигнал разностной частоты (f_эт — nf_кв) после усиления поступает на один вход фазового детектора, а на другой его вход подаётся сигнал частоты f_кв от кварцевого генератора. На выходе фазового детектора возникает напряжение, величина и знак которого зависят от отклонения разностной частоты от частоты f_кв. Это напряжение поступает на блок управления частотой кварцевого генератора, сдвигая её до тех пор, пока она не станет точно равной разностной частоте. Другими словами, любая расстройка частот (f_эт — nf_кв) и f_кв вызывает появление управляющего сигнала, сводящего эту расстройку к нулю, благодаря чему частота кварцевого генератора автоматически поддерживается неизменной и её стабильность оказывается практически равной стабильности цезиевого эталона. Теперь можно осуществлять передачу этой частоты в оптический диапазон.

Для этой цели используется радиооптический частотный мост (РОЧМ), в котором при помощи многозвенной цепочки различных СВЧ-генераторов и промежуточных лазеров субмиллиметрового и инфракрасного диапазонов выполняется последовательное умножение эталонной частоты 5 МГц до значений 1014 Гц. Так создаются эталоны частоты в оптическом диапазоне — оптические стандарты частоты. В качестве таких стандартов утверждены пять стабилизированных газовых лазеров.

Следовательно, эталон длины, воспроизводящий метр в его новом определении, реализуется при помощи атомного (цезиевого) эталона времени и частоты, дополненного РОЧМ. Этот комплекс и представляет собой единый эталон ВЧД. При этом характерно, что размеры всех единиц — единицы времени (секунды), частоты (герца) и длины (метра) — задаются всего двумя природными константами: резонансной частотой перехода в атоме цезия-133 и скоростью света в вакууме.

Следует упомянуть, что в последнее время найдена более перспективная возможность создания единого эталона ВЧД, связанная с разработкой фемтосекундных «оптических часов», способных служить также «оптическим метром» («Наука и жизнь» № 9, 2003 г.). При этом отпадает необходимость в цепочке передачи благодаря генерированию высокостабильной «оптической гребёнки» в чрезвычайно широком диапазоне спектра. Такая гребёнка, воспринимаемая как белый свет, возникает при прохождении фемтосекундных импульсов от лазера на сапфире с титаном через оптическое волокно со специально созданной микроструктурой. Подробности о такого рода разработках можно найти в нобелевской лекции Дж. Холла, опубликованной на русском языке под названием «Определение и измерение оптических частот: перспективы оптических часов — и не только» (УФН, 2006, № 12).

Кроме того, была найдена возможность повышения точности цезиевого эталона времени. Ещё в 1997 году Международное бюро мер и весов подчеркнуло, что в определении атомной секунды фигурирует атом цезия, который покоится при температуре абсолютного нуля (по шкале Кельвина). В новейших модификациях цезиевых часов (которые называют фонтанными) это условие почти идеально достигается путём лазерного охлаждения атомов. С использованием такого метода в американском Национальном институте стандартов и технологии (NIST) были построены эталонные цезиевые часы, обеспечивающие относительную точность воспроизведения единицы времени — секунды — порядка 3^.10^-16 (уход часов составляет 1 секунду за 70 миллионов лет). Но ещё более перспективны стандарты частоты, основанные на переходах в ионах ртути, иттербия или стронция, излучающие не в микроволновом, а в оптическом диапазоне. Точность отдельных лабораторных разработок таких оптических часов уже сейчас достигает 2^.10^-15, а в принципе они могут обеспечить точность воспроизведения единиц времени и частоты на уровне 10^-17—10^-18. К такой точности вплотную подошли японские исследователи. В экспериментальном образце стронциевых оптических часов, разработанном в Токийском университете группой Хидетоси Катори, ионы стронция находятся в оптической ловушке на перекрестье шести лазерных лучей, под воздействием которых они удерживаются в «энергетических ямах», почти не взаимодействуя и излучая свет исключительно стабильной частоты. Точность стронциевых часов в тысячу раз превосходит точность цезиевых, используемых сегодня в качестве эталона времени и частоты. Предполагают, что вскоре эталон будет заменён и применение таких сверхточных оптических часов позволит соответственно увеличить точность единого эталона времени — частоты — длины.

Список радиостанций – Частоты радиостанций Москвы

Частоты радиостанций

Эфирное радиовещание осуществляется радиостанциями на разных частотах посредством радиопередатчиков. Спектр радиочастот условно поделён на диапазоны, характеризуемые по длине волны вещания. По этой причине раньше диапазоны назывались соответственно: длинные волны ДВ (LW), средние волны СВ (MW), короткие волны КВ (SW) и ультракороткие волны УКВ (FM). Сегодня принято разделять их по частоте и обозначать в Герцах.

В обиход прочно вошло и другое обозначение диапазонов, к примеру, привычная аббревиатура «FM» — это тот же диапазон УКВ, в котором и работает большинство станций. В этом же диапазоне, кстати, работают и все ТВ каналы. Такие частоты радиостанций можно принимать на телевизорах с цифровым декодером DVB-T2.

Особенности FM диапазона

FM по т.н. «европейскому диапазону» включает волны с частотой от 87,5 до 108 МГц, т.е. спектр, свободный от волн телевещания. На данном диапазоне (при радиовещании производится частотная модуляция) организуется высококачественное стереозвуковое вещание, и при этом приёмник должен обладать совсем небольшой антенной. Правда, учитывая характеристики радиоволны, трансляция возможна на сравнительно небольшие расстояния.

Бесплатные телеканалы эфирного телевидения имеют традиционно более низкую частоту вещания. Однако, смотреть телеканалы можно с помощью обычного телевизора с антенной.

Радиостанции Москвы

В столице действует множество радиостанций, сигналы которых свободно можно принять на всех радиоприемниках, будь то бытовое радио, автомобильный плеер, сотовый телефон или телевизор. Предлагаем вам полный список радиостанций fm, содержащий радиостанции по отдельности для Москвы и Санкт-Петербурга.

Список радиостанций FM и УКВ

Волны FM диапазона не способны распространяться на большие расстояния, поэтому радиостанции ведут трансляцию, ограничиваясь территорией одной области или даже одного города. Однако бывает и так, что одно и то же радио вещает в разных городах, но и на разных частотах. Так случается потому, что в стране распределением радиочастот занимается специальный орган — Государственная комиссия по радиочастотам. Получая заявку на вещание в том или ином регионе, она выделяет определённую волну, которая в этом регионе не занята. Вот и получается, что в Москве «Русское радио» можно услышать на частоте 105,7 МГц, а в Санкт-Петербурге оно же звучит на волне 107,8 МГц.

Трансляция ведётся с вышек, на которых располагается радиопередатчик. Часто это могут быть передающие вышки цифрового телевидения, которые транслируют цифровые каналы.

Список радиостанций ФМ диапазона Москва

Приводим список радиостанций Москвы, которые принимаются во всем городе и во многих районах Московской области. Здесь вы найдете частоту любой радиостанции в Москве по названию радио.

Таблица четко конкретизирует частоты радиостанций. Это помогает пользователям в комфортном поиске и возможности сохранения настроек. Это касается радиоприемников не только с цифровыми, но и с аналоговыми шкалами настройки. Список фм станций вы можете скачать на на сайте tvradioman.ru

Частоты радиостанций МГц	Радиостанции Москвы	Частоты радиостанций Мгц	Список радиостанций Москвы
66.44	Радио России	68.84	Юность ФМ
72.92	Радонеж	–	–
87.5	Бизнес ФМ	87.9	Сити ФМ
88.3	Ретро ФМ	88.7	Юмор ФМ
89.1	Радио Джаз	89.5	Мегаполис ФМ
89.9	Кекс ФМ	90.3	Авторадио
90.8	Релакс ФМ	91.2	Эхо Москвы
91.6	Радио Культура	92.0	Москва ФМ
92.4	Радио Дача	92.8	Радио Карнавал
93.2	Радио Спорт	93.6	Коммерсант ФМ
94.0	Восток ФМ	94.4	Весна ФМ
94.8	РУ ФМ	95.2	Рок ФМ
95.6	Радио Звезда	96.0	Дорожное радио
96.4	Такси ФМ	96.8	Детское радио
97.2	Радио КП	97.6	Вести ФМ
98.0	Радио Шоколад	98.4	Радио Рекорд
98.8	Радио Романтика	99.2	Радио Орфей
99.6	Финам ФМ	100.1	Серебряный дождь
100.5	Бест ФМ	100.9	Радио Классик
101.2	ДФМ	101.7	Наше радио
102.1	Радио Монте Карло	102.5	Комеди Радио
103.0	Шансон	103,4	Маяк
103.7	Радио Максимум	104.2	ЭнЭрДжи
104.7	Радио Семь	105.2	Москоу ФМ
105.7	Русское радио	106.2	Европа Плюс
106.6	Лав радио	107.0	РСН
107.4	Хит ФМ	107.8	Милицейская волна

Радиостанции Петербурга

В представленной таблице опубликован список радиостанций СПб с указанием несущих частот (частота вещания станции). Это дает возможность обычного поиска и фиксации радиостанций в простых аналоговых, а так же и в цифровых радиоприемниках. Вещание радиостанций распространено по территории Санкт-Петербурга и Ленинградской области.

Список УКВ FM радиостанций Санкт-Петербурга

Частоты радиостанций СПб	Список радиостанций	Частоты радиостанций СПб	Список радиостанций
66.3	Радио России	67.46	Маяк
68.24	Лав Радио	68.66	Радио Хит
69.05	Невская Волна	69.47	ТРК Петербург
71.24	Радио Балтика	71.66	Ретро
72.14	Наше Радио	72.68	Европа Плюс
73.1	Мелодия	73.82	Радио Максимум
88.0	Ретро ФМ	88.4	Авто Радио
88.9	Радио Классика	90.1	Эрмитаж
90.6	Радио Хит	91.1	Мелодия
91.5	Эхо Москвы	100.5	Европа плюс
100.9	Русский Шансон СПб	101.4	Эльдорадио
102.0	Радио Рокс	102.4	Студио
102.8	Радио Максимум	103.4	Динамит ФМ
104.0	Наше Радио	104.4	Русский Шансон
104.8	Радио Балтика	105.3	Лав Радио
105.9	Радио Спутник	106.3	Радио Рекорд
107.0	Радио ФМ 107	107.4	Радио Ленинград
107.8	Русское Радио	–	–

 

Список радиостанций России диапазона СВ

Если дальность от радиопередатчика составляет более чем 100-500 км, прием УКВ FM совершено невозможен, следовательно именно тогда применяются средневолновые радиоприемники.

Что такое средние волны? Это когда частота колеблется от 526,5 до 1606,5 кГц. Понятно, что такие волны могут распространяться на значимо большие расстояния, по сравнению с УКВ. Причем, на их распространение влияют многие факторы, начиная от огибания земной поверхности и до отражения от ионизированного слоя атмосферы. Следует заметить, что в ночное время чувствительность приема значительно увеличивается. Модуляция в таком случае амплитудная, которая, к сожалению, не приводит к достаточно качественному вещанию.

Радиостанций России, которые вещают в диапазоне средних волн в Московском регионе немного, их три на сегодняшний день:

1. Радио Теос — частота вещания радиостанции в Москве 1134 кГц или 265 м; частота вещания радиостанции Санкт-Петербурга 1089 кГц или 275 м.
2. Всемирная радиосеть — частота вещания радиостанции в Москве и Московской области 738 кГц или 406 м.
3. Народное радио — радиостанция вещает в московском регионе на частоте 612 кГц или 490 м.

Наступление вечернего времени дает возможность для увеличения количества приема различных радиостанций регионов России и зарубежных радиостанций на средних волнах СВ. Это объясняется обычным увеличением дальности приема. Прежде всего этот момент обусловлен метеоусловиями и избирательностью радиоприемника, которая напрямую зависит от его настроечных параметров.

Информацию подготовил Евгений Дорохов специально для сайта tvradioman.ru

Оценка суточного ритма артериального давления у детей

Министерство здравоохранения Российской Федерации Московский НИИ педиатрии и детской хирургии

Санкт-Петербург, 2000 г.

Организации разработчики:

Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. Авторы: д.м.н. И.В.Леонтьева, д.м.н., профессор Ю.М.Белозеров, Л.И. Агапитов.

Волгоградская медицинская академия. Авторы: член-корреспондент РАМН грофессор В.И.Петров, к.м.н. М.Я.Ледяев.

Рецензенты: академик РАМН А.Б.Зборовский, профессор В.Н.Чернышов, профессор Е.В.Неудахин.

Пособие утверждено на Секции по педиатрии Ученого Совета Минздрава России 18 октября 1999 года, протокол № 2.

 

PDF-файл

Проведение амбулаторного мониторирования артериального давления с оценкой 24 часового ритма, находит все более широкое применение в тера­певтической практике для диагностики состояний с повышенным и пони­женным АД у взрослых, выбора тактики лечения и контроля за терапией. Вместе с тем, отсутствуют единые подходы к проведению СМАД у детей и оценке полученных результатов. В пособии рассмотрены вопросы суточного мониторирования артериального давления у детей и даны практические советы по проведению СМАД и оценке суточного ритма АД. Приведены номограммы для определения некоторых параметров суточного монитори­рования АД у детей.

Пособие предназначено для педиатров, детских кардиоревматологов, клинических ординаторов, интернов, студентов педиатрических факультетов.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ  – артериальная гипертензия
АД  – артериальное давление
АД ср – среднее гемодинамическое давление
ДАД  – диастопическое артериальное давление
ИВ  – индекс времени
ИП  – индекс площадей
КВ  – коэффициент вариации
ПАД  – пульсовое артериальное давление
САД  – систолическое артериальное давление
СИ  – суточный индекс
СМАД  – суточное мониторирование артериального давления
СО  – стандартное отклонение
Ср  – среднее значение
ЧСС  – частота сердечных сокращении
ЭКГ  – электрокардиограмма.

Истоки гипертонической болезни взрослых, по мнению многих авторов, находятся в детском возрасте, но природа и время развития артериальной гипертензии у детей недостаточно хорошо известны. Кроме того, в послед­нее время повышается удельный вес детей с пониженным артериальным давлением. В связи с этим, актуальной задачей педиатрии является улучше­ние качества ранней диагностики гипер- и гипотензивных состояний.

Для того, чтобы адекватно оценить уровень АД, его необходимо пра­вильно измерить и сравнить с нормативными величинами. Метод Н.С.Корот­кова, предложенный в 1905 году нашим соотечественником, исторически до­казал свою клиническую значимость для диагностики и прогнозирования течения артериальной гипертензии. Однако, накопленный опыт свидетель­ствует, что разовые измерения не всегда отражают истинное АД, не учиты­вают эффект “белого халата” (“white coat hypertension”), не дают представ­ления о суточном ритме артериального давления.

Возможность непрерывной 24-часовой регистрации АД у пациентов давно привлекает врачей различных специальностей. Инвазивный внутри­артериальный метод (Оксфордская система через катетер в плечевой арте­рии), несмотря на его высокую точность и непрерывность измерения, не нашел широкого распространения ввиду высокого риска осложнений.

Неинвазивное прерывистое, но многократное измерение АД с исполь­зованием аускультативного метода Короткова, осциллометрического метода или их сочетания, используется уже около 30 лет.

Осциллометрический метод, используемый в большинстве мониторов АД известен давно: один из первых аппаратов для регистрации артериальной осциллограммы был сконструирован Л.И.Усковым в 1904 году. Однако ши­рокое практическое использование этого метода в медицине стало возможным в 80-х годах благодаря прогрессу в компьютерных технологиях. Появились многочисленные полуавтоматические и автоматические аппараты для разовых измерений АД и мониторы для проведения суточного мониторирования АД.

Широкое распространение получило самоизмерение АД пациентами. Многочисленными исследованиями подтверждено, что АД, измеренное мед­сестрами, самим пациентом или автоматическим устройством, ниже, чем измеренное врачом. Сравнение данных 24-часового мониторирования АД с результатами случайных измерений показало, что около 40% пациентов получают избыточное антигипертензивное лечение.

По данным многих авторов, примерно у третьей части подростков, с артериальной гипертензией, выявленной при случайном измерении АД, повышенное АД регистрировалось и при проведении СМАД.

Если у взрослых СМАД применяется уже давно и серьезно для диагностики АГ и контроля за антигипертензивной терапией, то у детей это относительно новое направление.

ОПИСАНИЕ МЕТОДА

ФОРМУЛА МЕТОДА: предлагается метод оценки суточного ритма артериального давления у детей в естественных условиях с использованием носимых мониторов АД с целью повышения качества диагностики гипертен­зивных и гипотензивных состояний в педиатрии.

Новизна предлагаемого метода состоит в том, что впервые предлага­ются нормативы параметров суточного мониторирования АД для детей раз­личных возрастов с выделением 5, 90, 95 перцентиля артериального давления для подростков 13–15 лет. Впервые для расчетов параметров СМАД предлагаются значения 95 перцентиля АД индивидуально для каж­дого ребенка с учетом пола, возраста и роста.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДА

Основными показаниями для проведения СМАД являются:

1. Артериальная гипертензия.

2. Артериальная гипотензия.

3. Синкопальные состояния.

4. Кратковременные, трудноподдающиеся регистрации при случайных измерениях, колебания АД.

5. Гипертензия “белого халата” (white coat hypertension).

6. Рефрактерная к медикаментозной терапии АГ.

Абсолютных противопоказаний к применению метода СМАД в педиатрии нет. Из возможных осложнений следует указать на:

1. Отек предплечья и кисти.

2. Петехиальные кровоизлияния.

3. Контактный дерматит.

С целью предотвращения появления петехиальных кровоизлияний, не следует проводить СМАД детям с тромбоцитопенией, тромбоцитопатией и другими нарушениями сосудисто-тромбоцитарного гемостаза в период обострения. Для предотвращения развития отека дистальной части конеч­ности и контактного дерматита, манжетку следует накладывать не на обна­женное плечо, а на рукав тонкой сорочки.

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕТОДА

1. Аппараты для суточного мониторирования артериального давления и пульса:

1.1. Монитор амбулаторный для измерения артериального давления Медитех АБПМ-02 (фирмы “Медитех”, Венгрия), зарегистрированный в МЗМП РФ за №95/192.

1.2. Система суточного мониторинга артериального давления и ЭКГ MEDSET с регистраторами SCANLIGHT-recorder и CARDIOLIGHT-recorder, программами SCANLIGHT-CARDIOLIGHT PC-Software, кабелем пациента, манжетой SCANLIGHT и устройством Medset Battary Changer-Set, (фирмы “MEDSET Medizintechnik GmbH”, Германия) зарегистрированная в МЗМП РФ за №97/323.

1.3. Система суточного мониторирования ЭКГ и АД “Кардиотехника–4000 АД” (фирма “ИНКАРТ”, г. Санкт-Петербург, Россия), зарегестрирован МЗ РФ за № 95/311-51.

2. Персональный компьютер с принтером.

Характеристика мониторов и методика исследования суточного ритма артериального давления у детей

В настоящее время для суточного мониторирования АД у детей применяются мониторы, использующие различные методы измерения АД: аускультатативные, осциллометрические, с сочетанием этих методов, а так же синхронизацию с ЭКГ. Более точными, но и значительно более дорого­стоящими являются приборы с сочетанием аускультативных и осцилломет­рических методов, а так же использующие синхронизацию с ЭКГ: когда каждое колебание воздуха в манжете соотносится с ЭКГ.

В аускультативных мониторах миниатюрный микрофон, устанавли­ваемый над плечевой артерией, фиксирует тоны Короткова. При этом необходимо точно установить микрофон, что часто бывает затруднительно у детей. Датчик очень чувствителен к внешнему шуму, к малейшим сме­щениям. Пациент или его родители не смогут самостоятельно точно установить микрофон, поэтому снимать манжету и датчик нежелательно. Кроме того, у детей преобладает гиперкинетический тип кровообращения, при котором часто наблюдается феномен “бесконечного тона”, затрудня­ющий определение диастолического АД аускультативным методом.

В настоящее время наибольшее распространение по параметру цена/ точность получили мониторы с осциллометрическим измерением арте­риального давления.

В аппаратах АБПМ-02 (АВРМ-02, АВРМ-02/М и АВРМ-02/0) и SCANLIGHT-II используется осциллометрический метод измерения артери­ального давления. Датчиком является вся манжета, следовательно метод малочувствителен к шуму, к смещениям манжеты, которая может быть даже снята в перерывах между измерениями самостоятельно пациентом или родителями и вновь одета без ущерба для точности измерений.

Аппарат автоматически нагнетает воздух в манжету встроенным компрессором до давления на 20–30 мм.рт.ст. выше систолического артериального давления и затем медленно, ступенчато снижает давление ниже диастолического. Артериальные пульсовые волны передаются через манжету и регистрируются емкостным или пьезоэлектрическим датчиком давления.

Новый алгоритм регистрации АД, примененный в аппаратах АВРМ‑02/М и АВРМ-02/0 имеет новую, более высокую степень устой­чивости к внешним механическим помехам, возникающим, например, вследствие непроизвольных движений руки. Сущность алгоритма заключа­ется в пошаговой декомпрессии и регистрации нескольких колебаний на каждом уровне давления в манжетке. В случае неудачной регистрации осцилляций на каком-либо уровне, аппарат возвращается на него и повторяет измерение.

В то время как в манжете понижается давление, первые регистрирую­щиеся колебания оцениваются как систолическое артериальное давление. Максимальная осцилляция соответствует среднему гемодинамическому АД. Последняя регистрирующаяся осцилляция рассматривается как диастоли­ческое АД. Значения АД связаны формулой:

АДср = ДАД + 1/3 (САД – ДАД)

Программирование мониторов (план измерений)

План измерений предусматривает установление дневного и ночного периодов: как правило, 06.00–24.00 – день, 00.00–06.00 – ночь. Кратность измерений в дневной период: 1 раз в 15 мин., в ночной период: 1 раз в 30 мин. (более редкие измерения не дадут представления о высокой вариа­бельности АД у детей, а более частые измерения днем не повышают точ­ность исследования, а ночью могут вызвать нарушение сна).

Для уточнения времени сна, следует рекомендовать ребенку нажать кнопку “событие” на мониторе, когда он ложится спать и когда просыпается. По нашим наблюдениям, начало ночного периода – примерно через 1 час после, а дневного – за 1 час до “события”. Можно ориентироваться на гра­фик ЧСС: в момент засыпания наблюдается резкое урежение ЧСС, а при пробуждении – учащение. По графику ЧСС можно косвенно контролировать глубину сна: если в ночное время отмечалось значительное учащение пульса, значит сон был беспокойным. При статистической обработке данных, сме­щение дневного периода на ±1 час не влияет на средние показатели. Редак­тирование продолжительности дневного и ночного интервалов возможно и после введения данных из монитора в компьютер.

При программировании мониторов, необходимо выбрать соответ­ствующий размер манжеты, отключить предупредительный звуковой сигнал, отключить дисплей, чтобы не отображались результаты плановых измере­ний, – для снижения повышенного внимания детей к аппарату и предупреж­дения волнений от полученных высоких значений артериального давления.

Методика установки монитора на пациенте

Монитор помещается в футляр и закрепляется на пациенте с исполь­зованием двух лент: одна проходит через плечо, другая находится на талии. Некоторые инструкции рекомендуют снимать монитор на ночь с пациента и, соединяя его более длинной трубкой с манжетой, укладывать рядом. Однако, дети спят более беспокойно, чем взрослые и часто трубка наматывается на ребенка и перегибается, нарушая процесс измерений. По нашему мнению, во время исследования ребенок не должен снимать монитор и ночью.

Манжета подбирается в соответствии с длиной окружности плеча ребен­ка, измеренной на середине расстояния между локтевым и плечевым отрост­ками (таблица 1). Использование манжеток на предплечье или пальце не является адекватным и не может быть пока рекомендовано для широкого использования в педиатрической практике.

Таблица 1. Выбор манжетки в зависимости от размеров плеча ребенка

Длина окружности плеча (см)	Размеры резинового баллона манжетки (см)	Размеры чехла манжетки (см)
Менее 24	6х28,5	9 х 41
24 – 32	12,5х22,5	16 х52
Более 32	14,5 х 32	16 x70

Для предотвращения неприятных ощущений, связанных с длитель­ностью измерений (потение, натирание и т.п.), допускается накладывать ман­жету поверх тонкой сорочки, футболки с рукавом. На точность измерений это не влияет. Манжета закрепляется таким образом, чтобы штуцер трубки или метка “arteria” находились примерно над плечевой артерией. Выходная трубка должна быть направлена вверх, чтобы пациент смог надеть, при необходимости, поверх манжеты другую одежду.

После установки монитора, необходимо объяснить ребенку правила поведения в момент измерения и продемонстрировать одно измерение. О начале измерения ребенок узнает по сдавливанию плеча вследствие нарастания давления в манжете. В этот момент необходимо избегать резких движений: остановиться, если ребенок шел или бежал, опустить руку с ман­жетой вдоль туловища, максимально расслабить мышцы руки, не шевелить пальцами. Если ребенок сидел или лежал, надо оставить руку в том поло­жении, в котором она находилась (желательно, чтобы манжета находилась на уровне сердца).

Как правило, плановые измерения сопровождаются плавным нагнета­нием воздуха в манжету и ступенчатым снижением давления. Иногда, при неудачных измерениях, монитор после снижения давления, вновь накачивает воздух в манжету. Необходимо объяснить ребенку, что до тех пор, пока не произойдет быстрый и полный выход воздуха из манжетки, надо соблюдать спокойствие.

Мониторы оснащены кнопкой “внеочередное измерение”, которую можно рекомендовать ребенку нажать при возникновении приступа голов­ной боли, боли в области сердца, головокружении и т.д. В этот момент произойдет внеочередное измерение АД и ЧСС с записью в память и индикацией результатов на дисплей для принятия, если необходимо, неотложных мер.

Следует объяснить ребенку, что он не должен думать о мониторе, прислушиваться к его работе, беспокоиться о ночных измерениях. Вместе с тем, ребенок должен проявлять известную осторожность: избегать интен­сивных физических нагрузок, резких движений. Мониторы оснащены систе­мами защиты: в случае внезапного превышения давления, аварийный клапан выпустит воздух. Кроме того, имеется кнопка для прерывания измерения. Как правило, дети, особенно подростки, очень ответственно относятся к мониторированию АД. По нашим данным, процент доступных к расчетам измерений обычно превышает 95%. Ночное мониторирование АД обычно не беспокоит детей.

Для целей диагностики важно, чтобы ребенок при проведении суточного мониторирования АД находился в своем обычном ритме жизни, а при интенсивной физической, эмоциональной или умственной нагрузке сделал сам (или его родители) соответствующую запись в дневнике (приложение 1). При оценке эффективности терапии, ребенок во время СМАД должен находиться примерно в одинаковых условиях до и на фоне лечения.

Оценка данных мониторирования

Широкий выбор современных компьютерных программ предоставляет большие возможности для редактирования и оценки результатов мониторирования. Эти данные могут быть представлены в графической форме (графики, гистограммы) или в виде статистического отчета. Следует подчеркнуть, что редактирование данных в соответствии с дневником пациента является важной подготовительной процедурой, позволяющей исключить возможные артефакты измерения.

Графическая форма наиболее удобна для визуальной оценки суточного профиля и вариабельности АД. Для сглаживания случайных колебаний АД применяют графики средних величин, преобразования Фурье, полиномиальный анализ (полином 5–6 степени), косинорный анализ. Данные СМАД могут быть транспонированы в Excel (Windows) и анализироваться уже этой программой.

При анализе данных, полученных при суточном мониторировании АД наиболее информативными являются следующие группы параметров: средние значения АД, индексы времени гипертезии и гипотензии, индексы площади под кривой АД, показатели вариабельности АД. Для всех пара­метров, значения рассчитываются как за 24 часа, так и за отдельные отрезки времени (день, ночь или произвольные интервалы).

Средние значения АД (систолического, диастолического, среднего гемо­динамического, пульсового) дают главное представление об уровне АД у больного, более точно отражают истинный уровень гипертензии, чем однократные измерения.

До последнего времени в России не были установлены нормальные границы показателей суточного мониторирования АД в детской популяции, основанные на достаточном количестве исследований. За рубежом этой проблеме уделяется больше внимания. В 1997 году M.S.Soergel с соавторами были определены должные средние значения АД у детей и подростков по данным 24-часового мониторирования в результате мультицентрового иссле­дования, включающего 1141 ребенка. Учитывая, что показатели АД лучше коррелируют с длиной тела чем с возрастом, 50 и 95 перцентили АД были даны с учетом роста ребенка (таблица 2).

Таблица 2. Значения 50-го и 95-го перцентиля АД по данным суточного мониторирования у детей и подростков в зависимости от роста  (M.S.Soergel et аl., 1997)

Рост (CM)/ n	Перцентиль АД Сутки		Перцентиль АД День		Перцентиль АД Ночь
	50	95	50	95	50	95
мальчики
120(33)	105/65	113/72	112/73	123/85	95/55	104/63
130(62)	105/65	117/75	113/73	125/85	96/55	107/65
140(102)	107/65	121/77	114/73	127/85	97/55	110/67
150(105)	109/66	124/78	115/73	129/85	99/56	113/67
160(115)	112/66	126/78	118/73	132/85	102/56	116/67
170(83)	115/67	128/77	121 /73	135/85	104/56	119/67
180(69)	120/67	130/77	124/73	137/85	107/55	122/67
девочки
120(40)	103/65	113/73	111 /72	120/84	96/55	107/66
130(58)	105/66	117/75	112/72	124/84	97/55	109/66
140(70)	108/66	120/76	114/72	127/84	98/55	111/66
150(111)	110/66	122/76	115/73	129/84	99/55	112/66
160(56)	111/66	124/76	116/73	131/84	100/55	113/66
170(105)	112/66	124/76	118/74	131/84	101/55	113/66
180(25)	113/66	124/76	120/74	131/84	103/55	114/66

Нами, на основании обследования 240 подростков 13–15 лет были получены нормативные значения показателей СМАД. Выделены значения АД, соответствующие 5, 90 и 95 перцентилю. Данные представлены в таблице 3.

Значения между 90 и 95 перцентилями следует расценивать как “высо­кое нормальное АД”. Выделение понятия “высокое нормальное АД”, с одной стороны, позволяет избежать гипердиагностики АГ и не наносит психичес­кую травму ребенку и его родителям, с другой, предполагает выделение группы риска по возможности формирования АГ, требующей профилак­тических мероприятий и динамического наблюдения. За артериальную ги­пертензию принимали значения АД выше 95 перцентиля. За артериальную гипотензию принимали значения АД ниже 5 перцентиля.

Индекс времени (ИВ) гипертензии или “доля повышенного артери­ального давления” позволяет оценить время повышения АД в течение суток. Этот показатель рассчитывается по проценту измерений, превышающих нормальные показатели АД за 24 часа или отдельно для каждого времени суток. За максимально допустимую величину артериального давления у детей в дневной период времени мы принимали значения 95 перцентиля для соответствующего пола, возраста и роста, рассчитанные по собственным номограммам (приложение 2). За максимально допустимое значение АД в ночной период времени принимали величину на 10% меньшую, чем днем.

Таблица 3. Показатели суточного мониторирования АД у подростков 13–15 лет

Время	Параметры	Перцентили			Максимум	Минимум	Среднее	s
		5	90	95
Девочки (средний возраст 14,3 года)
Сутки	САД	87	123	126	165	63	105,8	12,8
(24 часа)	ДАД	45	76	78	100	35	60	11,1
День	САД	96	128	131	165	79	112	12,3
(8.00–22.00)	ДАД	53	79	82	100	36	63	10,3
Ночь	САД	79	113	116	136	63	96,8	10,3
(00.00–06.00)	ДАД	47	64	66	74	35	54	7,3
Мальчики (средний возраст 14,1 года)
Сутки	САД	94	131	134	166	80	113,2	13,3
(24часа)	ДАД	49	78	80	107	38	63,4	10,6
День	САД	98	134	136	166	85	117,8	13,2
(8.00–22.00)	ДАД	55	80	83	107	41	67,5	9,5
Ночь	САД	86	115	117	144	80	101,4	11,4
(00.00–06.00)	ДАД	48	67	69	74	38	57,2	8,1

Индекс времени, превышающий 25% для САД, однозначно рассматри­вается как патологический. В этом случае ставится диагноз АГ. При стабиль­ной АГ, ИВ гипертензии приближается к 100% и теряет свою информа­тивность. В данном случае определяют индекс площади или нагрузку давле­нием. Индекс площади рассчитывают, как площадь фигуры, ограниченной кривой повышенного АД и уровнем нормального артериального давления (в мм.рт.ст.*час/сутки). Индекс площади отражает гипертоническую нагрузку, действующую на организм пациента, то есть в течение какого времени за 24 часа (или за день, ночь) и в среднем на какую величину, артериальное давле­ние превышало верхний допустимый предел.

При расчете “индекса гипотензии”, вычисляется процент времени, когда АД было ниже 5 перцентиля для возраста и пола.

Нормативные значения ИВ и ИП, полученные в нашем исследовании при суточном мониторировании АД, представлены в таблице 4.

Таблица 4. Нормативы индекса времени и индекса площади у подростков 13–15 лет

Параметры	День			Ночь
	САД	ДАД	АД ср.	САД	ДАД	АД ср.
Девочки
ИВ (%) Менее	20	15	15	15	10	10
ИП менее Мм рт.ст.*час	25	20	15	10	10	10
Мальчики
ИВ (%) Менее	25	15	10	10	10	10
ИП менее Мм рт.ст.*час	15	15	10	10	10	10

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СМАД

Артериальное давление – один из более чем 300 физиологических процессов в организме, подчиненных суточным ритмам. Регистрация АД при условии измерения давления с интервалом 15–30 минут в течение суток, дает достаточно верное представление о вариабельности АД. Для оценки вариабельности используются:

1. Определение суточного индекса.

2. Вычисление стандартного отклонения или коэффициента вариабель­ности АД.

Суточный индекс (СИ) показывает разность между средними дневными и ночными значениями АД в процентах от дневной средней величины и рассчитывается по формуле:

СИ = (Ср. АДдн. – Ср. АД ноч.) : Ср. АД дн. х 100 %.

Средние значения СИ, полученные в нашем исследовании при суточном мониторировании АД, представлены в таблице 5.

Таблица 5. Средние значения суточного индекса у здоровых подростков (13–15 лет)  по результатам СМАД

Параметры	Мальчики			Девочки
	САД	ДАД	АД ср.	САД	ДАД	АДср.
СИ (%)	12,2	18,8	16,6	12,1	20,2	17,2

Для большинства людей характерно ночное снижение АД на 10–20% по сравнению с дневными показателями. По величине суточного индекса выде­ляют четыре группы пациентов:

“dippers”          – СИ 10 – 20%,

“non-dippers”   – СИ 0 – 10%,

“over-dippers”  – СИ > 20%,

“night-peakers” – СИ < 0.

По нашим данным, у 85 % здоровых детей СИ для САД и ДАД превышает 10% “dippers”. В норме не встречаются дети “night-peakers”, т.е. с ночным АД, превышающим средние дневные величины.

Коэффициент вариации (KB) является расчетным показателем и определяется по формуле:

kb = СО:Ср х 100

где      KB – коэффициент вариации,

СО – стандартное отклонение,

Ср – среднее значение параметра.

Значения KB полученные в нашем исследовании при суточном мониторировании АД, представлены в таблице 6.

Таблица 6. Нормативные значения коэффициента вариации у здоровых подростков

Показатель	День			Ночь
	САД	ДАД	АД	САД	ДАД	АД
Девочки
KB, %	11.3	16,3	12,3	10,6	14,4	12,1
Мальчики
KB, %	11.2	14,5	12,1	11,2	14,7	12,7

На рис. 1 представлен суточный профиль среднего гемодинамического АД, построенный на основе полиномиального анализа данных, полученных при суточном мониторировании АД у подростков обоего пола (полином 6-ой степени). По нашим данным, у здоровых детей наблюдается минимальное АД ср. в 2 часа ночи. В дальнейшем АД повышается и достигает первого пика к 10–11 часам утра, умеренно снижается к 16 часам и второй пик отмечается в 19–20 часов.

Рис. 1. Суточный профиль среднего гемодинамического АД у здоровых подростков.

В современных условиях чрезвычайно важно раннее выявление измене­ний уровня АД у детей. Суточное мониторирование артериального давления позволяет верифицировать начальные отклонения в суточном ритме и вели­чине артериального давления. В настоящее время отсутствуют нормативные данные СМАД для детского возраста. В данном пособии обобщен первый опыт по проведению и анализу СМАД у детей. Выход параметров СМАД за указанные пределы не является однозначно патологическим, но должен рассматриваться как фактор риска развития АГ во взрослой жизни.

Как и взрослые, дети с артериальной гипертензией, как правило, не имеют никаких внешних проявлений и признаков, четко разграничивающих эссенциальную и симптоматическую АГ. Дальнейшее накопление опыта, по проведению суточного мониторирования артериального давления у детей с почечной, эндокринной патологией, эссенциальной АГ, позволит получить новые критерии дифференциальной диагностики этих заболеваний.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Дневник 24-часового мониторирования АД

Ф.И О. ребенка _________________________________________________

Дата рождения _________________  Возраст (лет) ____________________

Вес ___________  Рост __________  Индекс массы тела (кг/м²) __________

Ф.И.О. мамы ребенка ____________________________________________

Адрес: ________________________________________________________

Телефон: ______________________________________________________

Дата начала исследования ________  Время начала исследования ________

Манжета:    на правой руке    на левой руке.

Назначения (препарат, доза) – _____________________________________

 

Время	Вид деятельности						Жалобы
(час)	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	Примечания
06–07
07–08
08–09
09–10
10–11
11–12
12–13
13–14
14–15
15–16
16–17
17–18
18–19
19–20
20–21
21–22
22–23
23–24
00–01
01–02
02–03
03–04
04–05
05–06

где, виды деятельности: 1 – сон, 2 – прием пищи, 3 – прием препаратов, 4 – отдых лежа, 5 – эмоциональная нагрузка, 6 – физическая нагрузка;
жалобы: 7 – головные боли, 8 – головокружение, 9 – сердцебиение, 10 – усталость

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Номограммы для определения 95 перцентиля АД с учетом возраста и роста (по данным СМАД)

Влияние воздействия электромагнитного поля крайне низкой частоты на качество сна на высоковольтных подстанциях

Иранский J Environ Health Sci Eng. 2012; 9 (1): 15.

, ¹ , ² , ³ , ¹ и ⁴

Тайебе Барсам

¹ Департамент гигиены труда, Школа общественного здравоохранения, Керманский университет медицинских наук, Керман, Иран

Мохаммад Реза Монацзам

² Департамент профессиональной гигиены, Школа общественного здравоохранения и Центр исследований загрязнения воздуха (CAPR), Институт исследований окружающей среды (IER) Тегеранского университета медицинских наук, Тегеран, Иран

Али Акбар Хагдуст

³ Департамент эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Керманский университет медицинских наук, Керман, Иран

Мохаммад Реза Готби

¹ Департамент гигиены труда, Школа общественного здравоохранения , Университет медицинских наук Кермана, Керман, Иран

Somayeh Farhang Dehghan

⁴ Департамент гигиены труда, Школа государственного управления Здравоохранение, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

¹ Департамент профессиональной гигиены, Школа общественного здравоохранения, Керманский университет медицинских наук, Керман, Иран

² Департамент профессиональной гигиены, Школа общественного здравоохранения и Центр исследований загрязнения воздуха (CAPR), Институт экологических исследований (IER), Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

³ Департамент эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения, Университет медицинских наук Кермана, Керман, Иран

⁴ Департамент гигиены труда, Школа общественного здравоохранения, Тегеранский университет медицинских наук, Тегеран, Иран

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 19 ноября 2012 г .; Принято 20 ноября 2012 г.

Copyright © 2012 Barsam et al .; лицензиат BioMed Central Ltd. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License ( http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Это исследование направлено на изучение влияния воздействия электромагнитных полей крайне низкой частоты на качество сна на высоковольтных подстанциях (132, 230 и 400 кВ) в городе Керман и его окрестностях.Для этого измеряли напряженность электрического поля и плотность магнитного потока в различных частях подстанции, а затем оценивали профессиональную экспозицию путем усреднения напряженности электрического поля и плотности магнитного потока при сменной работе. В число случаев вошли 67 рабочих, которые подвергались воздействию электромагнитных полей в возрасте от 24 до 57 лет, а контрольную группу составили 110 человек в возрасте от 24 до 50 лет. Качество сна в обеих группах оценивалось с помощью опросника Питтсбургского индекса качества сна (PSQI).Наконец, эти данные были подвергнуты статистическому анализу. Результаты показали, что 90,5% случаев и 85,3% контрольной группы имели сон плохого качества в соответствии с PSQI (значение P = 0,615). Среднее значение общей оценки качества сна для случайной и контрольной групп составило 10,22 ± 3,4 и 9,74 ± 3,62 (значение P = 0,415) соответственно. Среднее время засыпания для больных (35,68 ± 26,25 мин) было значительно выше, чем для контрольных (28,89 ± 20,18 мин) (значение P = 0,002). У пациентов средняя продолжительность сна составляла 5,49 ± 1,31 часа, что было меньше по сравнению с контрольными субъектами (5.90 ± 1,67 часа). Хотя процент пациентов с плохим качеством сна был выше, чем в контрольной группе, статистически значимой разницы не наблюдалось.

Ключевые слова: Электрическое и магнитное поле, Чрезвычайно низкая частота, Качество сна, Индекс качества сна Питтсбурга

Введение

Электромагнитные поля (ЭМП) образуются при производстве, передаче и использовании электрических устройств, таких как линии электропередач, электрическая проводка, трансформаторы и электрическое оборудование, поэтому каждый человек в обществе может быть подвергнут их воздействию [1].Крайне низкочастотные (СНЧ) поля включают поля переменного тока (AC) и другие электромагнитные и неионизирующие излучения от 3 Гц до 300 Гц. [2]. Электрические подстанции, линии передачи, распределительные линии, промышленные устройства, а также электрические приборы являются одними из широко известных источников магнитных полей СНЧ в окружающей среде. Поскольку многие подстанции окружены жилыми или коммерческими районами, люди, живущие рядом с ними, а также персонал, работающий на подстанциях, могут подвергаться воздействию сильных магнитных полей СНЧ. [3].В результате необходимо оценить индивидуальное воздействие магнитных полей СНЧ и их влияние. [4].

Недавние исследования были проведены в основном по изучению воздействия на здоровье неионизирующего низкочастотного излучения. Было показано, что разные виды животных и люди чувствительны даже к незначительному воздействию электромагнитных полей. [3,5]. Общественность выражает обеспокоенность по поводу возможных последствий воздействия электромагнитных полей на здоровье человека и [2]. ЭМП может привести к быстрому старению и оказать значительное влияние на метаболические системы, включая повышение уровня глюкозы в крови, повышение уровня липидов, усиление нейрорегуляторных нарушений, снижение уровня тестостерона у мужчин и влияние на центральную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую и иммунную системы. среди прочего.ЭМП влияют на повышение артериального давления, частоту пульса и влияют на другую динамику сердечно-сосудистой функции. [6,7]. Недавно в нескольких исследованиях сообщалось, что воздействие чрезвычайно низкочастотного магнитного поля может нарушить нормальный сон. [2]. Асанова и Раков первыми отметили, что профессиональное воздействие электрических и магнитных полей промышленной частоты может иметь пагубное влияние на ночной сон. Акорстедт заметил, что воздействие магнитного поля было связано со значительным сокращением продолжительности медленного сна (стадии сна III и IV). [8].В 2009 году Шарифи сообщил, что длительное воздействие магнитных полей высоковольтных подстанций 230 кВ может вызвать усиление психических расстройств, таких как нарушение сна, несмотря на то, что уровень воздействия был ниже допустимых профессиональных пределов (ICNIRP). [9]. Юсефи заметил, что воздействие магнитного поля может усугубить некоторые психологические проблемы. Он рассмотрел 103 рабочих на высоковольтных подстанциях Тегерана. По результатам анкетирования наблюдались симптомы депрессии, паранойи, интеллектуальной и практической одержимости, межличностной чувствительности, беспокойства, враждебности, фобии и психоза. [10].

Сон, сложный биологический процесс, контролируемый центральной нервной системой, необходим для правильной когнитивной, метаболической и иммунной функции. [8]. Мы проводим треть своей жизни во сне, потому что сон жизненно важен для всех . Исследования показали прямую связь между количеством и качеством сна и нашими способностями на следующий день, а также нарушения сна, особенно текущие проблемы, влияют на качество нашей жизни и могут плохо сказаться на нашем здоровье и общем самочувствии. [11].Ночной сон оказывает тонизирующее действие и способствует ежедневной хорошей работоспособности. [12]. Сон дает отдых нашему телу и разуму [13]. Грэм и Кук сообщили, что периодическое, но не постоянное воздействие магнитного поля может нарушить сон. Электробиологические исследования сна показали, что ЭМП в ночное время оказывает более сильное влияние на здоровье по сравнению с ЭМП излучением в дневное время. [2]. Плохое качество сна связано с повышенным напряжением, раздражительностью, депрессией, спутанностью сознания и в целом снижением удовлетворенности жизнью. [14].Плохое качество сна сокращает продолжительность жизни с 80 до 65–70 лет. [15]. Поскольку плохое качество сна связано с многочисленными проблемами со здоровьем (желудочно-кишечные расстройства, депрессия, обострение хронических заболеваний), а чрезвычайно низкие частоты находятся в частотных диапазонах мозговых волн, а также они в большей степени влияют на производительность труда сотрудников, мы качество сна рабочих подстанций высокого напряжения в городе Керман и его окрестностях. Керман – крупнейший и наиболее развитый город в провинции Керман, а также крупный город на юго-востоке Ирана.Кроме того, работники высоковольтных электрических подстанций подвергаются воздействию ELFMF больше, чем другие люди. [2].

Материалы и методы

В качестве области учета учитывались подстанции 132, 230 и 400 кВ в городе Керман и его пригородах (Багын, Керман, Шахаб, Тавакол-Абад, Занги-Абад, Рейн, Махан, Сирач и Нирога) . Чтобы оценить влияние воздействия ELFMF на качество сна на этих подстанциях, было проведено исследование случай – контроль. В число случаев вошли 67 рабочих, которые подвергались воздействию электромагнитных полей в возрасте от 24 до 57 лет, а контрольную группу составили 110 человек в возрасте от 24 до 50 лет.На подстанциях 132 кВ был выбран 41 корпус, на подстанциях 230 кВ – 20 человек; а остальные находились на подстанциях 400 кВ. все участники были мужчинами. Рабочие цементного завода, Барезшинской и Бахонарской медной промышленности составляли контрольную группу, которые работали в том же географическом пространстве, что и подстанции высокого напряжения, но находились далеко от них. Поскольку операторы подстанций высокого напряжения были вахтовыми рабочими; Контрольная группа также была выбрана из вахтовиков. Еще одна причина выбора сменных рабочих заключалась в том, чтобы смягчить влияние сменной работы на качество сна в обеих группах, поскольку изменение циркадного ритма является одной из основных причин нарушения сна у вахтовых рабочих. [16-19].Курильщики, люди с сердечно-сосудистыми, легочными, диабетическими и другими заболеваниями были исключены из демографической анкеты, чтобы предотвратить нарушение сна. Были проинспектированы 15 подстанций высокого напряжения, три подстанции 230 кВ и двенадцать подстанций 132 кВ и одна подстанция сверхвысокого напряжения (400 кВ). Затем станции были определены в соответствии с площадью каждой подстанции, количеством времени, которое оператор провел в разных частях, и расстоянием от оборудования. Наконец, количество образцов было определено на каждой подстанции, а напряженность электрического поля и плотность магнитного потока были измерены на основе стандарта IEEESTD 644 – 1994. [20].

Измеритель HI-3604 ELF предназначен для измерения плотности магнитного потока и напряженности электрического поля. Устройство рассчитано на частотный диапазон 30–2000 Гц. Его чувствительность составляет от 0,2 мм до 20 Гаусс и от 1 В / м до 200 кВ / м. Напряженность электрического поля под ЛЭП измерялась на высоте 1 м над уровнем земли. Зонд был ориентирован для считывания вертикального электрического поля, потому что эта величина часто используется для характеристики эффектов индукции в объектах, близких к уровню земли. Расстояние между измерителем напряженности электрического поля и оператором было не менее 2.5 мес. Расстояние между измерителем и непостоянными объектами было как минимум в три раза больше высоты объекта, чтобы измерить невозмущенное значение поля. Расстояние между измерителем и постоянными объектами составляло ~ 1 м и более для обеспечения достаточной точности измерения окружающего возмущенного поля. Для считывания значений электрического поля использовалась система дистанционного управления. [21,22]. Потребляемая нагрузка каждой подстанции регистрировалась во время измерений. Поскольку погодные условия могут повлиять на результаты, все измерения проводились с 16 до 21 часов летом и в солнечные дни.

Профессиональное воздействие (средневзвешенное по времени; TWA) электромагнитных полей КНЧ при сменной работе рассчитывалось по следующему уравнению:

Где:

BC = Профессиональное воздействие

B (t) i = Средняя плотность магнитного потока в различные части каждой подстанции

hi = среднее время, затрачиваемое оператором на выполнение определенной работы в различных частях подстанции (час)

h = временная смена (24 часа и 12 часов) [23-25].

Наконец, результаты были сравнены со стандартным ICNRIP. [26,27].

Инструментом сбора данных для исследования качества сна оператора был опросник Питтсбургского индекса качества сна (PSQI). Срок действия анкеты с использованием альфа-коэффициента Кронбаха составляет 0,83. [14,28]. Он проверяет отношение пациента к качеству сна в течение одного месяца. Затем семь баллов по компонентам суммируются, чтобы получить глобальный балл PSQI, который находится в диапазоне от 0 до 21; более высокие баллы указывают на худшее качество сна. К этим компонентам относятся: субъективное качество сна, задержка сна, продолжительность сна, привычная эффективность сна, нарушения сна, прием снотворных и дневная дисфункция.Предыдущие исследования показали замечательное согласие между результатами PSQI и лабораторных исследований сна с использованием полисомнографии (PSG). Каждая шкала вопросника принимает баллы от нуля до трех. Нулевой, один, два и три балла соответственно по каждой шкале представляют нормальную ситуацию, легкую, среднюю и серьезную проблему. Общая сумма баллов пять и меньше означает хорошее качество сна, а шесть баллов и выше означает плохое качество сна. [14,29-33].

Перед раздачей анкеты исследователь объяснил цели исследования и методику заполнения анкеты.Пациенты из группы и контрольной группы заполняли анкету в течение трех дней подряд. Всего было собрано 531 анкета: 330 анкет для контрольной группы и 201 анкета для группы наблюдения. Кроме того, обе группы заполнили демографический опросник. Наконец, собранные данные были проанализированы с использованием методов описательной статистики, t-критерия независимых выборок, повторных измерений (ANOVA), хи-квадрат и корреляции Пирсона.

Результаты

Общее количество точек измерения составило 2583, из которых 1343 были связаны с магнитными полями, а 1240 – с электрическими полями.Мы попытались определить, превышают ли уровни поля контрольные уровни, указанные в рекомендациях ICNIRP. Результат показал, что профессиональное воздействие средней напряженности электрического поля (E) и средней плотности магнитного потока (B) было ниже рекомендуемого уровня (E> 10 кВ / м и B> 5000 мГс) (Таблица ). Согласно демографическим данным, средний возраст и индекс массы тела (ИМТ) в исследуемой группе составляли 34,66 ± 9,18 года, 24,45 ± 3,73 кг / м ² соответственно, а в контрольной группе – 34,46 ± 6.13 лет, 25,1 ± 4,57 кг / м ² . Возраст и ИМТ существенно не различались между двумя группами (значение P = 0,348 и 0,257 соответственно). Согласно статистическому анализу, разница в семейном положении между двумя группами не была статистически значимой (значение P = 0,132), но была статистически значимая разница между уровнем образования в группах наблюдения и контрольной группой (значение P <0,0001).

Таблица 1

Среднее (стандартное отклонение) напряженности электрического поля (кВ / м) и плотности магнитного потока (мГс), получаемых операторами при сменной работе

---

---

---

Подстанция	Количество подстанций	Количество операторов	Количество точек измерения	Средняя (SD) напряженность электрического поля	Средняя (SD) плотность магнитного потока
132 KV	12	41	1821	0.266 (0,312)	2,32 (1,32)
230 кВ	3	20	607	0,681 (0,508)	7,4 KV	1	6	155	0,838 (0)	7,51 (0)

По результатам, представленным в таблице , средний балл PSQI составил в случаях 10,22 ± 3,4 и в контроле 9,74 ± 3.62 для групп случая и содержания, соответственно, и не было замечено значительных различий между группами (значение P = 0,415). Кроме того, оценка PSQI существенно не различалась между первым, вторым и третьим временем в двух группах (значение P = 0,385, 0,672, 0,296, соответственно). Как упоминалось выше, уровень образования не указывал на статистически значимую разницу между двумя группами, поэтому взаимосвязь между образованием и качеством сна в двух группах оценивалась с помощью повторных измерений (тест ANOVA).Результат этого анализа показывает, что не было существенной разницы между образованием и качеством сна (значение P = 0,264). Процент хорошего качества сна в группе наблюдений составил 9,5%, а процент плохого качества сна – 90,5%. Эти значения в контрольной группе составили 11,4% и 85,3% соответственно. Количество средних общих баллов PSQI с точки зрения «хорошо» и «плохо» не различается между группами (значение P = 0,615).

Таблица 2

Среднее (SD) значение PSQI для экспериментальных и контрольных групп за три раза (t-критерий для независимых выборок)

---

---

---

---

---

---

---

---

9015 Всего

Качество сна Общий балл	Группа	Среднее	SD	Значение P
Первый	Корпус	10.22	3,4	0,385
	Управление	9,75	3,62					9015 0,672
	Контроль	9,75	3,65
Третий	Корпус	10.5	3,37	0,296
	Контроль	9,55	3,82		9015	9015	0,415
	Контроль	9,74	3,62

Числа хорошего или плохого качества сна не показали значительной разницы между первым, вторым и третьим временами в двух группах (P-значение = 0.35, 0,78 и 0,78 соответственно) (таблица ). Стол показывает, что существует линейная зависимость между профессиональным воздействием средней напряженности электрического поля и плотностью магнитного потока и оценкой качества сна каждые три раза на разных подстанциях. Эта связь стала статистически значимой. Экспозиция и оценка качества сна показаны в виде диаграммы разброса (рис. ). Средние показатели качества сна на подстанциях 132, 230 и 400 кВ составили 9,22 ± 3,14, 11,55 ± 3,4 и 11,77 ± 2,62 соответственно (значение P <0.0001).

Таблица 3

Количество и процент хорошего и плохого качества сна в случаях и в контрольной группе (критерий хи-квадрат)

10.5)

---

всего Хорошо

---

Общая оценка качества сна		Группа		P-значение
		Контрольное число (%)	Номер случая (%)
Первый	Хорошее	5 (7,5)	0,352
	Плохо	97 (78,2)	62 (92,5)				13 (10,5)	7 (10,4)	0,780
	Плохо	97 (78,2)	60 (89,612)	60 (89,612)	Хорошо	13 (10.5)	7 (35)	0,780
	Плохо	97 (78,2)	60 (89,6)				39 (11,4)	19 (9,5)	0,615
	Плохо	291 (85,3)	182 (90,5)		53		53 Таблица Коэффициент корреляции между средней напряженностью электрического поля и плотностью магнитного потока и общим баллом PSQI (тест корреляции Пирсона) 90 151 0.371 Средняя напряженность электрического поля Группа случаев Оценка качества сна в первый раз Оценка качества сна во второй раз Оценка качества сна в третий раз Средняя плотность магнитного потока 0,328 0,388 Значение P 0,002 0,007 0,001 Значение P 0,021 0,005 0,001 Профессиональное воздействие средней напряженности электрического поля и плотности магнитного потока и его взаимосвязь с оценкой качества сна в три раза. По результатам, представленным в таблице , статистически значимый результат не был обнаружен в оценках компонентов PSQI между группами (значение P = 0,156). Средний интервал времени отхода ко сну для засыпания и продолжительность фактического сна в обеих группах показали статистически значимую разницу, соответственно (значение P = 0,002 и 0,002). Таблица 5 Показатели компонента PSQI (среднее и стандартное отклонение) в случае и контрольной группе (t-критерий для независимых выборок) 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 Продолжительность 9015 9015 9015 9015 1,41 (1,103) 14865 14865 14865 9015 901 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 903 9015 9015 9015 903 1,34 (0,88) Шкала Группы Первый раз Второй раз Третий раз Всего Среднее (SD) P-value 9012 Среднее (SD) P-значение Среднее (SD) P-значение Среднее (SD) P-value Субъективное качество сна Случай 1.33 (0,76) 0,678 1,37 (0,795) 0,639 1,40 (0,779) 0,213 1,36 (0,783) 0,156 0,156 9015 1,28 (0,692) 1,32 (0,729) 1,25 (0,747) 1,28 (0,721) Задержка Корпус 1.54 (0,974) 0,440 1,48 (1,005) 0,517 1,51 (1,006) 0,509 1,54 (1,01) 1,54 (1,01) 9015 901 9015 9015 1,43 (0,883) 1,38 (0,919) 1,41 (0,932) 1,40 (0,908) 1.75 (1,005) 0,430 1,82 (0,9360 0,210 1,84 (0,931) 0,070 1,79 (0,955) 1,62 (1,18) 1,41 (1,13) 1,48 (1,14) 2.82 (0,673) 0,166 2,76 (0,761) 0,247 2,76 (0,799) 0,365 2,78 (0,742) 2,65 (0,913) 2,61 (0,968) 2,64 (0,936) 2,63 (0,936) 1.24 (0,605) 0,733 1,22 (0,647) 0,762 1,22 (0,623) 0,707 1,22 (0,622) 1,27 (0,662) 1,25 (0,656) 1,26 (0,713) 1,26 (0,675) 0.45 (0,926) 0,475 0,40 (0,871) 0,393 0,42 (0,890) 0,618 0,42 (0,891) 9015 0,35 (0,785) 0,30 (0,711) 0,35 (0,773) 0,33 (0,755) 0,33 (0,755) 1.06 (0,903) 0,046 0,96 (0,912) 0,014 0,99 (0,913) 0,098 1,01 (0,905) 9015 1,3 (0,88) 1,23 (0,95) 1,28 (0,905) Обсуждение Влияние очень низкой частоты сна Качество высоковольтных подстанций в провинции Керман было изучено в рамках исследования «случай – контроль».Результаты показали, что качество сна было плохим в обеих группах, но большее количество пациентов имели плохое качество сна, чем контрольная группа. Это может быть связано с воздействием электромагнитных полей СНЧ. Однако плохое качество сна существенно не различается между двумя группами. У контрольной группы более низкий уровень образования, чем у исследуемой группы, поэтому они заняты на сложных работах. Тяжелая работа, плохие условия труда, высокая нагрузка, профессиональный статус и утомляемость – причины плохого качества их сна. [34,35].Уровни электрического и магнитного поля на обследованных подстанциях были намного ниже стандартных уровней профессионального облучения, установленных ICNIRP. Этот результат согласуется с выводами исследования Корпинена. Они сообщили, что профессиональное воздействие магнитных и электрических полей при выполнении различных задач на высоковольтных подстанциях 110 кВ не превышает уровней ICNIRP. [36]. Согласно настоящему исследованию, профессиональное воздействие средней напряженности электрического поля и плотности магнитного потока и общий балл PSQI выявили прямую взаимосвязь.Эта взаимосвязь также может быть причиной плохого качества сна в данной группе пациентов и указывать на то, что длительное воздействие электромагнитных полей СНЧ, даже меньшее, чем допустимый предел воздействия, может привести к плохому качеству сна. Наш вывод совпадает с исследованием Шарифи, в котором сообщалось, что длительное воздействие магнитных полей на подстанциях 230 кВ может вызвать усиление психических расстройств, включая нарушение сна, несмотря на то, что уровни магнитного поля были намного ниже контрольных уровней ICNIRP. [9].[8] сообщили, что нарушения сна были напрямую связаны с воздействием магнитного поля. Это исследование подтверждает наличие линейной зависимости между воздействием магнитных полей и нарушениями сна. [8]. Среднее время до засыпания и фактическое количество часов сна для экспериментальной группы были больше, чем для контрольной группы. Операторы электрических подстанций больше других проводили в постели без сна. Наше открытие может подтвердить влияние электромагнитных полей КНЧ на качество сна. Акерстедт в 1999 году оценил параметры сна с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ).Они показали, что непрерывное воздействие на здоровых людей магнитных полей с частотой 50 Гц и 0,1 мГ в ночное время приводило к нарушениям сна. Общее время сна; эффективность сна, медленные волны сна (стадии III и V) и медленноволновая активность значительно снизились в связи с воздействием магнитного поля [34]. В 1999 году Грэм и Кук также предположили, что периодическое воздействие магнитных полей частотой 60 Гц и 2,8 мГс может привести к уменьшению общего времени сна, снижению эффективности сна, увеличению времени второго этапа сна, снижению быстрого движения глаз (REM) и удлинение задержки быстрого движения глаз (Р.E.M.) спать [37]. Хотя два вышеупомянутых исследования доказывают, что воздействие магнитного поля значительно сокращает общее время сна, но трудно напрямую сравнивать эти два исследования с нашим, потому что они изучали качество сна в лаборатории с помощью электроэнцефалограммы и в контролируемых условиях, а также было 0,1 мг непрерывного воздействия [34] и периодическое воздействие 2,8 мГ [8] к магнитным полям, тогда как качество сна в настоящем исследовании оценивалось с помощью анкеты, и наблюдалось постоянное воздействие плотности магнитного потока 2.32, 7,49 и 7,51 мГ. Сын Чхол Хонг сообщил, что нет значительной разницы между воздействием электромагнитных полей СНЧ и средней продолжительностью сна и временем бодрствования. Уровни магнитного поля в среднем составляли 0,7 мкТл в голове, 8,3 мкТл в пояснице и 3,5 мкТл в ноге. Электрическая страница произвела магнитные поля, и 9 человек были изучены в течение 11 недель. [38]. Различные условия работы, методы оценки качества сна, устройства, производящие электромагнитное излучение, количество людей, плотность магнитного потока и продолжительность воздействия могут быть причинами разницы между упомянутым исследованием и нашими выводами. Роосли в 2004 году сообщил, что среди симптомов, связанных с воздействием электромагнитного поля, были нарушения сна (58%), головные боли (41%), нервозность или стресс (19%), утомляемость (18%) и проблемы с концентрацией внимания (16%). самые частые жалобы [39]. Schreier показал 5% распространенность гиперчувствительности к электромагнитным полям. Больше всего жалоб было связано с нарушениями сна (43%) и головной болью (34%). [40]. Вагнер не обнаружил статистически значимых различий в качестве сна у участников, которые подвергались или не подвергались воздействию электромагнитных полей.Использовались радиочастоты (RF) (900 МГц и 217 кГц), и они подвергались непрерывному воздействию в ночное время. Электроэнцефалограмма использовалась для оценки качества сна. [41]. Хаттер оценил субъективные симптомы, проблемы со сном и когнитивные способности у субъектов, живущих рядом с базовыми станциями мобильных телефонов. Общие ВЧ-ЭМП и воздействие, связанное с мобильной связью, были намного ниже рекомендованных уровней (макс. 4,1 мВт / м2). Средняя плотность мощности была немного выше в сельской местности (0,05 мВт / м 2 ), чем в городской местности (0.02 мВт / м 2 ). Несмотря на влияние смешивающих переменных, включая опасения неблагоприятных эффектов от воздействия ВЧ-ЭМП от базовой станции, наблюдалась значительная связь некоторых симптомов с измеренной плотностью мощности; это было больше всего для головных болей [42]. Заключение Результаты, представленные в этой статье, показали положительный коэффициент корреляции между профессиональным воздействием электромагнитных полей СНЧ и показателем качества сна, поэтому нельзя отрицать влияние полей на качество сна.Поскольку другой вывод показал, что слабые электромагнитные поля могут иметь биологические эффекты, а сокращение рабочего времени может предотвратить их биологические эффекты. Наконец, воздействие электромагнитных полей или ЭМП вызывает опасения по поводу их возможных последствий для здоровья; поэтому они стали предметом интереса для огромного числа людей (особенно людей, которые живут вблизи линий электропередач) и являются активной областью биофизических исследований; но для получения более точных результатов необходимо гораздо больше исследований. Хотя многие факторы могут влиять на качество сна, была предпринята попытка исключить максимум мешающих переменных. Предлагается завершить это исследование в последующих исследованиях, например, полезно измерить влияние переменных стресса на работе (таких как сверхурочная работа, низкая социальная поддержка, физически изнурительная работа, неполный рабочий день) на качество сна. [43-45]. В этом исследовании измерялось субъективное качество сна, но для получения более точных результатов необходимо оценить объективные факторы сна на высоковольтных подстанциях с помощью полисомнографии, которая является золотым стандартом диагностики нарушений сна. Номенклатура PSQI: индекс качества сна Питтсбурга; ЭДС: электрическое и магнитное поле; ELF: Чрезвычайно низкочастотный; ELFMF: чрезвычайно низкочастотное магнитное поле; ICNIRP: Международная комиссия по защите от неионизирующего излучения. Конкурирующие интересы Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов. Вклад авторов MRM: концепция и дизайн, анализ и интерпретация, административная, техническая или материальная поддержка, надзор.ТБ: концепция и дизайн, сбор данных, анализ и интерпретация, написание рукописи. AAH: концепция и дизайн, анализ и интерпретация, статистическая экспертиза. MRG: концепция и дизайн, критическая редакция рукописи, административная, техническая или материальная поддержка. ЮФО: сбор данных, административная, техническая или материальная поддержка, написание рукописи. Благодарности Авторы хотели бы поблагодарить всех сотрудников, принявших участие в этом исследовании.Большое спасибо также руководству Керманской региональной электрической компании и заместителю по здравоохранению Керманского университета медицинских наук, а также руководителю отдела гигиены труда Тегеранского университета медицинских наук. Ссылки Неионизирующее излучение Международного агентства по изучению рака (IARC), Часть 1: Статические и крайне низкочастотные (ELF) электрические и магнитные поля. IARC Monogr Eval Канцерогенные риски Hum. 2002; 80: 1–395. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Tworoger SS, Davis S, Emerson SS, Mirick DK, Lentz MJ, McTiernan A.Влияние ночного воздействия магнитного поля на сон у молодых женщин. Am J Epidemiol. 2004; 160 (3): 224–9. DOI: 10,1093 / AJE / kwh315. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Margallo VAC. Оценка воздействия сверхнизкочастотного магнитного поля на двух подстанциях мощностью 100 МВА на Филиппинах. Чиангмай, Таиланд: 9-й Азиатско-Океанский конгресс по медицинской физике и 7-й Конгресс по медицинской физике Юго-Восточной Азии; 2009. 22-24 октября. [Google Scholar] Зунель Дж., Берг Х.Биологические эффекты электромагнитных полей (механизмы, моделирование, биологические эффекты, терапевтические эффекты, международные стандарты, критерии воздействия) – П. Ставроулакис (редактор), Springer Verlag, Гейдельберг, Берлин, 2003 г., ISBN 3-540-42989-1, xv + 793 страниц, 149,00 евро. Биоэлектрохимия. 2003. 61 (1): 109–110. DOI: 10.1016 / j.bioelechem.2003.09.002. [CrossRef] [Google Scholar] Марино А.А., Беккер РО. Биологические эффекты чрезвычайно низкочастотных электрических и магнитных полей: обзор.Physiol Chem Phys. 1977. 9 (2): 131–147. [PubMed] [Google Scholar] Захироддин А.Р., Шафи Канджани А.Р., Махдави Хезаве Н. Состояние психического здоровья сотрудников подстанций электромагнитных полей крайне низкой частоты в Тегеране. Иран J Environ Health Sci Eng. 2006. 3 (3): 217–221. [Google Scholar] Ахмади Х., Мохсени С., Шаегани Акмал А.А. Электромагнитные поля возле ЛЭП – проблемы и решения. Иран Дж. Экологическое здоровье Sci Eng. 2010. 7 (2): 181–188. [Google Scholar] Graham C, Cook MR.Человеческий сон в магнитных полях 60 Гц. Биоэлектромагнетизм. 1999. 20 (5): 277–283. DOI: 10.1002 / (SICI) 1521-186X (1999) 20: 5 <277 :: AID-BEM3> 3.0.CO; 2-U. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Sharifi M, Nasiri P, Monazzam MR. Измерение магнитных полей от высоковольтных (230 кВ) подстанций в Тегеране и оценка их воздействия. Иранский J Med Phys. 2010. 7 (3): 49–56. [Google Scholar] Юсефи Х.А., Насири П. Психологический эффект профессионального воздействия электромагнитных полей.J ResHealth Sci. 2006. 6 (1): 18–21. [Google Scholar] Strine TW, Chapman DP. Связь частой недостаточности сна с качеством жизни и поведением, связанным со здоровьем. Sleep Med. 2005. 6 (1): 23–27. DOI: 10.1016 / j.sleep.2004.06.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Национальный институт гигиены окружающей среды (NIEHS) Воздействие на здоровье электрических и магнитных полей с частотой линии электропередачи. Публикация NIH (Национальные институты здравоохранения) № 99–4493; 1999 г.[Google Scholar] Эллис Дж. Укрепление психического здоровья учащихся: играет ли роль сон? J R Soc Promot Health. 2004. 124: 129–133. DOI: 10.1177 / 146642400412400314. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Алоба О.О., Адевуя А.О., Ола Б.А., Мапайи Б.М. Действительность индекса качества сна Питтсбурга (PSQI) среди студентов нигерийских университетов. Sleep Med. 2007. 8 (3): 266–270. DOI: 10.1016 / j.sleep.2006.08.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Деринг У. Электро-смог – опасность для здоровья.2007. http://www.drdoering.co.nz/index.php?pr=VoltageShock. Проверено 30 июня 2012 г. Акерстедт Т. Сонливость. Sleep Med Rev.1998; 2 (1): 1-2. DOI: 10.1016 / S1087-0792 (98) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Акерстедт Т. Посменная работа и нарушение сна / бодрствования. Occup Med. 2003. 53: 89–94. DOI: 10.1093 / occmed / kqg046. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Акерстедт Т. Посменная работа и нарушения сна. Спать. 2005; 28 (1): 9–11. [PubMed] [Google Scholar] Akerstedt T, Ingre M, Broman JE, Kecklund G.Нарушение сна у сменных рабочих, поденщиков и страдающих бессонницей. Chronobiol Int. 2008. 25 (2): 333–48. DOI: 10.1080 / 07420520802113922. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Институт инженеров по электротехнике и электронике (IEEE) Стандартные процедуры IEEE для измерения электрических и магнитных полей промышленной частоты от линий электропередачи переменного тока. [Стандартный] IEEE; 1994. [Google Scholar] Мальфаит А., Хамейер К., Бельманс Р. Измерение электрических и магнитных полей. Уолтем-Массачусетс, США: Конференция по приборостроению и измерительным технологиям IEEE; 1995 г.24–26 апреля. [Google Scholar] Holaday Industries Inc. Руководство пользователя измерительного прибора HI-3604 ELF. 2008. http://manualbrand.com/hi-3604-elf-survey-meter-users-manual.html. На 30 июня 2012 г. J Occup Health. 2003. 45 (2): 104–110. DOI: 10.1539 / joh.45.104. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Паниагуа Дж. М., Хименес А., Руфо М., Гутьеррес Дж. А., Гомес Ф. Дж., Антолин А.Воздействие магнитных полей крайне низкой частоты в городских условиях. Radiat Environ Biophys. 2007. 46 (1): 69–76. DOI: 10.1007 / s00411-006-0081-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Гобба Ф., Барджеллини А., Скаринги М., Браво Дж., Борелла П. Профессиональное воздействие чрезвычайно низкочастотных магнитных полей (СНЧ-ЭМП) и активность естественных убийц в лимфоцитах периферической крови. Sci Total Environ. 2009. 407 (3): 1218–23. DOI: 10.1016 / j.scitotenv.2008.08.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Herbertz J.Прокомментируйте рекомендации ICNIRP по ограничению воздействия изменяющихся во времени электрических, магнитных и электромагнитных полей (до 300 ГГц) Health Phys. 1998; 75 (5): 535. [PubMed] [Google Scholar] Международная комиссия по защите от неионизирующего излучения. Заявление ICNIRP о «Руководящих принципах по ограничению воздействия изменяющихся во времени электрических, магнитных и электромагнитных полей (до 300 ГГц) Health Phys. 2009; 97 (3): 257–258». [PubMed] [Google Scholar] Tavalaei С.А., Асаари С.Х., Хабиби М.Субъективное качество сна у ветеранов химической войны. Иранский J Psychiatry Clin Psychol. 2006. 12 (3 (46)): 263–269. [Google Scholar] Buysse DJ 3rd, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. Индекс качества сна Питтсбурга: новый инструмент для психиатрической практики и исследований. Psychiatry Res. 1989. 28 (2): 193–213. DOI: 10.1016 / 0165-1781 (89) -4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Koops FB. Новые рекомендации ICNIRP по воздействию на человека E- и M-полей 50 Гц. Здоровье Phys.1998. 75 (4): 437–438. [PubMed] [Google Scholar] Смит К. Индекс качества сна Питтсбурга (PSQI) Insight. 2000. 25 (3): 97–8. [PubMed] [Google Scholar] Шохат Т., Цищинский О., Оксенберг А., Пелед Р. Подтверждение перевода на иврит индекса качества сна Питтсбурга (PSQI-H) в образце клиники сна. Isr Med Assoc J. 2007; 9 (12): 853–856. [PubMed] [Google Scholar] Buysse DJ, Hall ML, Strollo PJ, Kamarck TW, Owens J, Lee L, Reis SE, Matthews KA. Взаимосвязь между Питтсбургским индексом качества сна (PSQI), шкалой сонливости Эпворта (ESS) и клиническими / полисомнографическими показателями в выборке сообщества.J Clin Sleep Med. 2008. 4 (6): 563–571. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Акерстедт Т., Арнец Б., Фикка Г., Паулссон Л. Е., Каллнер А. Электромагнитное поле частотой 50 Гц ухудшает сон. J Sleep Res. 1999. 8 (1): 77–81. DOI: 10.1046 / j.1365-2869.1999.00100.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Дальгрен А., Кеклунд Г., Акерстедт Т. Сверхурочная работа и ее влияние на сон, сонливость, кортизол и кровяное давление в экспериментальном полевом исследовании. Scand J Work Environ Health. 2006. 32 (4): 318–27.DOI: 10.5271 / sjweh.1016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Korpinen LH, Paakkonen RJ. Профессиональное воздействие электрических и магнитных полей во время работы на подстанциях 110 кВ в районе Тампере. Биоэлектромагнетизм. 2010. 31 (3): 252–254. [PubMed] [Google Scholar] Уилсон У. Электрическое и электромагнитное излучение и потенциальное воздействие на человека. 2008. http://alternativecancer.us/elect_emf_pollution.pdf. По состоянию на 30 июня 2012 г. Hong SC, Kurokawa Y, Kabuto M, Ohtsuka R.Хроническое воздействие магнитных полей снч во время ночного сна с электрическим покрытием: влияние на суточные ритмы мелатонина у мужчин. Биоэлектромагнетизм. 2001. 22 (2): 138–43. DOI: 10.1002 / 1521-186X (200102) 22: 2 <138 :: AID-BEM1017> 3.0.CO; 2-G. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Röösli M, Moser M, Baldinini Y, Meier M, Braun-Fahrländer C. Симптомы нездоровья, связанные с воздействием электромагнитного поля – анкетный опрос. Int J Hyg Environ Health. 2004. 207 (2): 141–50. DOI: 10.1078 / 1438-4639-00269.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Schreier N, Huss A, Roosli M. Распространенность симптомов, связанных с воздействием электромагнитного поля: репрезентативное поперечное исследование в Швейцарии. СозПравентивмед. 2006. 51 (4): 202–9. [PubMed] [Google Scholar] Вагнер П., Рёшке Дж., Манн К., Хиллер В., Фрэнк С. Сон человека под воздействием импульсных радиочастотных электромагнитных полей: полисомнографическое исследование с использованием стандартных условий. Биоэлектромагнетизм. 1998. 19 (3): 199–202.DOI: 10.1002 / (SICI) 1521-186X (1998) 19: 3 <199 :: AID-BEM8> 3.0.CO; 2-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Hutter HP, Moshammer H, Wallner P, Kundi M. Субъективные симптомы, проблемы со сном и когнитивные способности у субъектов, живущих рядом с базовыми станциями мобильных телефонов. Occup Environ Med. 2006. 63 (5): 307–13. DOI: 10.1136 / oem.2005.020784. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Акерстедт Т., Кнутссон А., Вестерхольм П., Теорелл Т., Альфредссон Л., Кеклунд Г. Нарушения сна, рабочий стресс и рабочее время: перекрестное исследование.J Psychosom Res. 2002. 53 (3): 741–748. DOI: 10.1016 / S0022-3999 (02) 00333-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Акерстедт Т., Кнутссон А., Вестерхольм П, Теорелл Т., Альфредссон Л., Кеклунд Г. Психическая усталость, работа и сон. J Psychosom Res. 2004. 57 (5): 427–33. DOI: 10.1016 / j.jpsychores.2003.12.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Акерстедт Т., Райт К.П. Потеря сна и утомляемость при сменной работе и нарушение сменной работы. Sleep Med Clin. 2009. 4 (2): 257–271. DOI: 10.1016 / j.jsmc.2009.03.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] Чрезвычайно низкочастотное излучение / Линии электропередач Kelly Classic, сертифицированный медицинский физик Каждый человек подвергается воздействию сложной смеси электромагнитных полей (ЭМП) различных частот, которые пронизывают нашу окружающую среду. Воздействие на многие частоты ЭДС значительно увеличиваются по мере того, как технологии успехи не ослабевают, и появляются новые приложения. В то время как огромный преимущества использования электричества в повседневной жизни и здравоохранении бесспорно, за последние 20 лет широкая общественность стала все больше обеспокоены потенциальными неблагоприятными последствиями для здоровья воздействие электрических и магнитных полей на очень низких частотах (ELF).Такие риски возникают в основном из-за передачи и использования электрическая энергия на промышленных частотах 50/60 Гц. Электромагнитные поля состоят из электрического (E) и магнитного (H). волны, путешествующие вместе. Они движутся со скоростью света и характеризуется частотой и длиной волны. Частота просто количество колебаний в волне в единицу времени, измеренное в единицах герц (1 Гц = 1 цикл в секунду), а длина волны равна расстояние, пройденное волной за одно колебание (или цикл). Поля СНЧ определяются как поля с частотами до 300 Гц. В таких низких частот, длины волн в воздухе очень велики (6000 км на 50 Гц и 5000 км при 60 Гц), а в практических ситуациях – электрический и магнитные поля действуют независимо друг от друга и измеряются раздельно. Электрические поля возникают из-за электрических зарядов. Они управляют движением других обвинений, находящихся в них. Их сила измеряется в единицах вольт на метр (В / м) или киловольт на метр (кВ / м).Когда заряжается накапливаются на объекте, они создают тенденцию к подобному или противоположному отталкиваемые или привлекаемые заряды соответственно. Сила этого тенденция характеризуется напряжением и измеряется в единицах вольт (В). Любое устройство, подключенное к электрической розетке, даже если устройство не включено, с ним будет связано электрическое поле, которое пропорционально напряжению источника, к которому он подключен. Электрические поля наиболее сильны рядом с устройством и уменьшаются с расстояние.Обычные материалы, такие как дерево и металл, защищают от них. Магнитные поля возникают из-за движения электрических зарядов, то есть Текущий. Их сила измеряется в единицах ампер на метр (А / м). но обычно выражается через соответствующие магнитные индукция измеряется в единицах тесла (Тл) или миллитесла (мТл). В некоторых страны другая единица, называемая гауссом (G), обычно используется для измерение магнитной индукции (10000 Гс = 1 Тл). Любое устройство, подключенное к электрическая розетка, когда прибор включен и есть ток течет, будет иметь соответствующее магнитное поле, сила которого напрямую связан с током, поступающим из источника.Магнитный поля наиболее сильны рядом с устройством и уменьшаются с расстоянием. Наиболее распространенные материалы не защищают их. Естественные уровни электрического и магнитного поля 50/60 Гц чрезвычайно низкий, порядка 0,0001 В / м и 0,00001 микротесла (мкТл), соответственно. Воздействие на человека полей КНЧ в первую очередь связано с производство, передача и использование электроэнергии для Например, линии электропередач. Электроэнергия от электростанций распространяется по общинам по высоковольтным линиям электропередачи.Трансформаторы используются для понижения напряжения при подключении к жилые распределительные линии, которые доставляют энергию в дома. Электрические и магнитные поля под воздушными линиями электропередачи могут составлять 12 кВ / м и 30 мкТл соответственно. Вокруг создания станции и подстанции, электрические поля до 16 кВ / м и магнитные могут быть найдены поля до 270 мкТл. Электрические и магнитные поля в домах зависят от многих факторов, включая удаленность от местных линий электропередачи, количество и тип электрические приборы, используемые в доме, а также конфигурация и положение бытовой электропроводки.Электрические поля вокруг большинства бытовые приборы и оборудование обычно не превышают 500 В / м и магнитные поля обычно не превышают 150 мкТл. В обоих случаях поле уровни могут быть значительно выше на малых расстояниях, но они быстро уменьшаются с расстоянием. На рабочем месте вокруг существуют электрические и магнитные поля. электрооборудование и проводка во всей промышленности. Рабочие, чья работа это для обслуживания линий передачи и распределения может подвергаться воздействию очень большие электрические и магнитные поля.В пределах генерирующих станций и подстанции, электрические поля более 25 кВ / м и магнитные поля в может быть превышено 2 мТл. Сварщики могут подвергаться воздействию магнитного поля. воздействие достигает 130 мТл. Рядом с индукционными печами и промышленными Магнитные поля электролитических ячеек могут достигать 50 мТл. Офис рабочие подвергаются воздействию гораздо меньших полей при использовании оборудования такие как копировальные машины и видеотерминалы. Единственный практический способ взаимодействия полей КНЧ с живыми тканями заключается в наведении в них электрических полей и токов.Однако величина этих наведенных токов от воздействия полей КНЧ при уровни, обычно встречающиеся в нашей среде, меньше, чем токи происходящие в организме естественным путем. Имеющиеся данные о здоровье воздействие электрических полей предполагает, что эффекты воздействия до до 20 кВ / м мало и не имеет никаких последствий для здоровья. Электрические поля не было доказано, что они оказывают какое-либо влияние на воспроизводство или развитие у животных с напряженностью более 100 кВ / м. Имеется мало подтвержденных экспериментальных доказательств того, что магнитное поле СНЧ поля могут влиять на физиологию и поведение человека при напряженности поля можно найти дома или в окружающей среде.Выявление добровольцев по нескольким часов до полей СНЧ до 5 мТл мало повлияли на ряд клинико-физиологические тесты, в том числе изменения крови, ЭКГ, сердце скорость, артериальное давление и температура тела. Некоторые исследователи сообщили, что воздействие поля снч может подавлять секрецию мелатонина, гормон, связанный с нашим дневным и ночным ритмом. Это было предложено что мелатонин может защищать от рака груди, так что такие подавление может способствовать увеличению заболеваемости раком груди уже инициирован другими агентами.Хотя есть некоторые свидетельства того, что эффекты мелатонина у лабораторных животных, волонтерские исследования не выявили подтвердили такие изменения у людей. Нет убедительных доказательств того, что воздействие полей СНЧ вызывает прямое повреждение биологических молекул, в том числе ДНК. Таким образом маловероятно, что они могли инициировать процесс канцерогенеза. Однако исследования все еще продолжаются, чтобы определить, может ли воздействие снч влиять на продвижение или совместное продвижение рака. Недавние исследования на животных показали не обнаружено доказательств того, что воздействие поля КНЧ влияет на заболеваемость раком.В 1979 Вертхаймер и Липер сообщили о связи между детством лейкоз и некоторые особенности проводки, соединяющей их дома с электрические распределительные линии. С тех пор большое количество Для подтверждения этого важного результата были проведены исследования. Анализ этих работ Национальной академией наук США в 1996 г. предположил, что проживание возле линий электропередач было связано с повышенный риск лейкемии у детей (относительный риск RR = 1.5), но не с другими видами рака. Похожая связь между раком и Воздействие на взрослых в жилых помещениях в этих исследованиях не наблюдалось. Многие исследования, опубликованные за последнее десятилетие по профессиональным воздействие полей КНЧ выявило ряд несоответствий. Они предполагают небольшое повышение риска лейкемии среди электромонтажники. Однако мешающие факторы, такие как возможные воздействие химикатов в рабочей среде, не было во многих из них адекватно учтены.Оценка поля ELF воздействие не коррелировало должным образом с риском рака среди подвергшихся предметы. Следовательно, существует причинно-следственная связь между воздействием поля КНЧ. и рак не подтвержден. Международная комиссия по защите от неионизирующего излучения (ICNIRP) опубликовал руководящие принципы пределов воздействия для всех ЭМП. В руководящие принципы обеспечивают адекватную защиту от известных последствий для здоровья и те, которые могут возникнуть при прикосновении к заряженным объектам во внешнем электрическое поле.Поскольку текущая научная информация слабо наводит на размышления и не устанавливает, что воздействие полей СНЧ на уровнях обычно встречающиеся в нашей среде обитания, могут вызвать неблагоприятные воздействие на здоровье, нет необходимости в каких-либо специальных защитных мерах для представителей широкой общественности. Где есть источники высокого СНЧ в полевых условиях, доступ общественности обычно ограничивается заборы или заграждения, чтобы не было никаких дополнительных защитных мер нужный. Защита от воздействия электрического поля 50/60 Гц может быть относительно легко достигается с помощью защитных материалов. Это необходимо только для рабочие на очень высоких полях. Чаще там, где электрические поля очень большие, доступ персонала ограничен. Здесь нет практичный и экономичный способ защиты от магнитных полей СНЧ. Где магнитные поля очень сильные, единственный практический метод защиты имеется возможность ограничить облучение персонала. Сильные поля КНЧ вызывают электромагнитные помехи (EMI) в кардиостимуляторы или другие имплантированные электромедицинские устройства. Лица, использующие эти устройства, должны обратиться к своему врачу, чтобы определить их восприимчивость к этим эффектам. Офисные работники могут видеть движение изображения на экране своего компьютерного терминала. ELF магнитный поля вокруг клеммы более 1 мкТл (10 мГс) могут вызвать вмешательство в изображение на экране. Простое решение этого проблема состоит в том, чтобы перенести компьютер в другую часть комнаты, где магнитные поля ниже 1 мкТл.Эти магнитные поля находятся рядом с кабелями, подающими электроэнергию в офис или квартиру здания или трансформаторы, связанные с источниками питания для здания. Поля из этих источников обычно намного ниже уровни, вызывающие какие-либо проблемы со здоровьем. ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО ЧТЕНИЯ 7. Чрезвычайно низкочастотные поля, например, от линий электропередач и бытовой техники 3.5.3. Симптомы Что уже было известно по этому поводу? Различные симптомы (дерматологические симптомы, такие как покраснение, покалывание и жжение, а также, например, утомляемость, головная боль, трудности с концентрацией внимания, тошнота, сердце сердцебиение) были предположительно вызваны полем СНЧ экспозиция.Термин «гиперчувствительность к электромагнитным полям» (EHS) имеет вошли в широкое употребление на основе сообщений об опыте пораженных людей, которые электрически и / или магнитные поля или окрестности для активированного электрического оборудования вызвать симптомы. 2007 год заключение пришло к выводу, что нет последовательной связи между ELF поля и симптомы самооценки (иногда называемые EHS) были продемонстрированы в научных исследованиях. Что было достигнуто с тех пор? Возможно, в результате того, что научные исследования не обеспечивать поддержку связи между полями ELF и симптомы (ВОЗ, 2005 г., Рубин и др., 2005 г.), исследования EHS сосредоточиться на характеристике и альтернативных возможных факторах влияние на благополучие группы, которая сообщает EHS.В распространенность лиц, сообщающих о EHS, оценивается в 4% в исследовании Eltiti и др. (2007b) по сравнению с 1,5% в Швеция (Hillert et al. 2002), 3% в Калифорнии (Levallois et al. 2002) и 5% в Швейцарии (Schreier et al. 2006). Британцы исследование (Eltiti et al. 2007b), предназначенное для оценки симптома анкета также подтвердила результаты более ранней шведской исследование (Hillert et al.2002), т.е. нет специфического профиля симптомов был идентифицирован. Группа EHS набрала больше баллов по всем восьми субшкалы (нейровегетативная, кожная, слуховая, головная, кардиореспираторные, связанные с простудой, опорно-двигательного аппарата и аллергии симптомы). Другое шведское исследование личности, психические расстройства и жалобы на здоровье лиц с таким называется идиопатической экологической непереносимостью, приписываемой разные факторы также дали аналогичные результаты (Österberg et al. al.2007). Процент испытуемых, которые сообщили, что испытывали жалоб на здоровье хотя бы раз в неделю было значительно выше во всех восьми подшкалах для группы EHS по сравнению с контрольная группа. Исследование личностей людей, сообщающих о EHS заметил, что эта группа получила более высокие баллы по соматическим и психическим тревожность, стрессоустойчивость, озлобленность и недоверие в Шведских университетских шкалах личности (SSP) и на соматизация, депрессия и тревога, а также глобальные индекс тяжести (GSI) в SCL-35 (Контрольный список симптомов 35) как по сравнению с референтными группами (Österberg et al.2007). Ранее опубликованные результаты той же группы показали, что субъекты EHS набрал значительно больше по GHQ-12 (общее состояние здоровья Опросник-12), чем контрольная группа (Carlsson et al. 2005). Более высокие баллы указывают на более низкое психическое благополучие. Рубин и др. al. (2008) не обнаружили более высокой распространенности классифицируются как психиатрические случаи с использованием GHQ-12, но EHS испытуемые показали значительно более высокий уровень депрессии симптомы, чем у контрольных субъектов. Schröttner et al. (2007) учился восприятие электрического тока пороговые значения в трех разных группах, сообщающих об электромагнитных гиперчувствительность: группа, набранная из группы самопомощи, группа, ответившая на звонок из газеты, и группа, которая активно контактировал с исследователями, чтобы найти помощь исследовать их проблемы со здоровьем (в первую очередь, проблемы со сном отнесены к полям РФ).Когда три группы были объединены вместе, предметы EHS значительно отличались от общего выборка населения (нижние пороги восприятия в EHS испытуемых, p <0,001). Однако имел место значительный перекрытие порогов восприятия между группами и EHS группы также содержали субъектов с более высоким восприятием пороги. Как отмечают авторы, это исследование не было спланировано. проверить, действительно ли электромагнитные поля вызывают жалобы на здоровье, и поэтому рисовать любой вывод о возможной причинно-следственной связи между электромагнитные поля и жалобы на здоровье.Возможно что отклоняющиеся результаты в группах EHS могут быть последствия проблем со здоровьем как таковых или дисбаланса автономного регуляция нервной системы указанные в этих группах в других исследованиях (например, Lyskov et al. 2001, Sandström et al. 2003 г.). Обсуждение В заключение отметим, что никакой новой информации в поддержка взаимосвязи между воздействием поля КНЧ и самим собой сообщил о симптомах. 3.5.4. Прочие последствия для здоровья 3.5.4.1. Эпидемиология Предыдущее мнение заключалось в том, что в то время как довольно много последствия для здоровья были связаны с полями снч, многие из этих был отклонен на основании информации, полученной в результате более позднего исследования. Это справедливо, например, для сердечно-сосудистые заболевания.Однако по некоторым заболеваниям был сделан вывод, что это все же Остается открытым вопрос о том, есть ли ссылка на воздействие ELF. Этот было верно, в частности, для нейродегенеративных заболеваний, таких как БАС и болезнь Альцгеймера (Garcia et al. 2008, Hug et al. 2006 г.). Некоторые новые швейцарские данные, опубликованные после предыдущее мнение, кажется, поддерживает предыдущее представление о том, что Болезнь Альцгеймера действительно может быть связана с воздействием СНЧ.Эти исследования включают одно исследование железнодорожных рабочих (Röösli et al. al. 2007) и еще один о людях, проживающих в непосредственной близости от г. линии электропередач (Huss et al. 2009). 3.5.4.2. In vivo Что уже было известно по этому поводу? В предыдущем заключении от 2007 года обсуждались исследования, которые адресуемое магнитное поле КНЧ влияние на нервная система и поведение, размножение и развитие, а также эндокринные, сердечно-сосудистые и иммунные системы.Хотя некоторые исследования описывают магнитное поле СНЧ воздействие на нервную систему, развитие животных и производство мелатонина, доказательства таких эффектов оказались слабыми и неоднозначными, и неадекватны для выводов о возможных человеческих риск для здоровья. Что было достигнуто с тех пор? Три недавних исследования предоставили убедительные доказательства того, что длительное воздействие на лабораторных грызунов до 50 Гц магнитные поля 1.10 – 2,00 мТл может ухудшить (Fu et al., 2008) или улучшить (Liu et al. 2008b) память и поведение, связанное с тревогой (Liu et al. 2008a) в поведенческих тестах. Влияние на альфа-активность сообщалось о человеческих ЭЭГ у субъектов, подвергавшихся особым импульсное магнитное поле КНЧ последовательности с пиковой плотностью магнитного потока 200 мкТл (Cook et al. al. 2009 г.). Falone et al.(2008) сообщили об изменениях в антиоксидантах. система защиты в коре головного мозга самок крыс (10 животных на группу) при 100 мкТл, 50 Гц магнитные поля в течение 10 дней. У молодых (усиленных) изменений была противоположная направленность. защиты) и старых (ослабленная защита) животных. Это открытие, если подтверждено в дальнейших исследованиях, может иметь отношение к нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, БАС), связанные с магнитными полями СНЧ в некоторых эпидемиологические исследования.Нет эффекты были обнаружены на мышиной модели БАС, когда семь животных на группу в течение 7 недель подвергались воздействию магнитных полей 50 Гц при 0,10 или 1,00 мТл (Poulletier de Gannes et al., 2008). 3.5.4.3. In vitro Что уже было известно по этому поводу? Предыдущее мнение гласило, что мало исследований in vitro изучение связи между СНЧ и другими заболеваниями, кроме рака были опубликованы.ELF Исследования in vitro важны для понимания механизмов. Что было достигнуто с тех пор? С тех пор было опубликовано очень мало релевантных исследований in vitro. последнее мнение. Среди исключений – исследование Дель Джудиче. и другие. (2007), которые показали стимуляцию бета-амилоида секреция пептидов при культивировании нейроглиомы человека ячеек с использованием 3.1 мТл 50 Гц Магнитные поля СНЧ. Этот пептид играет важную роль при болезни Альцгеймера разработка. Другой результат был представлен Сакураи и др. (2008b) с использованием Плотность потока 5,0 мТл. В инсулиновой секреции хомячка клеточная линия (HIT-T15) и сообщалось об увеличении секреции инсулина через 2 или 5 дней воздействие, демонстрирующее активационный эффект клетки. Было высказано предположение, что общий и, возможно, общий реакция на воздействие ЭМП активация генов кодирование так называемого теплового шока белки, семейство белки-шапероны, которые активируются в ответ на многие формы стресса. В двух отдельных статьях (Gottwald et al. 2007, Бернардини и др. 2007) сообщалось, что ELF 50 Гц магнитное поле при различных плотности потока (2 мкТл-4 мТл) в некоторых случаях могут увеличить уровни мРНК для нескольких HSP белковые виды.Тем не мение, ни в одном случае с повышенным уровнем мРНК не было сопутствующее повышение уровня белка HSP. МРНК вверх таким образом, не было показано, что регулирование имеет какие-либо биологические значение. 3.5.4.4. Обсуждение других последствий для здоровья По сравнению с предыдущим мнением, новые эпидемиологические данные по обоим воздействие на рабочем месте и в жилых помещениях подтверждает мнение о том, что Болезнь Альцгеймера может быть связана с воздействием СНЧ. Недавние исследования на животных предоставили некоторые дополнительные доказательства. для воздействия на нервная система от ELF магнитные поля выше примерно 0,1-1,0 мТл. Однако в данных, и нельзя сделать однозначных выводов относительно человеческого последствия для здоровья. Очень немногие недавние исследования in vitro изучали эффекты из полей снч на болезни, отличные от рак и те, что доступны имеют очень мало отношения к пониманию какой-либо болезни связь.Существует потребность в гипотезах in vitro. исследования для изучения конкретных заболеваний. Потенциальные биоэффекты чрезвычайно низкочастотных электромагнитных полей на уровни мелатонина и связанный с ними окислительный стресс у работников электроснабжения, находящихся под воздействием подстанции 132 кВ Потенциальные биоэффекты чрезвычайно низкочастотных электромагнитных полей на уровни мелатонина и связанный с электричеством окислительный стресс Рабочие, подвергшиеся воздействию подстанции 132 кВ 402 [14] Бейтлер, «Метаболизм красных клеток, Руководство по биохимическим методам », Grune & Stratton, Inc., New York, 1984, pp. 175–195. [15] Х. Лак, «Методы ферментативного анализа», 2-е издание, Academic Press, Нью-Йорк, 1965. [16] Х. Эби, «Каталаза в VItro», В: SP Colowick and NO Каплан, ред., Метод в энзимологии, Academic Press, New York, 1984, стр. 121-126. [17] Дж. Арендт и М. Уилкингсон, «Мелатонин», В: Б. М. Яффе и Б. М. Берман, ред., Методы иммуноанализа гормонов Радио- , Academic Press, Нью-Йорк, 1979, стр. 101-119. [18] Л. Харделл и К. Сейдж, «Биологические эффекты от воздействия электромагнитного поля Elec- и стандарты воздействия на людей », Биомедицина и фармакотерапия, Vol. 62, No. 2, 2008, pp. 104-109. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopha.2007.12.004 [19] Х. Лай и Н.П. Сингх, «ДНК, индуцированная магнитным полем. Разрывы цепей в клетках мозга крысы. , ”Экология Перспективы здоровья, Том.112, 2004, с. 687-694. http://dx.doi.org/10.1289/ehp.6355 [20] Б. Йокус, Д. У. Чакир, М. З. Акдаг, К. Серт и Н. Мете, «Окислительное повреждение ДНК у крыс, подвергшихся воздействию Extremely Низкочастотные электромагнитные поля, Free Radical Research, Vol. 39, No. 3, 2005, pp. 317-323. http://dx.doi.org/10.1080/10715760500043603 [21] К. Шилпа и С.И. Ризви, «Дневные и ночные уровни GSH и MDA у здоровых взрослых и влияние различных доз мелатонина на Эти параметры », Международный журнал клеточной биологии , 2011 г., ID статьи 404591. http://dx.doi.org/10.1155/2011/404591 [22] О. Сирмател, К. Серт, Ф. Сирмател, С. Селек и Б. Йокус, «Общая антиоксидантная способность, общая Окислительный статус и индекс окислительного стресса у мужчин, подвергшихся воздействию статического магнитного поля 1,5 Т , Общая физиология и биофизика, Vol. 26, No. 2, 2007, pp. 86-90. [23] М.З. Акдаг, М.Х. Билгин, С. Дасдаг и Ч. Тумер, «Изменение производства оксида азота у крыс, подвергшихся воздействию a длительное чрезвычайно низкочастотное магнитное поле», Электромагнитная биология и медицина , Vol.26, No. 2, 2007, pp. 99-106. http://dx.doi.org/10.1080/153683701357866 [24] PD Whissell и MA Persinger, «Эффекты развития Ef- перинатального воздействия чрезвычайно слабого магнита 7 Гц сетевых полей и оксида азота. Модуляция крысы-альбиноса Wistar , Международный журнал развития Neu- roscience, Vol. 25, No. 7, 2007, pp. 7433-7439. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijdevneu.2007.09.001 [25] А. Еленкович, Б. Янак, В. Пешич, Д. М. Йованович, И. Ва- , Сильевич и З. Пролич, «Влияние магнитного поля крайне низкой частоты на мозг человека. Крысы », Brain Re- поисковый бюллетень, Vol. 68, No. 5, 2006, pp. 55-60. http://dx.doi.org/10.1016/j.brainresbull.2005.09.011 [26] М. Реале, MADLutiis, A. Patruno, L. Speranza, M. Felaco, A. Grilli и др., «Модуляция MCP-1 и iNOS синусоидальным электромагнитным полем частотой 50 Гц», Nitric Oxide, Vol.15, No. 1, 2006, pp. 50-57. http://dx.doi.org/10.1016/j.niox.2005.11.010 [27] В.Ф. Киричук, А.Н. Иванов, О.Н. Антипова, А.П. Кре- Ницкий, А.В. Майбородин, В.Д. Тупикин и др. ., «Электро- магнитное излучение терагерцового диапазона на частоте оксида азота в коррекции и профилактике нарушений функциональной активности тромбоцитов белых крыс при длительном стрессе», Цитология, Том.49, No. 6, 2007, pp. 484-490. [28] SS Kim, HJ Shin, DW Eom, JR Huh, Y. Woo, H. Kim, et al., «Повышенная экспрессия нейрональной азотной окс- -ид-синтазы и фосфолипазы C-Gamma1 в регенерате. – Нейронные клетки мышей с помощью импульсного электромагнитного поля , Экспериментальная и молекулярная медицина, Vol. 34, 2002, стр. 53-59. http://dx.doi.org/10.1038/emm.2002.8 [29] Р.Л.Симан, Дж. Э. Паркер, Дж. Э. Киль, С. П. Матур, Т. Р. , Граббс и Х. К. Прол, «Сверхширокие фирменные импульсы, увеличивающие производство оксида азота RAW 264.7 Macro- в нитрате», Bioelectromagnetics, Vol. 23, № 1, 2002, стр. 83-87. http://dx.doi.org/10.1002/bem.100 [30] JH Jeong, C. Kum, HJ Choi, ES Park and UD Sohn, «Чрезвычайно низкочастотное магнитное поле In- . duces Hyperlgesia у мышей, модулированная оксидом азота Synthesis, Life Science, Vol.78, No. 13, 2006, pp. 1407- 1412. http://dx.doi.org/10.1016/j.lfs.2005.07.006 [31] K. Zwirska-Korczala, J. Jochem, M. Adamczyk-Sowa, P. Sowa, R. Polaniak, E. Birkner et al., «Влияние чрезвычайно низкочастотных электромагнитных полей на пролиферацию клеток, активность антиоксидантов и перекись липидов . в преадипоцитах 3T3-L1 – исследование in vitro », Ca- nadian Journal of Physiology and Pharmacology, Vol.56, № 6, 2005 г., стр. 101-108. [32] Ф. Фокке, Д. Шерманн, Н. Кустер и П. Шер, «ДНК Фрагментация фибробластов человека при чрезвычайно низкой частоте воздействия электромагнитного поля », Мутация Research, Vol. 683, № 1-2, 2010, стр. 74-83. http://dx.doi.org/10.1016/j.mrfmmm.2009.10.012 [33] А.Л. Ди Карло, NC Уайт и Т.А. Литовиц, «Механическая и электромагнитная индукционная защита от . Окислительный стресс // Биоэлектрохимия.53, № 1, 2001, стр. 87-95. http://dx.doi.org/10.1016/S0302-4598(00)00116-1 [34] GJ Hook, DR Spitz, JE Sim, R. Higashikubo, JD Baty, EG Moros, et al. др., «Оценка параметров окислительного стресса после воздействия in vitro FMCW и CDMA полей модулированного радиочастотного излучения», Radiation Research, Vol. 162, No. 5, 2004, pp. 497-504. http://dx.doi.org/10.1667/RR3251 [35] М.Симко, С. Дросте, Р. Крихубер и Д. Г. Вайс, «Sti- , мутация фагоцитоза и продукции свободных радикалов в макрофагах мышей с помощью электромагнитных полей с частотой 50 Гц», European Journal of Cell Biology, Vol. 80, No. 8, 2001, pp. 562-566. http://dx.doi.org/10.1078/0171-9335-00187 [36] С. Харакава, Н. Иноуэ, Т. Хори, К. Точио, Т. Кария, К. Такахаши и др. ., «Влияние электрического поля частотой 50 Гц на уровень перекиси липидов в плазме и антиоксидантную активность у крыс », Bioelectromagnetics, Vol.26, No. 7, 2005, pp. Открытый доступ JEMAA Влияние электрических, магнитных и электромагнитных полей на циркадную систему: текущий уровень знаний Одним из побочных эффектов работы каждого электрического устройства является электромагнитный поле, созданное возле его рабочего места. Все организмы, включая человека, ежедневно подвергаются воздействию различных типов этого поля, характеризующегося различными физическими параметрами.Поэтому важно точно определить влияние электромагнитного поля на физиологические и патологические процессы, происходящие в клетках, тканях и органах. Многочисленные эпидемиологические и экспериментальные данные свидетельствуют о том, что чрезвычайно низкочастотное магнитное поле, создаваемое линиями электропередачи и устройствами с электрическим приводом, а также высокочастотное электромагнитное излучение, излучаемое электронными устройствами, потенциально отрицательно влияет на циркадную систему. С другой стороны, несколько исследований не обнаружили влияния этих полей на хронобиологические параметры.В соответствии с текущим уровнем знаний, некоторые ранее предложенные гипотезы, в том числе гипотеза о ключевой роли нарушения секреции мелатонина в патогенезе заболеваний, вызванных электромагнитным полем, нуждаются в пересмотре. В этой статье рассматриваются данные о влиянии электрических, магнитных и электромагнитных полей на ритмы мелатонина и кортизола – двух основных маркеров циркадной системы, а также сна. Он также предоставляет основную информацию о характере, классификации, параметрах и источниках этих полей. 1. Введение Одним из побочных эффектов работы любого электрического устройства является электромагнитное поле, возникающее рядом с его рабочим местом. Все организмы, включая человека, ежедневно подвергаются воздействию различных типов этого поля, характеризующегося различными физическими параметрами. Поэтому важно точно определить влияние электромагнитного поля на организмы. Все устройства с электропитанием и линии передачи генерируют низкочастотное (обычно 50 или 60 Гц) поле, которое имеет квазистационарный характер, и две его составляющие – электрическое и магнитное поле – можно анализировать отдельно.Считается, что это поле оказывает потенциально негативное воздействие на организмы, хотя механизм его биологического действия остается неизвестным. С другой стороны, электронные устройства, такие как мобильные телефоны, телевизоры или радиопередатчики, излучают электромагнитное излучение с высокими частотами (от 300 МГц до 300 ГГц). Излучение высокой энергии этого типа вызывает тепловой эффект, который может повышать температуру тканей и органов, а также вызывать серьезные повреждения клеток. Международное агентство по изучению рака (IARC) в 2002 году классифицировало чрезвычайно низкочастотное магнитное поле, создаваемое электрическими устройствами, как возможное канцерогенное для человека [1].В 2011 году радиочастоты электромагнитных полей были квалифицированы МАИР и ВОЗ как потенциально повышающие риск развития злокачественной опухоли головного мозга [2]. Видимая часть электромагнитного излучения с относительно узкой полосой частот от 389 до 789 ТГц играет ключевую роль в регуляции суточных ритмов, влияя на активность супрахиазматического ядра через меланопсин-положительные ганглиозные клетки сетчатка [3]. Тем не менее, несколько отчетов предоставили доказательства того, что электрические и магнитные поля также влияют на циркадную систему.Было высказано предположение, что дефицит секреции мелатонина может быть ответственным за онкогенное действие электромагнитного поля [4]. Целью статьи был обзор данных о влиянии электрических, магнитных и электромагнитных полей на ритмы мелатонина и кортизола, двух основных маркеров циркадной системы, а также на сон. Мы также включили информацию о природе, физических параметрах, классификации и источниках полей, которая может быть полезна биологам и врачам. 2. Природа электрических, магнитных и электромагнитных сил В физических науках электромагнитное поле – это состояние пространства, характеризующееся электродинамической природой сил, действующих на электрически заряженные объекты. В этом контексте электромагнитное поле можно рассматривать как состоящее из двух независимых компонентов [5]: (i) электрическое – представленное состоянием пространства, известным как электрическое поле, в котором кулоновские силы действуют на неподвижные электрически заряженные объекты, (ii) магнитное – представлено состоянием пространства, известным как магнитное поле, в котором силы Лоренца действуют на нестационарные (движущиеся) электрически заряженные объекты (представляющие электрические токи).Может быть интересно отметить, что согласно специальной теории относительности электрическое и магнитное поля являются двумя аспектами одного и того же явления в зависимости от выбранной системы отсчета наблюдения – электрическое поле в одной системе отсчета может восприниматься как магнитное поле в другая система отсчета. В пределах своего воздействия электромагнитные поля могут воздействовать на физические объекты, включая живые организмы. Эффекты этого влияния зависят от многих факторов.Среди них наиболее важными являются [5] (i) напряженность поля – в случае электрического поля его напряженность выражается в вольтах на метр (В / м), а в случае магнитного поля (МП) – в интенсивность выражается в амперах на метр (А / м), (ii) расстояние до объекта выражается в метрах (м), (iii) частота излучаемой энергии – в случае полей, зависящих от времени, она выражается в герцах (Гц) , в то время как для полей, не зависящих от времени, их частота равна 0, (iv) поверхностная плотность мощности (удельная мощность), представляющая интенсивность излучаемой энергии (мощности) с площадью по всей этой излучаемой энергии, выраженная в ваттах на квадратный метр (Вт / м 2 ). Здесь стоит упомянуть, что напряженность магнитного поля выражается в амперах на метр (А / м) в соответствии со стандартами SI. Однако в литературе и научной практике очень часто вместо этого используется индукция магнитного поля, которая выражается в теслах (Тл). Эти величины – и – взаимосвязаны через магнитную проницаемость среды. 3. Электромагнитные поля в среде обитания живых организмов Электромагнитное излучение и поля сопровождают живые организмы с самого начала жизни на Земле.Однако их нынешнюю интенсивность и повсеместность следует отнести, прежде всего, к человеческой деятельности – технологическим достижениям в современном машиностроении, связанным с разработкой и практическим использованием систем передачи электроэнергии, электрического оборудования и телекоммуникаций. Источники электромагнитного излучения и полей можно разделить на естественные и неестественные. К естественным источникам относятся небесные тела, такие как звезды и магнитары, Земля и биологические процессы, связанные с потоком электрических импульсов в живых организмах (рис. 1).Электромагнитное излучение, которое достигает поверхности Земли из космоса в виде микроволнового фонового излучения, является следствием Большого взрыва и эволюции Вселенной в самые первые секунды ее существования. Этот тип излучения характеризуется распределением тепловой энергии как наиболее совершенное черное тело в природе и имеет почти идеальный планковский спектр при температуре около 2,7 К, в то время как максимум его поверхностной плотности мощности соответствует длине волны 272 ГГц [6 ]. Солнечное излучение, достигающее поверхности Земли, имеет относительно небольшую поверхностную плотность мощности около 3 мкм Вт / м 2 [6] и состоит из отличительных полос частот, так называемых атмосферных окон, представляющих те полосы частот, которые не поглощаются атмосфера Земли.Их можно перечислить как (i) радиоокно – представленное длинами электромагнитных волн от 15 МГц до 300 ГГц, (ii) оптическое окно – представленное длинами электромагнитных волн от 150 ТГц до 1000 ТГц, (iii) микроволновое окно – представленное электромагнитными длинами волн от 23,1 ТГц до 37,5 ТГц. Магнитное поле Земли – это еще одно естественное поле, исходящее из ядра планеты, которое простирается до обширного пространства, окружающего Землю, известного как магнитосфера. Важным источником сильных электромагнитных полей являются атмосферные разряды, известные как молния.Быстрые выбросы радиации, которые сопровождают эти природные явления, характеризуются высокой плотностью мощности и высокими частотами. В живых организмах электромагнитные поля возникают из-за передачи сигналов в нервной системе и из структур, автономно генерирующих электрические импульсы (например, сердца). История неестественных источников электромагнитного излучения и полей относительно коротка и охватывает только последние сто лет. Неестественные источники электромагнитного излучения или полей относятся к двум группам.Первая группа включает ионизирующее излучение, характеризующееся относительно высокой энергией, которое может приводить к ионизации частиц вещества. Присутствие этого вида излучения имеет в первую очередь естественные причины (статистическая годовая доза облучения составляет около 2,4 мЗв). Однако неприродные источники ионизирующего излучения, такие как технические устройства, в которых используются различные радиоактивные изотопы, в настоящее время считаются наиболее важными проблемами в охране здоровья населения. Вторая группа – это неионизирующее излучение с энергией, которая слишком мала для ионизации частиц вещества.Обычными источниками этого вида излучения являются все средства, используемые для производства, передачи и использования электроэнергии (высоковольтные линии электропередач, подстанции, двигатели, генераторы, промышленные и бытовые приборы, домашняя электропроводка и т. Д.). Очень важные источники электромагнитного излучения включают телекоммуникационные системы (радио, телевидение, Интернет и Wi-Fi), а также медицинские устройства, используемые для диагностики или терапии. Согласно Европейской комиссии, неионизирующее излучение можно разделить на несколько уровней [7]: (i) статические поля, (ii) поля крайне низкой частоты (поля СНЧ), (iii) поля промежуточной частоты (поля ПЧ), ( iv) радиочастотные поля (радиочастотные поля).Чтобы проиллюстрировать соображения авторов, типичные источники электромагнитных полей / излучения, влияющих на живые организмы и упомянутые выше, перечислены и описаны в таблице 1. Уровень Диапазон частот Излучение источник Статический 0 Гц Земля, видеоэкраны, магнитно-резонансная томография и другое диагностическое / научное оборудование, электролиз, сварка Поля крайне низкой частоты 0–300 Гц Линии электропередачи, домашняя проводка, автомобильные электродвигатели , электропоезда и трамваи, сварочные аппараты Промежуточная частота 300 Гц – 100 кГц Видеоэкраны, противоугонные устройства, используемые в автомобилях, домах, магазинах, кардридеры, металлодетекторы, магнитно-резонансная томография , сварочные аппараты Радиочастота от 100 кГц до 300 ГГц Радио, телевидение, мобильные телефоны, микроволновые печи, радары и радиопередатчики, магнитно-резонансная томография 4.Влияние электрических, магнитных и электромагнитных полей на суточный ритм секреции мелатонина Мелатонин является основным гормоном системы суточного ритма у всех позвоночных, включая человека [8]. Суточный ритм его секреции в шишковидной железе млекопитающих управляется супрахиазматическим ядром – центральным эндогенным осциллятором, непосредственно связанным с сетчаткой [8–10]. В физиологических условиях регуляторные механизмы обеспечивают правильное включение этого ритма в цикл свет-темнота, и, следовательно, повышенная секреция мелатонина в ночное время может служить для всех клеток организма часами и календарем [8, 11, 12].Мелатонин играет ключевую роль в контроле многих физиологических процессов, происходящих в суточных или сезонных ритмах, таких как сон, обмен веществ и размножение [13]. Более того, мелатонин также участвует в регуляции иммунной системы [14], сердечно-сосудистой системы [15] и развития рака [13, 16, 17]. Это также очень мощный поглотитель свободных радикалов [18]. Следует отметить, что уровень секреции мелатонина заметно различается у разных людей, как у людей [19, 20], так и у животных [21, 22].Основываясь на измерениях мелатонина в моче, человеческая популяция может быть разделена на выделителей мелатонина с низким и высоким содержанием мелатонина [19, 20]. Исследование на овцах продемонстрировало, что индивидуальная вариабельность уровня мелатонина в плазме находится под строгим генетическим контролем и связана с массой шишковидной железы и секрецией мелатонина, но не с катаболизмом гормонов [21]. Индивидуальные дневные профили мелатонина плазмы хорошо воспроизводятся в последовательные дни, недели и месяцы как у людей, так и у животных [20, 22].Уровень ночной секреции мелатонина снижается с возрастом [23]. Несколько факторов, например, световое загрязнение в ночное время или перемещение по часовым поясам, могут привести к нарушению ритма секреции мелатонина и циркадной дезорганизации, что, несомненно, оказывает негативное влияние на различные аспекты здоровья [13, 14, 16, 24, 25]. Секреция мелатонина шишковидной железой обычно считается особенно чувствительной к воздействиям электрического, магнитного и электромагнитного поля.Влияние этих полей на активность пинеальной железы было проанализировано в эпидемиологических исследованиях [26–41] и экспериментальных исследованиях, проведенных с использованием различных моделей in vivo, [42–94] и in vitro, [95–100]. 4.1. Эпидемиологические исследования Эпидемиологические исследования предоставили интересные и очень важные данные о влиянии электромагнитных полей на мелатонин и его метаболит – 6-сульфатоксимелатонин – у людей. Многие из этих исследований касались эффектов чрезвычайно низкочастотного магнитного поля (ELF-MF), которое генерируется внешними линиями электропередачи высокого и среднего напряжения, внутренним источником электропитания и электрическими приборами [25]. Связь между воздействием магнитных полей с частотой 16,7 Гц и здоровьем человека интенсивно изучалась у железнодорожников [26, 101, 102]. Pfluger и Minder [26] сравнили, используя план повторных измерений, выделение 6-сульфатоксимелатонина с мочой у 108 швейцарских железнодорожников мужского пола между периодами отдыха и днями после начала работы на двигателях с электрическим приводом или выполнения других задач. Исследование показало, что экскреция 6-сульфатоксимелатонина с мочой была ниже в рабочие дни, чем в дни отдыха у водителей двигателей, подвергавшихся воздействию 16.Магнитное поле 7 Гц со средней напряженностью 20 мк Тл, но не среди других рабочих. Следует отметить, что эпидемиологические исследования швейцарских железнодорожников продемонстрировали значительно повышенную (0,9% на μ T-год кумулятивного воздействия) смертность от лейкемии [101]. Статистические данные также предполагают связь между профессиональным воздействием магнитного поля с частотой 16,7 Гц и риском болезни Альцгеймера [102]. Люди широко подвергаются воздействию магнитных полей с частотой 50 Гц (в Европе) или 60 Гц (в Северной Америке), создаваемых источниками электропитания и электрическими устройствами, обычно используемыми в домах и на рабочих местах.Уменьшение экскреции 6-сульфатоксимелатонина с мочой наблюдалось у электриков, подвергавшихся воздействию магнитных полей с частотой 60 Гц [27–29]. Значительные изменения были отмечены после второго дня рабочей недели, и эффект воздействия магнитного поля был наиболее заметным у субъектов с низким уровнем освещенности на рабочем месте [28]. Кроме того, было продемонстрировано, что уменьшение экскреции 6-сульфатоксимелатонина происходило у рабочих, подвергавшихся воздействию более двух часов и в трехфазной среде [29].У людей, работающих в однофазной среде, изменений не обнаружено. Слабое влияние профессионального воздействия низкоинтенсивного магнитного поля на экскрецию 6-сульфатоксимелатонина также наблюдалось у работающих женщин [30]. Davis et al. [31] предположили, что домашнее воздействие магнитного поля 60 Гц снижает активность пинеальной железы у женщин, в первую очередь у женщин, принимающих лекарства. Уровень экскреции 6-сульфатоксимелатонина был ниже у младенцев, содержащихся в инкубаторах, и повышался, когда их переводили в место, свободное от электрических устройств [103].Анализ, проведенный Юутилайненом и Кумлином [32], предполагает, что воздействие магнитного поля с частотой 50 Гц может усиливать эффекты воздействия ночного света на выработку мелатонина; однако исследование проводилось на относительно небольшой группе субъектов. Следует подчеркнуть, что небольшое количество эпидемиологических исследований не выявило влияния воздействия КНЧ-МФ на секрецию мелатонина [33–37]. Gobba et al. [33] отметили схожие уровни экскреции 6-сульфатоксимелатонина в двух группах рабочих, подвергавшихся воздействию полей ≤0.2 μ T и> 0,2 μ T. Никакой связи между воздействием магнитного поля 60 Гц в жилых помещениях и экскрецией 6-сульфатоксимелатонина не наблюдалось у взрослых в возрасте 50–81 лет [34]. Touitou et al. [35] показали, что длительное воздействие КНЧ-МФ не изменяет уровень и суточную секрецию мелатонина. Эти данные предполагают, что магнитные поля не обладают кумулятивным действием на секрецию мелатонина у людей. В отличие от ELF-MF, в эпидемиологических исследованиях гораздо меньше внимания уделялось влиянию электромагнитных полей промежуточного диапазона частот (от 300 Гц до <10 МГц) и радиочастотного диапазона (от 10 МГц до 300 ГГц).Не было обнаружено изменений в экскреции 6-сульфатоксимелатонина с мочой у женщин, проживающих рядом с передатчиками радио- и телевещания [38]. Использование мобильного телефона более 25 минут в день снижает уровень секреции мелатонина [39]. Радиовещательные передатчики с коротковолновыми электромагнитными полями (6–22 МГц) снижали секрецию мелатонина на 10% [40]. Исследование, проведенное с участием 50 техников по обслуживанию электронного оборудования, подвергавшихся воздействию различных видов полей, обнаружило значительно более низкие уровни мелатонина в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой [41]. 4.2. Экспериментальные исследования на добровольцах В отличие от эпидемиологических исследований, большинство исследований, проведенных на добровольцах, не выявили влияния КНЧ-МФ на уровни мелатонина и / или 6-сульфатоксимелатонина [42–51]. В исследовании Warman et al. [42], 2-часовое воздействие поля 50 Гц с интенсивностью 200–300 мк Тл не вызывало значительных изменений в повышении уровня мелатонина в ночное время. Точно так же воздействие на добровольцев в течение одной ночи полем 50 Гц с интенсивностью 20 мк Тл не влияло на уровень мелатонина в плазме [43].Selmaoui et al. [44] продемонстрировали, что острое ночное воздействие непрерывного или прерывистого 50 Гц линейно поляризованного магнитного поля силой 10 мк Тл не влияет на секрецию мелатонина у людей. В серии экспериментов, проведенных Graham et al. [45–49], ночная секреция и метаболизм мелатонина не изменились у людей при воздействии КНЧ-МП с интенсивностью в пределах профессионального диапазона воздействия в течение одной или нескольких ночей. Не было обнаружено изменений мелатонина в слюне после воздействия на добровольцев 16.Электромагнитное поле 7 Гц [50, 51]. В отличие от данных, представленных выше, Davis et al. [52] продемонстрировали, что воздействие магнитного поля от 0,5 до 1 мкм на Тл, превышающего уровни окружающей среды в течение 5 ночей подряд, снижает выведение 6-сульфатоксимелатонина у женщин. 4.3. Экспериментальные исследования на животных Большинство из экспериментов in vivo , посвященных влиянию воздействия магнитного поля на активность пинеальной железы, было проведено на лабораторных грызунах [53–85]. В исследованиях воздействия СНЧ-МФ были получены весьма изменчивые результаты. Непрерывное воздействие магнитного поля 10 μ Тл 50 Гц на крыс Sprague-Dawley в течение 91 дня снижало уровень мелатонина в крови [53]. Однако в другом исследовании той же группы не удалось продемонстрировать стойкий эффект воздействия магнитного поля 100 μ Тл 50 Гц на уровень мелатонина у крыс, поскольку не наблюдалось его снижения или отсутствия изменений [54]. Снижение активности пинеальной железы в ответ на КНЧ-МФ было отмечено также в нескольких других экспериментах, проведенных на лабораторных крысах [55–63] и джунгарских хомяках [64, 65].С другой стороны, повышенная экскреция 6-сульфатоксимелатонина наблюдалась у крыс Sprague-Dawley, подвергшихся воздействию магнитного поля с частотой 50 Гц и интенсивностью 100 мк Тл в течение 24 часов [66]. Аналогичным образом Dyche et al. [67] продемонстрировали, что у крыс-самцов, подвергшихся воздействию магнитного поля 100 мк Тл в течение 1 месяца, наблюдается несколько повышенная экскреция 6-сульфатоксимелатонина. Повышенная секреция мелатонина после воздействия слабого магнитного поля также была обнаружена у джунгарского хомяка Niehaus et al.[68]. В других исследованиях, проведенных на крысах и хомяках, изменений секреции мелатонина в ответ на магнитное поле с частотой 50/60 Гц не наблюдалось [69–77]. Об отсутствии влияния ELF-MF на активность пинеальной железы также сообщалось у мышей [78]. Исследования на грызунах предоставили интересные данные о влиянии радиочастотного диапазона электромагнитного поля на активность пинеальной железы. Воздействие на крыс электромагнитного поля частотой 900 МГц и удельной адсорбцией 0.9 Вт · кг −1 (мобильный телефон) в течение 2 часов в день и повторение в течение 45 дней привело к статистически значимому снижению содержания мелатонина в пинеальной железе [81]. Кроме того, поле с частотой 1800 МГц и мощностью 200 Вт · см −2 (2 часа в сутки в течение 32 дней; 0,5762 Вт · кг −1 ) нарушало ритм секреции мелатонина у крыс [82]. Однако в другом эксперименте животных подвергали аналогичному воздействию в течение 30 минут в день, 5 дней в неделю в течение 4 недель, и никаких изменений уровня мелатонина в сыворотке крови крыс не было отмечено [83].Точно так же воздействие на джунгарских хомяков электромагнитным полем с частотами 383, 900 и 1800 МГц (80 мВт · кг -1 ) в течение 60 дней (24 часа в сутки) не приводило к изменениям секреции мелатонина. [84]. Исследования воздействия электрических и магнитных полей на негрызуны проводились лишь от случая к случаю [86–94]. Воздействие на молочный скот вертикального электрического поля 10 кВ / м и однородного горизонтального магнитного поля 30 мк Тл в течение 28 дней не изменяло ночной уровень мелатонина в крови [86].Аналогичным образом никаких изменений секреции мелатонина не наблюдалось в других экспериментах, проведенных на дойных коровах [87, 88] и ягнятах [89, 90]. Исследования американских пустельг показали, что длительное воздействие электромагнитных полей (60 Гц, 30 μ Тл, 10 кВ · м -1 ) вызывает изменения секреции мелатонина [91]. Магнитное поле увеличивало уровень мелатонина в шишковидной железе и сыворотке крови форели в ночное время [92]. 4.4. Исследования in vitro Исследования in vitro , посвященные влиянию электромагнитных полей на секрецию мелатонина, были проведены на шишковидной железе джунгарских хомяков [95, 100] и крыс [96–99].Результаты экспериментов с шишковидной железой хомяка в культуре суперфузионных органов показали, что КНЧ-МФ с интенсивностью 86 мк Тл и частотой 16,67 или 50 Гц вызывают снижение секреции мелатонина, активируемое изопротеренолом [95]. Снижение стимулируемой изопротеренолом секреции мелатонина и активности арилалкиламино-N-ацетилтрансферазы также было обнаружено в исследованиях пинеалоцитов крыс после воздействия КНЧ-МФ [96, 97]. Напротив, Lewy et al. [98] отметили повышенную активность ферментов, синтезирующих мелатонин, в то время как Tripp et al.[99] не обнаружили изменений секреции мелатонина в пинеалоцитах крыс в ответ на КНЧ-МФ. Влияние воздействия электромагнитного поля с частотой 1800 МГц на секрецию мелатонина шишковидной железой джунгарского хомячка было исследовано [100] на той же экспериментальной установке, которая использовалась в экспериментах с КНЧ-МФ [95]. Это исследование продемонстрировало, что как непрерывные, так и импульсные сигналы при определенном уровне адсорбции 800 мВт · кг -1 , продолжительностью семь часов, увеличивают уровень секреции мелатонина, стимулированной изопротеренолом [100]. 5. Влияние электрических, магнитных и электромагнитных полей на суточный ритм секреции кортизола Кортизол является важным стероидным гормоном, вырабатываемым надпочечниками. Подобно мелатонину, он демонстрирует постоянный и воспроизводимый суточный ритм в физиологических условиях [104–107]. Debono et al. [105] в исследовании 33 здоровых людей с 20-минутным интервалом профилирования кортизола в течение 24 часов показали, что концентрация кортизола достигает самых низких уровней около полуночи.Затем он начал расти в 02: 00–03: 00, а пик пришелся примерно на 08:30. Затем уровень кортизола медленно снизился до надира. Максимальный уровень кортизола в крови человека составлял приблизительно 399 нмоль / л, в то время как надирный уровень кортизола был <50 нмоль / л. Как и многие другие физиологические процессы в организме, происходящие в суточных циклах, ритм секреции кортизола регулируется супрахиазматическим ядром, расположенным в гипоталамусе. Кортизол управляет голодом и аппетитом, стрессом, воспалительной реакцией и многими другими функциями [108–110].Важность кортизола особенно очевидна, когда он становится недостаточным в состоянии, известном как надпочечниковая недостаточность [111]. Было высказано предположение, что кортизол действует как вторичный посредник между центральными и периферическими часами и может быть важным фактором синхронизации циркадных ритмов тела [111]. Изменения ритмической продукции и уровня кортизола приводят к значительным побочным эффектам [108, 112]. У детей с аутизмом часто наблюдаются большие различия в дневных моделях кортизола и значительное повышение уровня кортизола в слюне в ответ на несоциальный стрессор [113]. Люди и животные живут в среде с электромагнитными полями различного происхождения. Они подвергаются воздействию электромагнитного поля естественного происхождения, такого как магнитная сила Земли и искусственного происхождения, которое возникает в результате деятельности человека. Изменения магнитного поля Земли влияют на все живые существа на планете. Кроме того, электрические и магнитные поля, которые существуют везде, где генерируется или передается электричество, кажутся очень важными для подвергшихся воздействию организмов. 5.1. Экспериментальные исследования на животных Результаты исследований влияния электромагнитного поля на секрецию кортизола у животных очень разнообразны. У морских свинок ELF-MF вызывал изменения уровня кортизола, который зависел от частоты и интенсивности поля [114]. Воздействие на животных в течение 2 и 4 часов в день в течение 5 дней поля с частотой 50 Гц и 0,207 мк Т показало значительное снижение уровня кортизола [114]. Однако в группах, подвергнутых воздействию поля 5 Гц и 0.013 μ T, никаких значительных изменений кортизола через 2 или 4 часа воздействия не наблюдалось [114]. У швейцарских мышей, непрерывно подвергавшихся воздействию низкочастотного (50 Гц) поля в течение 350 дней, снижение уровня кортизола наблюдалось на 190 день эксперимента [115]. На 90-е и 350-е сутки воздействия значимых различий отмечено не было [115]. Повышение уровня кортизола наблюдалось у крыс, подвергавшихся воздействию однородных магнитных полей 10 –3 Тл и 10 –2 Тл по 1 часу каждый день в течение десяти дней [116].Воздействие на самок хомяков мобильных телефонов, работающих на частоте 950 МГц в течение короткого (10 дней, 3 часа ежедневно) и длительных (60 дней, 3 часа ежедневно) периодов, вызывало значительное повышение уровня кортизола по сравнению с контрольной группой [117]. Сообщалось также об отсутствии влияния электромагнитного поля на концентрацию кортизола. Burchard et al. [118] не показали изменений в концентрации кортизола, что могло быть связано с воздействием на дойных коров электрического и магнитного полей (вертикальное электрическое поле 10 кВ и горизонтальное магнитное поле 30 мТл).У овцематок также не сообщалось об эффекте воздействия магнитного поля 60 Гц в течение 43 недель на уровень кортизола в сыворотке [119]. Отсутствие влияния электромагнитного поля на концентрацию кортикостерона, независимо от характеристик и продолжительности воздействия, было обнаружено также в экспериментах на крысах [120, 121]. 5.2. Исследования на людях Исследования влияния магнитной силы Земли на человеческое тело показали, что уровни кортизола в сыворотке зависят от направления головы во время сна по отношению к Северному и Южному магнитным полюсам [122].Биологический эффект воздействия антропогенных электромагнитных полей на человека был предметом нескольких исследований [123–127]. Стоматология – одна из категорий профессий с высоким уровнем воздействия СНЧ-МФ. Воздействие на стоматологов полей, излучаемых кавитронами, вызывало снижение уровня кортизола в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой [123]. Низкочастотные магнитные поля применяются в физиотерапии (магнитотерапия и магнитостимуляция). Исследования длительного применения этих процедур предполагают регулирующее влияние магнитных полей на концентрацию кортизола [124].Однако следует подчеркнуть, что многочисленные исследования не обнаружили влияния магнитных полей 50/60 Гц (1–20 μ Тл) и радиочастотных электромагнитных полей на уровень кортизола, независимо от времени эксперимента, возраста или возраста. пол особей или время отбора проб [125–127]. 6. Влияние электрических, магнитных и электромагнитных полей на сон Суточные ритмы генерируются внутренней системой биологических часов, которые синхронизируются с 24-часовым днем ​​под воздействием факторов окружающей среды, в первую очередь цикла свет-темнота.Многие ритмы очевидны и легко распознаются, например, цикл сна и бодрствования, двигательная активность и пищевое поведение. Цикл сна-бодрствования, вероятно, является основным выходным ритмом циркадных часов, потому что регуляция многих форм поведения и физиологической активности зависит от того, спит ли организм или бодрствует. Предполагается, что расстройства сна – часто встречающиеся клинические симптомы – частично связаны с воздействием электромагнитного поля. В последние годы появляется все больше экспериментальных и эпидемиологических данных о влиянии неионизирующих электромагнитных полей на физиологию мозга и сон [40, 128–144]. Сон – это эндогенный самостоятельный церебральный процесс. Можно измерить определенные и различимые фазы сна. Низкочастотная активность (<10 Гц) и частотная активность веретена сна (приблизительно 12-15 Гц) - это две тихие характеристики сна с небыстрым движением глаз (NREM), которые можно количественно оценить и использовать в качестве маркеров процессов регуляции сна [145]. Несколько экспериментов показали, что спектральная мощность электроэнцефалографии (ЭЭГ) в альфа (8–12 Гц) и веретено (12–14 Гц) частотах увеличивается как во время, так и после воздействия импульсно-модулированного радиочастотного поля [128–133].Недавно также наблюдалось увеличение дельта-мощности (<4,5 Гц) [129]. Mann и Röschke [134] сообщили о снижении скорости сна с быстрым движением глаз (REM) и изменениях спектральной мощности ЭЭГ во время REM-сна в ответ на высокочастотное электромагнитное поле, излучаемое цифровыми мобильными радиотелефонами. Regel et al. [130] провели исследование влияния воздействия радиочастотного электромагнитного поля путем изменения интенсивности сигнала в трех экспериментальных сессиях. Анализ ЭЭГ сна выявил дозозависимое увеличение мощности в частотном диапазоне веретена во время медленного сна.Это дало первые признаки дозозависимой связи между интенсивностью поля и его влиянием на физиологию мозга. Huber et al. [137] также продемонстрировали увеличение мощности в диапазоне частот быстрого шпинделя ЭЭГ во время воздействия импульсного радиочастотного поля, но не дозозависимым образом. Следует также подчеркнуть, что во многих исследованиях [135, 139–141] не удалось показать каких-либо эффектов воздействия радиочастотного поля на сон или ЭЭГ во сне. Несмотря на несколько сообщений, показывающих влияние импульсно-модулированного радиочастотного электромагнитного поля на ЭЭГ во сне, механизм этих вызванных воздействием изменений до сих пор неясен.Кроме того, нет подтверждающих доказательств того, что этот эффект связан с такими последствиями для здоровья, как изменение качества сна [128–130, 136]. На сегодняшний день проведено несколько контролируемых лабораторных исследований ЭЭГ сна в низкочастотных электрических и магнитных полях. Åkerstedt et al. [143] провели двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 18 здоровых людей, чтобы изучить влияние магнитного поля 50 Гц на сон. Результаты показали, что эффективность сна, медленный сон и медленная активность, а также субъективная глубина сна были значительно снижены под воздействием СНЧ-МФ.Хотя эти результаты предполагают интерференцию низкочастотного поля, авторы подчеркивают, что эти изменения все еще находятся в пределах нормы. В двойном слепом лабораторном исследовании Graham et al. [144] исследовали влияние магнитного поля 60 Гц на сон во время непрерывного, прерывистого или фиктивного воздействия. Они продемонстрировали, что периодическое воздействие приводит к явному искажению сна и изменению архитектуры сна по сравнению с фиктивными условиями и непрерывным воздействием. Следует подчеркнуть, что напряженность поля в обоих цитируемых исследованиях [143, 144] была ниже той, которая используется для медицинских диагностических целей, таких как магнитно-резонансная томография. Анализ эпидемиологических данных, касающихся качества сна и цикла мелатонина, собранных в течение десяти лет в районе коротковолновой (6–22 МГц) радиовещательной станции, предоставил доказательства того, что воздействие электромагнитного поля влияет только на тех, кто плохо спит, и это может быть группой людей, чувствительных к такому воздействию [40]. Это явление было описано как гиперчувствительность к электромагнитным полям, EHS. Это также наблюдалось в нескольких других сообщениях [146, 147]. Хотя биологическое объяснение связи между воздействием радиочастотного электромагнитного поля и ухудшением качества сна не было идентифицировано, предполагается, что в этом процессе может быть задействовано подавление ночной секреции мелатонина [148].Два сравнительно недавних исследования предполагают связь между снижением секреции мелатонина в ночное время и увеличением использования мобильных телефонов, излучающих радиочастотное поле [39, 149]. Однако четыре перекрестных испытания [127, 141, 150, 151] не обнаружили корреляции между воздействием мобильного телефона и секрецией мелатонина. Гипотеза о связи между циклом мелатонина и воздействием электромагнитного поля требует дальнейшего изучения [152]. 7. Выводы Результаты исследований влияния электрических, магнитных и электромагнитных полей на секрецию мелатонина и кортизола, а также на сон во многом противоречивы.Неблагоприятные данные, связанные с влиянием этих физических факторов на секрецию обоих «циркадных» гормонов, были получены во всех группах исследований, включая эпидемиологические исследования, исследования на добровольцах и исследования на животных. Более того, исследования шишковидной железы грызунов in vitro, также дали противоречивые результаты. Источники расхождений остаются неизвестными; однако такие факторы, как неправильная оценка уровня воздействия, влияние других факторов, таких как свет и лекарства, различия в фазах циркадного ритма во время воздействия и индивидуальная изменчивость чувствительности к электромагнитным полям, по-видимому, заслуживают особого внимания.Идея о том, что некоторые люди более чувствительны к электромагнитному полю, чем другие, из-за генетического фона и / или текущего состояния здоровья, кажется очень привлекательной и должна стать предметом дальнейших исследований. Следует отметить, что противоречивые результаты были также получены в исследованиях, посвященных другим воздействиям электрических, магнитных и электромагнитных полей на организм, включая их опухолево-промотирующее действие [153–157]. Несмотря на расхождения в представленных результатах, КНЧ-СЧ и радиочастотное электромагнитное поле следует рассматривать как факторы, возможно влияющие на функцию циркадной системы, поскольку значительное количество исследований продемонстрировало изменения в секреции мелатонина и кортизола, а также во сне после экспозиция в этих областях.Из-за широко распространенного воздействия на людей и животных КНЧ-СЧ и радиочастотного электромагнитного поля исследования их биологических эффектов должны быть продолжены. Важным и до сих пор нерешенным вопросом является взаимосвязь между физическими характеристиками и биологическими эффектами полей, а также механизмами воздействия полей на циркадную систему. В свете существующей литературы гипотеза, указывающая на нарушение секреции мелатонина, как одного из основных факторов, ответственных за канцерогенное действие электрических, магнитных или электромагнитных полей [158, 159], не подтверждается эпидемиологическими и экспериментальные данные.Следовательно, в настоящее время его следует рассматривать как отрицательно проверенный. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи. Энурез у детей: индивидуальный подход 1. Nevéus T, фон Гонтард А, Хёбеке П., и другие. Стандартизация терминологии функции нижних мочевыводящих путей у детей и подростков: отчет Комитета по стандартизации Международного общества недержания мочи у детей. Дж Урол . 2006; 176 (1): 314–324 …. 2. Невеус Т. Теоретические основы ночного энуреза и практические рекомендации. Педиатр Нефрол . 2011. 26 (8): 1207–1214. 3. Текгул С., Ниджман Р.Дж., Хобеке П., Каннинг Д., Бауэр В., фон Гонтард А. Диагностика и лечение недержания мочи в детстве. 4-я Международная консультация по недержанию, Комитет 9. Health Publication Ltd; 2009. http://www.icsoffice.org/Publications/ICI_4/files-book/Comite-9.pdf. По состоянию на 4 апреля 2012 г. 4. Берд Р.С., Вайцман М, Lanphear NE, Ауингер П. Ночное недержание мочи у детей в США: эпидемиология и связанные с ней поведенческие проблемы. Педиатрия . 1996. 98 (3 ч. 1): 414–419. 5. Батлер Р.Дж., Херон Дж. Распространенность нечастого ночного недержания мочи и ночного энуреза в детском возрасте. Большая британская когорта. Scand J Urol Nephrol . 2008. 42 (3): 257–264. 6. Ванде Валле Дж., Риттиг С, Бауэр С, Эггерт П., Маршалл-Керель Д., Текгул S; Американская академия педиатрии; Европейское общество детской урологии; Европейское общество детской нефрологии; Международное общество удержания детей.Практическое согласованное руководство по ведению энуреза [опубликованные исправления опубликованы в Eur J Pediatr. 2013; 172 (2): 285, и Eur J Pediatr. 2012; 171 (6): 1005]. Eur J Pediatr . 2012. 171 (6): 971–983. 7. Кадзивара М., Иноуэ К., Като М, Усуи А, Курихара М, Усуи Т. Ночной энурез и гиперактивный мочевой пузырь у детей: эпидемиологическое исследование. Инт Дж. Урол . 2006. 13 (1): 36–41. 8.Международное общество удержания детей. Приложение 1: минимальный протокол первичной оценки. 2012. http://i-c-c-s.org/standardisation-documents/ (требуется подписка). По состоянию на 30 марта 2012 г. 9. Abrams P, Андерссон К.Э., Birder L, и другие. Четвертая международная консультация по недержанию. Рекомендации Международного научного комитета: Оценка и лечение недержания мочи, пролапса тазовых органов и недержания кала. Neurourol Urodyn . 2010. 29 (1): 213–240. 10. Франко I, фон Гонтард А, Де Дженнаро М. Оценка и лечение немоносимптомного ночного энуреза: стандартизированный документ Международного общества по недержанию мочи. J Педиатр Урол . 2013. 9 (2): 234–243. 11. Рамакришнан К. Оценка и лечение энуреза. Ам Фам Врач . 2008. 78 (4): 489–496. 12.Робсон В.Л. Клиническая практика. Оценка и лечение энуреза. N Engl J Med . 2009. 360 (14): 1429–1436. 13. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Ночной энурез: лечение ночного недержания мочи у детей и молодых людей. Клиническое руководство NICE 111. 2010. http://www.nice.org.uk/guidance/CG111. По состоянию на 13 августа 2014 г. 14. Shreeram S, Он JP, Калайджян А, Братья С, Merikangas KR. Распространенность энуреза и его связь с синдромом дефицита внимания / гиперактивности среди U.С. дети: результаты национального репрезентативного исследования. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2009. 48 (1): 35–41. 15. Гюнес А, Gunes G, Ацик Y, Акилли А. Эпидемиология и факторы, связанные с ночным энурезом среди детей в интернатах и ​​дневных школах на юго-востоке Турции: кросс-секционное исследование. BMC Public Health . 2009; 9: 357. 16. Weintraub Y, Певица С, Александр Д, и другие.Энурез – оставшаяся без внимания коморбидная болезнь детского ожирения. Инт Дж. Обес (Лондон) . 2013; 37 (1): 75–78. 17. Канбур Н., Пинхас Л, Лоренцо А, Фархат W, Licht C, Кацман Д.К. Ночной энурез у подростков с нервной анорексией: распространенность, возможные причины и патофизиология. Инт Дж. Беспорядок в еде . 2011. 44 (4): 349–355. 18. Робсон В.Л., Люн АК, Ван Хау Р. Первичный и вторичный ночной энурез: сходство клинических проявлений. Педиатрия . 2005. 115 (4): 956–959. 19. McGrath KH, Колдуэлл PH, Джонс MP. Частота запоров у детей с ночным энурезом: сравнение с отчетами родителей. J Paediatr Child Health . 2008. 44 (1–2): 19–27. 20. Баском А, Пенни Т, Меткалф М, и другие. Высокий риск нарушения дыхания во сне у пациентов с энурезом. Дж Урол . 2011; 186 (4 доп.): 1710–1713. 21. Вс МС, Ли AM, Итак, HK, Au CT, Хо С, Крыло YK. Ночной энурез у детей: распространенность, корреляты и связь с обструктивным апноэ во сне. Дж. Педиатр . 2011; 159 (2): 238–242.e1. 22. Окур М, Рузгар Х, Эрби Ф, Кая А. Обследование детей с моносимптомным ночным энурезом на предмет дефицита внимания и гиперактивности. Int J Psychiatry Clin Pract .2012. 16 (3): 229–232. 23. Текгюль С., Ридмиллер Х., Доган Х.С. и др. Руководство по детской урологии. Европейская ассоциация урологов, Европейское общество детской урологии, 2012 г. http://www.uroweb.org/gls/pdf/21_Paediatric_Urology_LR%20[correctie%20Hoebeke impression.pdf. По состоянию на 11 марта 2012 г. 24. Neveus T, Эггерт П., Эванс Дж., и другие. Оценка и лечение моносимптоматического энуреза: стандартизированный документ Международного общества недержания мочи у детей. Дж Урол . 2010. 183 (2): 441–447. 25. Шрирам С, Он JP, Калайджян А, Братья С, Merikangas KR. Распространенность энуреза и его связь с синдромом дефицита внимания / гиперактивности среди детей в США: результаты национального репрезентативного исследования. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 2009. 48 (1): 35–41. 26. Уильямсон Л.Б., Гауэр М, Ульзен Т. Раунды клинических случаев в детской и подростковой психиатрии: энурез и СДВГ у детей старшего возраста и подростков, получавших стимулирующие препараты: серия случаев. J Can Acad по детской подростковой психиатрии . 2011. 20 (1): 53–55. 27. Caldwell PH, Нанкивелл Г, Сурешкумар П. Простые поведенческие вмешательства при ночном энурезе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (7): CD003637. 28. Нуньес В.Д., О’Флинн Н, Эванс Дж., Сойер Л; Группа разработки рекомендаций. Ведение ночного недержания мочи у детей и подростков: краткое изложение руководства NICE. BMJ . 2010; 341: c5399. 29. Глейзер CM, Эванс Дж. Х., Peto RE. Комплексные поведенческие и образовательные вмешательства при ночном энурезе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (1): CD004668. 30. Глейзер CM, Эванс Дж. Х., Peto RE. Тревожные вмешательства при ночном энурезе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD002911. 31. Глейзер CM, Эванс Дж. Х.Десмопрессин при ночном энурезе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (3): CD002112. 32. Юул К.В., Ван Херзеле К, Де Брюйн П., Гобл S, Валле СП, Nørgaard JP. Десмопрессин плавленый улучшает реакцию и комплаентность по сравнению с таблеткой при лечении первичного моносимптомного ночного энуреза. Eur J Pediatr . 2013. 172 (9): 1235–1242. 33. Глейзер CM, Эванс Дж. Х., Peto RE.Трициклические и родственные препараты от ночного энуреза у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (3): CD002117. 34. Дешпанде А.В., Колдуэлл PH, Сурешкумар П. Лекарства от ночного энуреза у детей (кроме десмопрессина и трицикликов). Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (12): CD002238. 35. Хуан Т., Шу X, Хуан Ю.С., Cheuk DK. Дополнительные и разные вмешательства при ночном энурезе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (12): CD005230. 36. Остин П.Ф., Фергюсон Дж., Ян Ю, Кампиготто MJ, Ройер МЭ, Coplen DE. Комбинированная терапия десмопрессином и антихолинергическими препаратами для лиц, не ответивших на десмопрессин при моносимптомном ночном энурезе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия . 2008. 122 (5): 1027–1032. 37. Gelotte CK, Приор MJ, Гу Дж.Рандомизированное плацебо-контролируемое исследовательское исследование ибупрофена и псевдоэфедрина в лечении первичного ночного энуреза у детей. Clin Pediatr (Phila) . 2009. 48 (4): 410–419. 38. Абедин Заде М, Мусульманский МК, Холасех Заде Г. Сравнение имипрамина и имипрамина в сочетании с псевдоэфедрином у детей в возрасте 5–12 лет с неосложненным энурезом: двойное слепое клиническое испытание. J Педиатр Урол . 2011; 7 (1): 30–33. 39. Ван Кампен М, Лемкенс Н, Дешам А, Богерт Г, Гераертс И. Влияние упражнений на мышцы тазового дна на полный спектр терапии ночного энуреза. Дж Урол . 2009. 182 (4 доп.): 2067–2071. 40. Montaldo P, Тафуро Л, Rea M, Нарцисо V, Иосса AC, Дель Гадо Р. Десмопрессин и оксибутинин при моносимптомном ночном энурезе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование и оценка прогностических факторов. БЖУ Инт . 2012; 110 (8 пт B): E381 – E386. Электромагнитные поля и здоровье населения: крайне низкая частота (ELF) Все подвергаются воздействию сложной смеси электромагнитных полей (ЭМП) разных частот, которые пронизывают нашу окружающую среду. Воздействие многих частот ЭМП значительно увеличивается по мере неослабевающего развития технологий и поиска новых приложений. Хотя огромные преимущества использования электричества в повседневной жизни и здравоохранении неоспоримы, в течение последних 20 лет широкая общественность стала все больше беспокоиться о потенциальных неблагоприятных последствиях для здоровья воздействия электрических и магнитных полей на чрезвычайно низких частотах (СНЧ).Такие воздействия возникают в основном из-за передачи и использования электроэнергии на частотах 50/60 Гц. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) решает связанные с этим проблемы со здоровьем в рамках Международного проекта по электромагнитным полям. Любые последствия для здоровья должны быть четко определены и, если это будет сочтено необходимым, принять соответствующие меры по их смягчению. Настоящие результаты исследований часто противоречивы. Это усугубляет общественное беспокойство, замешательство и отсутствие уверенности в том, что можно сделать подтверждающие выводы о безопасности. Цель этого информационного бюллетеня – предоставить информацию о воздействии поля снч и его возможном воздействии на здоровье в сообществе и на рабочем месте. Информация взята из обзора ВОЗ по этому вопросу и других недавних обзоров видных авторитетов. Электрические и магнитные поля КНЧ Электромагнитные поля состоят из электрических (E) и магнитных (H) волн, движущихся вместе, как показано на схеме ниже. Они движутся со скоростью света и характеризуются частотой и длиной волны.Частота – это просто количество колебаний в волне в единицу времени, измеренное в герцах (1 Гц = 1 цикл в секунду), а длина волны – это расстояние, пройденное волной за одно колебание (или цикл). Синусоидальная электромагнитная волна Поля СНЧ определяются как поля с частотами до 300 Гц. На таких низких частотах длины волн в воздухе очень велики (6000 км при 50 Гц и 5000 км при 60 Гц), и в практических ситуациях электрические и магнитные поля действуют независимо друг от друга и измеряются отдельно. Электрические поля возникают из-за электрических зарядов. Они управляют движением других обвинений, находящихся в них. Их сила измеряется в вольт на метр (В / м) или киловольт на метр (кВ / м). Когда заряды накапливаются на объекте, они создают тенденцию к отталкиванию или притяжению одинаковых или противоположных зарядов соответственно. Сила этой тенденции характеризуется напряжением и измеряется в вольтах (В). Любое устройство, подключенное к электрической розетке, даже если устройство не включено, будет иметь соответствующее электрическое поле, пропорциональное напряжению источника, к которому оно подключено.Электрические поля наиболее сильны вблизи устройства и уменьшаются с расстоянием. Обычные материалы, такие как дерево и металл, защищают от них. Магнитные поля возникают из-за движения электрических зарядов, т. Е. Тока . Они управляют движением движущихся зарядов. Их сила измеряется в единицах ампер на метр (А / м), но обычно выражается в единицах соответствующей магнитной индукции, измеряемой в единицах тесла (Тл), миллитесла (мТл) или микротесла (мкТл).В некоторых странах для измерения магнитной индукции обычно используется другая единица, называемая гауссом, (Г) (10 000 Гс = 1 Тл, 1 Гс = 100 мкТл, 1 мТл = 10 Гс, 1 мкТл = 10 мГс). Любое устройство, подключенное к электрической розетке, когда устройство включено и течет ток, будет иметь соответствующее магнитное поле, которое пропорционально току, потребляемому от источника, к которому оно подключено. Магнитные поля наиболее сильны вблизи устройства и уменьшаются с увеличением расстояния. Они не защищены большинством обычных материалов и легко проходят сквозь них. Источники Естественные уровни электрического и магнитного поля 50/60 Гц чрезвычайно низки; порядка 0,0001 В / м и 0,00001 мкТл соответственно. Воздействие на человека полей СНЧ в первую очередь связано с производством, передачей и использованием электрической энергии. Источники и типичные верхние пределы полей ELF, встречающиеся в общине, дома и на рабочем месте, приведены ниже. Сообщество: Электроэнергия от генерирующих станций распределяется между общинами по высоковольтным линиям электропередачи.Трансформаторы используются для понижения напряжения при подключении к жилым распределительным линиям, которые доставляют энергию в дома. Электрические и магнитные поля под воздушными линиями электропередачи могут достигать 12 кВ / м и 30 мкТл соответственно. Вокруг генерирующих станций и подстанций могут быть электрические поля до 16 кВ / м и магнитные поля до 270 мкТл. Дом: Электрические и магнитные поля в домах зависят от многих факторов, включая расстояние от местных линий электропередач, количество и тип электроприборов, используемых в доме, а также конфигурацию и расположение домашней электропроводки.Электрические поля вокруг большинства бытовых приборов и оборудования обычно не превышают 500 В / м, а магнитные поля обычно не превышают 150 мкТл. В обоих случаях уровни поля могут быть значительно выше на малых расстояниях, но они быстро уменьшаются с расстоянием. Рабочее место: Электрические и магнитные поля существуют вокруг электрического оборудования и проводки во всех отраслях промышленности. Рабочие, обслуживающие линии передачи и распределения, могут подвергаться воздействию очень сильных электрических и магнитных полей.Внутри генерирующих станций и подстанций могут быть электрические поля более 25 кВ / м и магнитные поля более 2 мТл. Сварщики могут подвергаться воздействию магнитного поля до 130 мТл. Магнитные поля вблизи индукционных печей и промышленных электролизеров могут достигать 50 мТл. Офисные работники сталкиваются с гораздо меньшими площадями при использовании такого оборудования, как копировальные машины и видеотерминалы. Воздействие на здоровье Единственный практический способ взаимодействия полей СНЧ с живыми тканями – это наведение в них электрических полей и токов.Однако величина этих индуцированных токов от воздействия полей СНЧ на уровнях, обычно встречающихся в нашей окружающей среде, меньше, чем токи, возникающие естественным образом в организме. Электрические полевые исследования: Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что, помимо стимуляции, возникающей из-за электрического заряда, индуцированного на поверхности тела, эффекты воздействия до 20 кВ / м незначительны и безвредны. Не было доказано, что электрические поля при силе более 100 кВ / м оказывают какое-либо влияние на воспроизводство или развитие животных. Исследования магнитного поля: Существует мало подтвержденных экспериментальных доказательств того, что магнитные поля СНЧ могут влиять на физиологию и поведение человека при напряженности поля, наблюдаемой в доме или окружающей среде. Воздействие на добровольцев в течение нескольких часов полей снч до 5 мТл мало повлияло на ряд клинических и физиологических тестов, включая изменения крови, ЭКГ, частоту сердечных сокращений, артериальное давление и температуру тела. Мелатонин: Некоторые исследователи сообщили, что воздействие поля снч может подавлять секрецию мелатонина, гормона, связанного с нашим дневным и ночным ритмами.Было высказано предположение, что мелатонин может защищать от рака груди, так что такое подавление может способствовать увеличению заболеваемости раком груди, уже инициированным другими агентами. Хотя есть некоторые доказательства воздействия мелатонина на лабораторных животных, исследования на добровольцах не подтвердили такие изменения на людях. Рак: Нет убедительных доказательств того, что воздействие полей СНЧ вызывает прямое повреждение биологических молекул, включая ДНК.Таким образом, маловероятно, что они могут инициировать процесс канцерогенеза. Тем не менее, исследования все еще продолжаются, чтобы определить, может ли воздействие СНЧ влиять на развитие рака или его совместное продвижение. Недавние исследования на животных не обнаружили доказательств того, что воздействие поля снч влияет на заболеваемость раком. Эпидемиологические исследования: В 1979 году Вертхаймер и Липер сообщили о связи между детской лейкемией и некоторыми особенностями проводки, соединяющей их дома с электрическими распределительными линиями.С тех пор было проведено большое количество исследований для подтверждения этого важного результата. Анализ этих документов Национальной академией наук США в 1996 году показал, что проживание рядом с линиями электропередач было связано с повышенным риском детской лейкемии (относительный риск RR = 1,5), но не с другими видами рака. В этих исследованиях не было обнаружено подобной связи между раком и воздействием на взрослых в жилых помещениях. Многие исследования, опубликованные за последнее десятилетие по профессиональному воздействию полей снч, показали ряд несоответствий.Они предполагают, что риск лейкемии среди электротехников может быть небольшим повышением. Однако смешивающие факторы, такие как возможное воздействие химикатов в производственной среде, не были должным образом приняты во внимание во многих из них. Оценка воздействия поля КНЧ не коррелировала должным образом с риском рака среди облученных субъектов. Таким образом, причинно-следственная связь между воздействием поля снч и раком не подтверждена. Панель NIEHS: Национальный институт наук об окружающей среде США (NIEHS) завершил свою 5-летнюю программу RAPID.В рамках программы RAPID были воспроизведены и расширены исследования, в которых сообщалось о воздействии с возможными последствиями для здоровья, а также проведены дальнейшие исследования, чтобы определить, действительно ли были какие-либо последствия для здоровья от воздействия поля КНЧ. В июне 1998 года NIEHS созвал международную рабочую группу для обзора результатов исследования. Международная комиссия NIEHS пришла к выводу, используя критерии, установленные Международным агентством по изучению рака (IARC), что поля КНЧ следует рассматривать как «возможный канцероген для человека». «Возможный канцероген для человека» – самая слабая из трех категорий («возможно канцерогенный для человека», «вероятно канцерогенный для человека» и «канцерогенный для человека»), используемых МАИР для классификации научных данных о потенциальных канцерогенных веществах. У МАИР есть еще две классификации научных доказательств: «не поддаются классификации» и «вероятно, не являются канцерогенными для человека», но рабочая группа NIEHS сочла, что существует достаточно доказательств, чтобы исключить эти категории. «Возможный канцероген для человека» – это классификация, используемая для обозначения агента, для которого имеются ограниченные доказательства канцерогенности для людей и недостаточно доказательств канцерогенности для экспериментальных животных.Таким образом, классификация основана на силе научных данных, а не на силе канцерогенности или риска рака от агента. Таким образом, «возможный канцероген для человека» означает, что существуют ограниченные достоверные доказательства того, что воздействие полей СНЧ может вызывать рак. Хотя по имеющимся данным нельзя исключить, что воздействие поля снч вызывает рак, для решения этой проблемы сейчас необходимы более целенаправленные и высококачественные исследования. Решение рабочей группы NIEHS было основано, главным образом, на появлении согласованности в эпидемиологических исследованиях, предполагающих, что проживание вблизи линий электропередач привело к явно более высокому риску лейкемии у детей.Подтверждение этой связи было обнаружено в исследованиях, связанных с заболеваемостью детской лейкемией близостью к линиям электропередач и магнитными полями, измеренными в течение 24 часов в домашних условиях. Кроме того, Рабочая группа также нашла ограниченные доказательства увеличения случаев хронического лимфолейкоза на рабочем месте. Международный проект ЭМП Международный проект ВОЗ по ЭМП был создан для решения проблем со здоровьем, возникающих в результате воздействия ЭМП.Были проведены научные обзоры и выявлены пробелы в знаниях. Это привело к разработке программы исследований на следующие несколько лет, которые обеспечат более точную оценку рисков для здоровья. Официальное совещание целевой группы для оценки результатов запланировано МАИР на 2001 г. Затем ВОЗ примет выводы МАИР и завершит оценку нераковых рисков для здоровья в 2002 г. Международные стандарты Международная комиссия по защите от неионизирующего излучения (ICNIRP) опубликовала рекомендации по пределам воздействия для всех ЭМП.Рекомендации обеспечивают адекватную защиту от известных последствий для здоровья и тех, которые могут возникнуть при прикосновении к заряженным объектам во внешнем электрическом поле. Пределы воздействия ЭМП, рекомендованные во многих странах, в целом аналогичны ограничениям ICNIRP, неправительственной организации (НПО), официально признанной ВОЗ и полноправного партнера Международного проекта по ЭМП. Он пересмотрит свои руководящие принципы после того, как Проект EMF завершит новую оценку риска для здоровья. Меры защиты Большие токопроводящие объекты, такие как металлические заборы, барьеры или аналогичные металлические конструкции, постоянно установленные рядом с высоковольтными линиями электропередачи, должны быть заземлены.Если такие объекты не заземлены, линия электропередачи может заряжать их до достаточно высокого напряжения, чтобы человек, оказавшийся в непосредственной близости или соприкасавшийся с объектом, мог получить поразительный и дискомфортный ток. Человек также может получить такой шок при прикосновении к автомобилю или автобусу, припаркованным под высоковольтными линиями электропередач или очень близко к ним. Общественность: Поскольку текущая научная информация дает лишь слабые предположения и не устанавливает, что воздействие полей КНЧ на уровнях, обычно встречающихся в нашей среде обитания, может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья, нет необходимости в каких-либо специальных защитных мерах для членов общины. общественные.При наличии источников сильного воздействия поля КНЧ доступ населения обычно ограничивается забором или заграждением, поэтому дополнительных мер защиты не требуется. Рабочие: Защита от воздействия электрического поля 50/60 Гц может быть относительно легко достигнута с помощью защитных материалов. Это необходимо только для рабочих на очень высоких площадях. Чаще всего там, где электрические поля очень большие, доступ персонала ограничен. Не существует практичного и экономичного способа защиты от магнитных полей СНЧ.Там, где магнитные поля очень сильные, единственный доступный практический метод защиты – ограничение количества людей. Помехи ЭМП Сильные поля КНЧ вызывают электромагнитные помехи (EMI) в кардиостимуляторах или других имплантированных электромедицинских устройствах. Лица, использующие эти устройства, должны связаться со своим врачом, чтобы определить их восприимчивость к этим эффектам. ВОЗ призывает производителей этих устройств сделать их гораздо менее восприимчивыми к электромагнитным помехам. Офисные работники могут видеть движение изображения на экране своего компьютерного терминала.Если магнитные поля СНЧ вокруг терминала превышают примерно 1 мкТл (10 мГс), это может вызвать помехи для электронов, создающих изображение на экране. Простое решение этой проблемы – переместить компьютер в другую часть комнаты, где магнитные поля ниже 1 мкТл. Эти магнитные поля находятся рядом с кабелями, которые обеспечивают электроэнергией офисные или многоквартирные дома, или вокруг трансформаторов, связанных с источниками питания в зданиях. Поля из этих источников обычно намного ниже уровней, вызывающих какие-либо проблемы со здоровьем. Шум, озон и корона Шум в виде жужжания или гудения может быть слышен вокруг электрических трансформаторов или высоковольтных линий электропередач, вызывающих коронный разряд (см. Ниже). Хотя шум может раздражать, эти звуки не оказывают никакого влияния на здоровье. Электрические устройства, такие как копировальные аппараты или любые устройства, использующие высокое напряжение для работы, могут выделять озон, бесцветный газ с резким запахом. Электрические разряды в воздухе превращают молекулы кислорода в озон.Хотя люди могут легко почувствовать запах озона, его концентрации, возникающие вокруг копировальных аппаратов и аналогичных устройств, намного ниже медицинских стандартов. Коронный разряд или электрические разряды в воздухе возникают вокруг высоковольтных линий электропередач. Иногда его видно влажной ночью или во время дождя, и он может производить шум и озон. И уровень шума, и концентрация озона вокруг линий электропередач не имеют последствий для здоровья. Что делать, пока исследования продолжаются? Одна из целей Международного проекта по ЭМП состоит в том, чтобы помочь национальным властям взвесить преимущества использования технологии ЭМП по сравнению с ущербом, если будут продемонстрированы какие-либо неблагоприятные последствия для здоровья, и решить, какие защитные меры, если таковые имеются, могут потребоваться.Потребуется несколько лет, чтобы необходимое исследование было завершено, оценено и опубликовано ВОЗ. Тем временем ВОЗ рекомендует: Строгое соблюдение существующих национальных или международных стандартов безопасности: такие стандарты, основанные на текущих знаниях, разработаны для защиты всех людей. Простые защитные меры: заборы или барьеры вокруг сильных источников СНЧ помогают предотвратить несанкционированный доступ в области, где могут быть превышены национальные или международные пределы воздействия. Консультации с местными властями и общественностью по поводу размещения новых линий электропередачи: очевидно, что линии электропередач должны быть расположены так, чтобы обеспечивать электроэнергией потребителей. Несмотря на то, что уровни поля КНЧ вокруг линий передачи и распределения не считаются риском для здоровья, решения о выборе места часто требуются с учетом эстетики и общественного мнения. Открытое общение и обсуждение между электроэнергетической компанией и общественностью на этапах планирования может помочь в достижении общественного понимания и более широкого признания нового объекта. Эффективная система медицинской информации и связи между учеными, правительствами, промышленностью и общественностью может помочь повысить общую осведомленность о программах по борьбе с воздействием полей снч и уменьшить недоверие и опасения. Ссылки для дальнейшего чтения ICNIRP (1998) Рекомендации Международной комиссии по защите от неионизирующего излучения для ограничения воздействия изменяющихся во времени электрических, магнитных и электромагнитных полей (до 300 ГГц).Физика здоровья 74 (4), 494-522. NIEHS (1998) Оценка воздействия на здоровье электрических и магнитных полей частоты сети электропередач. Portier CJ и Wolfe MS (eds) Отчет рабочей группы NIEHS, Национальный институт наук об окружающей среде Национального института здравоохранения, Research Triangle Park, NC, США, стр. 523. Доступен по адресу NIEHS Репачоли М. и Гринебаум Б. (1998) Взаимодействие статических и чрезвычайно низкочастотных электрических и магнитных полей с живыми системами: влияние на здоровье и потребности в исследованиях.Биоэлектромагнетизм (в печати). (Сводный отчет совещания ВОЗ по научному обзору статики и снч, проведенного в Болонье, 1997 г.). ВОЗ (1997) Программа ВОЗ по исследованиям ЭМП. Публикация Всемирной организации здравоохранения WHO / EHG / 98.13, ВОЗ, Женева. Источники: Министерство здравоохранения США; Всемирная организация здравоохранения . Больше новостей Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт