Что необходимо сделать при поражении электрическим током – Первая помощь при поражении электрическим током

Первая помощь при поражении электрическим током

Если человек получил электроудар, то ему должна быть оказана неотложная первая помощь при поражении электрическим током по специальному алгоритму. Бытовые приборы, которыми люди пользуются дома, могут оказаться неисправными и привести к неприятности. Когда первая помощь при поражении электротоком выполняется правильно, то удается реанимировать больного до приезда врачей.

Статьи по теме

Что такое поражение электрическим током

Воздействие тока на человека приводит к патологическим нарушениям в работе организма и гибели. Бытовые электротравмы и поражение молнией имеют разные источники возникновения и требуют правильного подхода к лечению. Часто получают повреждения вследствие несоблюдения правил безопасности, при нарушении изоляции проводки. Травма от электротока, случающаяся из-за природных атмосферных явлений, происходит редко.

В специализированных помещениях на предприятии обязательно должна быть инструкция по электробезопасности с очередностью первой сестринской помощи при поражении сотрудника током с картинками и схемами.

Признаки

Если потерял сознание пострадавший без свидетелей, то определить причину состояния можно по основным признакам поражения электрическим током:

1. Рядом находятся оголенные электропровода.
2. Остаются раны от входного отверстия.
3. Пульс и дыхание прерывистые.
4. Кожные покровы, губы имеют синеватый оттенок.

Негативное влияние электричества проявляется в нарушении функционирования внутренних органов. Вследствие удара током происходит нагрев тканей и сокращение всех групп мышц. Электродуга оставляет отметины на входе и выходе, поражая глубокие слои кожи. Входом служит место соприкосновения с кабелем. Последствиями становятся:

• головокружение;
• спазм голосовых связок;
• инфаркт миокарда;
• судороги;
• остановка сердца;
• потеря сознания.

Действия при поражении электрическим током

Для человека безопасным является напряжение до 50 В, а при повышенной влажности в помещении угрозу жизни представляет даже 12 В, поэтому в домашних условиях нужно вовремя оказать доврачебную помощь. Действия при поражении человека электрическим током:

1. Выдернуть поврежденный прибор от сети, перекусить провод пассатижами, перерубить топором, не касаясь его. Можно воспользоваться сухими резиновыми перчатками, тканью, деревянным предметом.
2. Если нет возможности обесточить источник поражения – нужно за край одежды вытянуть человека на несколько метров. Нельзя дотрагиваться голыми руками до его кожи.
3. Оценить эмоциональное и физическое состояние больного. Травма от электротока вызывает сильный шок, сопровождающийся галлюцинациями.

Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током

Сильнее всего страдают головной мозг и сердце, наблюдается нарушение ритма, которое приводит к прекращению дыхания, поэтому важно начать оказание помощи при поражении электрическим током в первые минуты после происшествия. Действия человека, оказавшегося рядом с пораженным током, зависят от степени состояния больного и сложности его повреждений, проводятся в следующей последовательности:

1. Если сознание присутствует – надо поместить на твердую поверхность, обеспечить покой, кожу вокруг ожогов смазать йодом 5% или марганцовкой, наложить чистую сухую повязку поверх ожогов. Нужно дать болеутоляющий препарат Анальгин или Аспирин, несколько (25-30) капель валерьянки, разведенной в воде.
2. Если человек в обмороке, но пульс прощупывается в районе сонной артерии, то первая помощь при электротравме выполняется до приезда врачей. Нужно освободить от сдавливающей одежды, привести в сознание нашатырным спиртом, согреть.
3. Во время потери сознания и клинической смерти нужно реанимировать, производя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, если мышцы рта спазмированы.

Вот краткое описание первых мер при поражении электрическим током. Непрямой массаж сердечной мышцы проводится попеременно с вдыханием воздуха. Голова запрокидывается назад, рот освобождается от инородных предметов. На губы кладут индивидуальную насадку для проведения процедуры, нос зажимают и делают 5 сильных вдохов. Затем проводят 10 толчков прямыми, положенными друг на друга руками в области солнечного сплетения.

Первая медицинская помощь при поражении электрическим током

После прибытия специалистов проводится дополнительная оценка состояния больного на данный момент и качества доврачебной манипуляции. Если первая мед. помощь при поражении током не дала результатов – действия продолжаются с использованием специальных средств. Вместо искусственного дыхания подключают переносной аппарат для вентиляции легких, через который подается кислород.

Реанимация при поражении электрическим током

Когда реанимация при поражении электрическим током не имеет результатов после 4-5 минут, усилить эффект поможет внутрисердечная, внутривенная или внутримышечная инъекция адреналина 0,1%, раствор строфантина 0,05%, смешанного с 20 мл глюкозы 40%. Если сознание восстановлено, то человека укладывают на бок и медсестра дает ему противошоковые, обезболивающие препараты, обеспечивающие нормальную работу сердца. В таком состоянии, когда оказана первая помощь при поражении током, он готов к транспортировке в больницу.

Видео: оказание первой помощи при поражении электрическим током

Оказание первой помощи пострадавшему при поражении электрическим током

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

sovets.net

Первая помощь при поражении электрическим током: правила

Безусловно, в настоящее время опасность человека может застать врасплох в любое время. И даже такая система, как электрокоммуникациии могут повлечь за собой массу неприятных моментов. Сейчас человек активно пользуется разными бытовыми предметами, но иногда бывают случаи, когда забывают о технике безопасности и могут получить травму электричеством. В данной статье будут представлены некоторые рекомендации, которые помогут вам оказать пострадавшему первую помощь в момент поражения электрическим током.

Помните о том, что совершенно неважно какое было поражение током, сильное или минимальное. Человеку в любом случае необходима помощь, так как электрический ток может нести с собой скрытые симптомы, например, такие как психическое нарушение или повреждение органов человека.

Помощь должен предоставить человек, который в этот момент будет находиться рядом, даже не имея медицинского образования. Для этого нужно знать перечень несложных правил.

Первая медицинская помощь при электротравме

Первое, что нужно сделать — это быстро убрать самого пострадавшего из зоны воздействия электрического тока. Полностью отключить пробки, рубильник, при необходимости оборвать провода, устранить все электрические контакты от пострадавшего при помощи сухой тряпки, деревянной палки, заземления, шунтирования провода.

Никогда не прикасайтесь к пострадавшему человеку голыми руками. Проведите осмотр пострадавшего. Если есть местные поражения на коже их необходимо обработать дезинфицирующей мазью и закрыть повязкой, все сделать как при простом ожоге.

Безусловно, все зависит от степени поражения электрическим током. Если у человека остановилось сердце или он потерял сознание, нужно сделать ему искусственное дыхание и плюс к этому добавить непрямой массаж сердца. Таким образом, вы сможете предоставить потерпевшему от электрического тока медицинскую помощь.

Если медлить, то у человека может произойти остановка сердца и первая медикаментозная помощь должна быть произведена как можно быстрее. Это основные особенности оказания первой помощи при поражении электрическим током.

Методы оказания первой медицинской помощи при поражении электрическим током очень простые:

• при тяжелой степени нужно дать потерпевшему успокоительное средство, болеутоляющее средство, прохладной воды;
• перевести человека в положении лежа и тепло укрыть одеялом.

Не теряйте время!

Первая помощь при поражении током может включать в себя несколько процедур так называемая схема действий в случае поражения электрическим током.

Первое что необходимо сделать, это постараться переместить человека в более безопасное место.
В том случае если пульса нет и нет дыхания, то первое что нужно сделать это искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

На пораженные места от электричества необходимо наложить марлевые повязки. Если есть переломы тогда надо постараться наложить шину из подручных материалов.

В том случае если человек от тока остался в сознании, тогда пострадавшего необходимо напоить крепким чаем, компотом или водой. Прекрасно подойдет любой напиток кроме кофе.

Оценка состояния пострадавшего

Определение состояния пострадавшего при поражении током начинается с выявления жизнедеятельности человека. Необходимо проверить пострадавший в сознании или нет, дышит он или нет, есть ли у него пульс. Первая помощь при электротравме нужна тогда, когда у потерпевшего есть признаки жизнедеятельности, то есть если у него есть пульс и дыхание. В таком случае его необходимо положить на живот и к голове приложить что-то холодное. В таком положении человек остается до того момента пока не прибудет врач.
Помощь при легких поражениях электрическим током состоит из двух моментов: человека нужно освободить от действия тока и оказать ему первую медицинскую помощь.

Поддержание жизненных функций

Безусловно, в любом случае поражение током влечет за собой определенные негативные последствия. Многие факторы влияют на скорость освобождения человека от воздействия электрического тока и чтобы сложившаяся ситуация отразилась с наименьшими потерями на состояние человека который поражен электрическим током никогда не стоит мешкать, все надо делать быстро. Самое главное – это скорость действий, которые направлены на спасение человека и промедление может привести к смертельному результату.

Как уменьшить степень поражения

Любая первая медицинская помощь при поражении током обязательно должна быть предоставлена потерпевшему. Поскольку даже небольшое поражение током несет за собой тяжелые последствия на такие внутренние органы, как сердце, легкие, нарушение нервной системы. Конечно, все эти последствия могут появиться не сразу, а через некоторое время. В любом случае опасность поражения электрическим током всегда имеется, и человек, который будет находиться рядом с пострадавшим должен уметь оказывать первую медицинскую помощь.

Предоставление первой помощи при поражении током это так называемые мероприятия, которые направлены на восстановление или дальнейшее сохранение жизни и здоровья пострадавшему.
Конечно, последствия поражения током могут быть очень опасные и самое важное успеть вовремя, оказать поддержку потерпевшему. Степень тяжести поражения напрямую зависит от пути проникновения тока в организм, от величины напряжения бытового прибора или электрической установки, от здоровья человека, а также оттого насколько быстро и качественно будет предоставлена помощь.

Степени тяжести поражения током:

• Первая степень тяжести. Это когда тяжесть поражения током совсем незначительна, например, когда человек испытывает судороги и небольшое сокращение мышц, и неприятные ощущения. В таком случае у него полностью сохраняется память и сознание. Может немного наблюдаться головная боль и небольшая слабость. В таком случае медицинская помощь может и не потребоваться.
• Вторая степень тяжести, у пораженного человека наблюдаются судороги, и полностью нарушается сознание. Пострадавший может стать возбужденным или полностью впасть в оцепенение. Может нарушиться память, может наблюдаться частичная амнезия, которая спровоцирована шоковым состоянием.
• Третья степень тяжести подразумевает нарушение витальных функций, нарушается дыхание, может появиться аритмия.
• Моментальная смерть не предполагает оказание медицинской помощи.

 

Инструкция по электробезопасности

• Соблюдайте правило подключения любых приборов в сети, кабель необходимо сначала подключить к прибору, а после в сеть.
• Покидая помещение, обязательно выключайте все электроприборы.
• Никогда не вставляйте вилку в розетку мокрыми руками.
• Чтобы отключить прибор никогда не тяните руками за провод, это может привести к замыканию. Очень часто бывают случаи, когда поражения электрическим током происходят именно поэтому.
• Никогда не подходите к провисшему или огненному лежащему на улице проводу.
• Не пользуйтесь утюгом, электрическим чайником, электрической плиткой без специальной подставки.
• Не протирайте включенный электроприбор влажной тряпкой.
• Не прикасайтесь к нагреваемому металлическому прибору или воде когда прибор включен в сеть.
• Прежде всего, нельзя тушить загоревшиеся электроприборы водой. Если произошло возгорание вам сразу нужно отключить прибор от сети и накрыть плотной тканью.

Помните о том, что алгоритм оказания неотложной помощи при поражении током должен выполняться последовательно. Прежде всего, при поражении электрическим током следует не забывать о мерах безопасности для себя и для пострадавшего человека. Не стоит также забывать о том, что порядок оказания медицинской помощи при поражении электрическим током должен выполняться только квалифицированными медработниками.

Как освободить пострадавшего от действия тока

Основные правила оказания первой помощи при поражении электрическим током:

• В момент поражения током, первое, что необходимо сделать — это освободить пострадавшего от поражения электрическим током. Поскольку продолжительность может негативно отразиться на человеке и пострадавший получит тяжелую электротравму. Прикосновение к токоведущим частям, которые находятся под напряжением, оказывает судорожное сокращение мышц. Оно может привести в дальнейшем к полному прекращению кровообращения и остановке дыхания.
• Что делать если в момент поражения электрическим током пострадавший держит руками провод? В таком случае вам надо отключить электроустановку, так как в момент поражения пальцы сильно сжимаются, и освободить человека не получится иначе.
• Как же предоставить скорую помощь при поражении электрическим током, если человек находится на высоте и отключение напряжения в данном случае может вызвать падение? В таком случае необходима помощь квалифицированных спасателей, которые смогут принять быстрое решение.

Правильные действия спасения

Чтобы оказать помощь при ударе током нужно обмотать руки сухой тканью и только потом вы можете прикоснуться к пострадавшему. До прибытия специалистов, которые окажут квалифицированную медицинскую помощь, постройтесь обезопасить себя и пострадавшего.

Перебейте или отодвиньте его от провода, электрического прибора при помощи сухой веткой или другим неметаллическим предметом. При любом оказании первой помощи от поражения тока никогда не стоит забывать о последовательности действий (схема действий, случаях поражения электрическим током представлены выше), которые обезопасят вас и помогут пострадавшему.

Итак, оказание первой помощи пострадавшему при поражении электрическим током состоит из двух важных моментов:

• освобождение человека;
• предоставление квалифицированной медицинской помощи.

Средства защиты

В первую очередь при поражении человека электрическим током нужно помнить о мерах своей безопасности.

И чтобы не попасть под воздействие тока необходимо придерживаться простых правил предохранения от поражения.

Меры защиты от удара электрическим током:

• Пользоваться безопасным напряжением;
• Производить контроль работы электрических приборов;
• Всегда пользоваться резиновыми перчатками и резиновыми ботинками;
• Исключать случайных прикосновений к подозрительным электроприборам;
• Ваш электроприбор должен быть заземленным;
• Соблюдать организационные меры безопасности.

Как определить, что человек поражен электричеством

Первое что нужно сделать, это убрать само воздействие на человека. Постараться убрать электрическую цепь прерыванием или при помощи выключения.

Есть основные признаки поражения электрическим током: ток проникает в тело человека и может вызвать электрохимическое, тепловое, электрическое и биологическое действие. При тепловом воздействии происходит нагрев или ожог отдельных участков тела. Симптомы поражения током при электрохимическом воздействии влияет на кровь и другие жидкости в организме. У человека могут быть вызваны судорожные сокращения мышц, а также мышц легких, сердца, а также может полностью остановиться дыхание. Все это может привести к электрическим ударам и электрическим травмам.

Безусловно, в любом случае человеку необходимо предоставить помощь при поражении током как можно быстрее.
Из видео ролика вы узнаете, что необходимо сделать при поражении человека электрическим током:

Помните о том, что первая помощь при ожогах от поражения током необходима. Ни в коем случае нельзя бросать потерпевшего, нельзя давать алкогольные напитки, а также те напитки, которые содержат кофеин. Если нужно произвести реанимационные действия при поражении электрическим током тогда без скорой помощи нельзя обойтись, берите в руки телефон и скорее вызывайте скорую помощь.

vseotoke.ru

Первая помощь при поражении электрическим током

Продолжая серию статей по технике безопасности, мы хотим уделить отдельное внимание теме доврачебной медицинской помощи при поражениях, вызванных постоянным или переменным током. От того насколько она будет своевременно оказана и качества ее проведения может зависеть жизнь человека. Из нашей статьи Вы узнаете, какие действия необходимо предпринимать в критической ситуации. Вы также получите представление, как осуществляется оказание первой помощи при поражении электрическим током.

Алгоритм первой помощи пострадавшему

Мы не будем рассматривать факторы воздействия электротока на организм человека, поскольку эта тема неоднократно поднималась в различных публикациях на нашем сайте, поэтому сразу перейдем к основной теме – оказанию доврачебной помощи. Для этого процесса существует определенный порядок, нарушение которого может оказаться фатальным как для потерпевшего, так и лица, оказывающего помощь. Приведем краткое описание каждого этапа:

1. Первое, что необходимо сделать, – освободить человека от контакта с токоведущими элементами. При этом требуется придерживаться определенных правил ТБ, чтобы самому не оказаться под воздействием электротока. То есть, отключить электричество, поступающее на установку от источника напряжения.
2. Оперативно произвести оценку состояния потерпевшего, наличие пульса, проверка остановки дыхания и т.д.
3. Определить тяжесть электротравмы, например, степень ожогов кожи.
4. Оказывается помощь, при этом учитывается информация, полученная на этапах 2 и 3. При проблемах с дыханием понадобиться проведение процедуры эффективной реанимации до прибытия медицинских работников. Доврачебная помощь может включать в себя:

• сердечно-легочную реанимацию;
• обработку ран. Как известно, источником тока могут быть вызваны ожоги..

5. Вызовите скорую медицинскую помощь.

Предлагаем рассмотреть каждый из вышеизложенных пунктов более детально, начнем в порядке приведенной очередности.

Освободите пострадавшего от контакта с токоведущими частями

Это необходимо сделать, чтобы прекратить воздействие электротока на потерпевшего и исключить вероятность получения электротравм при помощи жертве. На рисунке ниже демонстрируется несколько примеров освобождения от случайного прикосновения к токопроводящим элементам.

Как оказывается помощь при освобождении пострадавшего от воздействия электротока

Варианты действий при обезвреживании источника поражения:

1. Отключить электроустановку, с которой контактирует человек, чтобы не допустить длительное воздействие источника напряжения. Это также исключит вероятность спасателю оказаться под ударом электрического тока.
2. Перерубить провод. Важно! У инструмента, используемого для этой цели, рукоять должна быть изготовлена из диэлектрического материала. В качестве примера можно привести обычный топор с деревянной ручкой.
3. Отдернуть потерпевшего за одежду, обеспечив собственную безопасность при помощи резиновых перчаток. В крайнем случае, если человек одет в сухую одежду, допускается оттягивать его, взявшись за места робы, не контактирующие с телом.
4. Если образовался контакт с оборванным проводом ВЛ, для его удаления воспользуйтесь изоляционной штангой. В качестве альтернативы, возьмите сухую палку или другой деревянный предмет соответствующей длины.

В данном случае важно помнить, что приближаясь к потерпевшему велика вероятность оказаться под напряжением шага. Чтобы нейтрализовать его, используйте специальную диэлектрическую обувь, либо, находясь в зоне вероятного поражения, передвигайтесь шагом с минимальной амплитудой, как показано ниже.

Неправильный и правильный способы передвижения при оказании помощи под воздействием шагового напряжения

Завершая описание данного этапа, обратим внимание, что способы, приведенные выше в пунктах «a», «b» и «c», применимы только для электроустановок с классом напряжения не более 1000,0 В. Что касается варианта «d», то при использовании спецсредств (изоляционных штанг, диэлектрических бот, резиновых перчаток и т.д.), он подходит и для высоковольтных установок.

Оцените текущее состояние пострадавшего (сознание, дыхание, пульс)

До оказания помощи важно быстро определить насколько пострадала жертва. Если не поддаваться панике и знать определенные признаки, то на эту процедуру уйдет не более минуты. Принимайте во внимание, что для процедуры помощи фактор времени имеет огромное значение [ 1 ]. Перечислим симптомы, по которым допускается производить оценку:

1. Сознание, определяется визуально.
2. Цвет слизистой, проще всего определить по губам. По мере ухудшения состояния он меняется, от нормального розового до бледного или синюшного.
3. Тип дыхания. Для определения достаточно произвести визуальную оценку по характерной амплитуде движения груди, не затрачивая драгоценного времени на экзотические способы, в виде прикладывания зеркала дыхательным путям.
4. Проверка частоты пульса. В некоторых случаях его поиск на запястье может оказаться неэффективным, проще найти его на солнечной артерии, как показано на фото, представленном ниже.

Поиск пульса на солнечной артерии

Пульс может иметь регулярный или нерегулярный ритм, быть прыгающим, ослабленным или вообще не прощупываться (то есть, отсутствовать).

5. Проверка рефлекторного сокращения зрачка под воздействием света. Если зрачки не реагируют на свет (не сужаются), это указывает на прекращение функционирования центральной нервной системы (далее ЦНС) вследствие отсутствия кровоснабжения головного мозга, то есть, состояние клинической смерти.

а) нормальная реакция на свет; b) отсутствие реакции

Признаки биологической смерти

При наличии явных биологических признаков летального исхода оказывать помощь не имеет смысла. Но до их проявления нужно рассматривать человека, как находящегося в состоянии клинической смерти и пытаться вернуть его к жизни применяя методику реанимации. Как это сделать будет рассказано в отдельной главе.

Первые признаки, по которым можно констатировать биологическую смерть проявляются через 15-20 минут. К данным проявлениям относятся:

• Высыхание и помутнение роговой оболочки глазного яблока.
• Своеобразная реакция на боковое сдавливание глазных яблок, проявляющаяся в виде изменения формы зрачка. Он начинает напоминать глаз кошки.

Чтобы не травмировать читателей, мы не будем приводить иллюстрации, демонстрирующие начальные признаки биологической смерти.

Действия по результатам осмотра

Если человек находится в бессознательном состоянии и наблюдаются проблемы функционированием дыхательной и кровеносной системы и нейтральная реакция на свет, можно констатировать вероятность клинической смерти. В данном случае необходимо начинать реанимационные действия.

Если осмотр показал нарушения сердечного ритма и наличие слабых вдохов, необходимо попытаться нормализовать состояние, воспользовавшись искусственным дыханием.

В тех случаях, когда после обморока или бессознательного состояния жертвы произошло возвращение сознания, а также нормализация дыхания и пульса, необходимо расположить  человека в горизонтальном положении. Желательно организовать для этого подстилку из подручных материалов. Далее обеспечиваем максимальные комфортные условия:

• Если одежда мешает свободному дыханию, расстегиваем ее.
• Побеспокоиться о создании тепла или притоке прохладного воздуха.
• Обеспечить покой, попросив покинуть посторонних место происшествия.

До приезда медицинских работников внимательно наблюдаем за состоянием жертвы.

При потере сознания, но наличии пульса и дыхания, последнее может нарушиться под воздействием запавшего языка. Исправить ситуацию можно придерживаясь методики, представленной ниже.

Как оказать помощь, восстановив проходимость дыхательных путей

Если потерпевший не имеет внешних признаков повреждений и стремиться вернуться к работе, нельзя допускать этого, поскольку велика вероятность, что ему в дальнейшем может стать хуже. Любые решения, касательно текущего состояния жертвы электротока должны принимать медицинские работники, компетентные в данном вопросе.

Окажите необходимую доврачебную помощь

Она может заключаться в следующем:

• Применение реанимационной методики.
• Определение характера электротравм с последующей обработкой ран.

Более подробно о каждом варианте.

1. Проведите искусственное дыхание.

Методика легочной реанимации следующая:

1. Необходимо произвести запрокидывание головы человека таким образом, чтобы совпала линия подбородка и шеи.
2. Нос или рот получившего травму прикрывается марлей, при отсутствии таковой допускается использование чистого носового платка.
3. Оказывающий помощь делает глубокий вдох.
4. Производится энергичный выдох при одновременном зажатии свободного дыхательного пути (например, носа, если вдув воздуха в легкие пострадавшего делается через рот).
5. Освободите путь для пассивного выдоха.
6. Повторите процедуру через 5-6 секунд.

Оказание помощи методом искусственного дыхания рот в рот

В течение минуты должно производиться примерно 9-12 искусственных дыханий. При необходимости процедура может совмещаться с непрямым массажем сердца. Как осуществляется эта процедура помощи, описано ниже.

2. Сделайте непрямой массаж сердца

Методика сердечной реанимации при поражениях электрическим током приведена на рисунке.

Основные этапы помощи при непрямом массаже сердца

Обозначение основных этапов оказания реанимационной помощи:

1. Приложите одну ладонь таким образом, чтобы она располагалась примерно на 3-4 см выше мечевидного отростка. Вторая ладонь, которой будут осуществляться толчки, располагается сверху первой.
2. Приподнимите пальцы и выпрямите руки в локтях. Процесс надавливания должен осуществляться не силами мышц, а под воздействием веса человека, оказывающего помощь.
3. Если необходимо проводить массаж ребенку возрастом до года, то он осуществляется указательным пальцем (для удобства можно дополнительно задействовать средний палец). Детям до 12 лет массаж выполняется с использованием одной руки.
4. Воздействие должно быть такой силы, чтобы грудная клетка (взрослого человека) смещалась в сторону позвоночника примерно на 4,0-5,0 см.

Действия сердечно-легочной реанимации должны производиться до тех пор, пока не нормализуется работа органов дыхания и обнаружится появление пульса.

3. Определите характер электротравмы

После оказания эффективной реанимационной помощи осмотрите человека на предмет наличия термических ожогов и других видов повреждений от прохождения тока через ткани организма. Полный список последствий поражения током промышленной частоты или ударом электрического разряда молнии представлен ниже.

Список возможных поражений от воздействия тока

4. Обработайте раны

Обработка ран при оказании доврачебной помощи должна производиться, если человек получил незначительные повреждения тканей. При тяжелых травмах, не имея медицинского образования опыта можно нанести вред. Если он получил небольшие ожоги ткани, достаточно наложить сухую повязку. После этого требуется удобно уложить человека до приезда скорой помощи.

Перемещение лица, получившего серьезные повреждения тканей нежелательно, делается это только в тех случаях, если он находится в зоне поражения токоведущих проводов.

Вызовите скорую медицинскую помощь

Напоминаем, что для вызова скорой, необязательно наличие денег на счету мобильного телефона, звонок на номер «102» осуществляется бесплатно. Поскольку на оказание доврачебной помощи огромное влияние оказывает временной фактор, желательно, чтобы вызов делал кто-нибудь другой, а не лицо, непосредственно, оказывающее помощь.

Чем раньше вызовите скорую, тем больше шансов сохранить жизнь лицу, получившему повреждения от электротока.

Полезное видео по теме

www.asutpp.ru

Первая помощь при поражении электрическим током: что можно и нельзя делать

Удар электрическим током — одна из самых коварных травм. У него могут быть как видимые последствия (ожоги, боль, нарушения сердечного и дыхательного ритмов), так и совершенно не очевидные. Но от того не менее угрожающие. И действовать надо быстро.

Как оказывать первую помощь при поражении электрическим током

К сожалению, если током ударило вас, сделать вы можете немногое: надеяться, что вас отбросит в сторону или удар будет коротким. Если же вы — наблюдатель, у вас есть все шансы спасти чью-то жизнь. Действуйте по пунктам ^.

1. Постарайтесь максимально быстро отделить пострадавшего от источника тока

Если вилка электроприбора не повреждена (в ином случае к ней лучше не прикасаться, чтобы самому не стать жертвой), выдерните её из розетки. Попробуйте отключить ток через внешний выключатель или блок предохранителей.

Если вырубить электричество невозможно, встаньте на деревянный стул или доску, стопку сухих газет, книгу, резиновый коврик, стекло — то, что не проводит ток. В руки возьмите другой диэлектрик — деревянную или пластиковую ручку швабры, деревянный стул, свёрнутый в трубу резиновый коврик — и попробуйте отодвинуть пострадавшего от источника напряжения.

Ни в коем случае не бросайтесь спасать человека голыми руками: рискуете получить смертельно опасную дозу напряжения.

Что бы вы ни делали, уходите, если чувствуете покалывание в ногах и нижней части тела. При этом лучше передвигаться не шагами, а прыжками на одной ноге, пока симптом не исчезнет. Иначе пострадаете и не сможете помочь ни другому, ни себе.

2. Вызывайте скорую, если это необходимо

Набирайте номер скорой или местной службы экстренной помощи, если у пострадавшего ^:

• есть видимые ожоги;
• затруднено дыхание;
• наблюдаются мышечные судороги или боли;
• присутствует спутанность или потеря сознания;
• есть проблемы с сердечным ритмом (аритмия) или сердце вовсе не бьётся.

3. Уложите и/или согрейте человека

Если пострадавший в сознании, уложите его поудобнее — лучше всего на спину на твёрдую поверхность. Обеспечьте покой до приезда скорой или (если удар током кажется незначительным) до тех пор, пока пострадавшему не станет лучше.

Человека без сознания лучше не перемещать, ведь неизвестно, насколько серьёзны повреждения.

Укройте пострадавшего пледом или одеялом, накиньте тёплые вещи. Ток может вызвать нарушение кровообращения, поэтому крайне важно, чтобы человек не переохладился.

4. Закройте ожоги

Если у пострадавшего есть ожоги, их надо накрыть стерильной марлей (если есть под рукой) или чистой гладкой тканью. Конечно, только в том случае, если состояние человека позволяет снять или разрезать одежду на обожжённых местах.

Не используйте в качестве повязки одеяла и полотенца: их волокнистая ткань может прилипнуть к ожогам и позже усугубит повреждения кожи.

5. Помогите справиться с шоком

Если появляются признаки шока — рвота, слабость, сильная бледность, — слегка приподнимите ноги, подложив под ступни валик из вещей.

6. Сделайте искусственное дыхание

Если пострадавший плохо дышит (редко и судорожно) или не дышит вовсе, немедленно начинайте делать искусственное дыхание рот в рот.

Специалисты МЧС России рекомендуют ^{встать на колени рядом с пострадавшим и запрокинуть его голову назад, подложив ему под затылок одну руку.}

Второй рукой чуть надавите ему на лоб, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей. Положите на рот кусок марли или носовой платок, указательным и большим пальцем зажмите человеку нос и начинайте с силой вдыхать воздух ему в рот.

Первые 5–10 вдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем темп можно снизить до одного вдоха в 5–6 секунд. Следите за грудной клеткой пострадавшего: если она поднимается, вы действуете правильно.

7. Сделайте непрямой массаж сердца

Если у человека нет пульса и отсутствует сердцебиение, помимо искусственного дыхания, необходим непрямой массаж сердца.

Внимание! Делайте его только в том случае, если пульса точно нет. При наличии сердцебиения непрямой массаж сердца запрещён!

Что делать, если кажется, что удар током был не опасен

В любом случае нужно проконсультироваться с терапевтом. Даже при отсутствии видимых внешних повреждений и недомогания удар током может вызвать спазм кровеносных сосудов или нарушить работу внутренних органов — и при плохом развитии событий узнаете вы об этом откуда-нибудь из реанимации.

Тяжесть повреждения зависит от многих факторов, включая следующие:

• Источник удара. Это может быть молния, линия электропередач, бытовая техника, розетка, электрическое оружие.
• Напряжение тока.
• Длительность контакта с источником удара.
• Тип тока. Переменный считается более опасным, чем постоянный, поскольку может вызвать мышечные судороги и, как следствие, остановку дыхания или нарушение сердечной деятельности.
• Особенности здоровья, наличие тех или иных хронических заболеваний, в частности сердечно-сосудистой системы.

Понятно, что, если тряхнуло от прикосновения к плохо заземлённой стиральной машине, последствия для здоровья будут значительно меньше, чем при ударе молнией. Но в любом случае оценить их может только квалифицированный врач.

Он подробно расспросит о произошедшем, сверится с медицинской картой и диагнозами и, возможно, отправит на дополнительные анализы, чтобы исключить невидимые глазу, но оттого не менее опасные внутренние повреждения.

Читайте также 🧐

lifehacker.ru

Первая экстренная помощь при поражении электрическим током

Электротравмой называется поражение организма током, независимо от его силы. При поражении электрическим током, существует понятие мнимой смерти. Это значит, что визуально человек не подает признаков жизни, но это состояние только на период непосредственного воздействия напряжения. Поэтому начинать нужно с прекращения поступления тока.

Если человек поддался действию электрического того, ни в коем случае нельзя его трогать голыми руками, необходимо прекратить поступление напряжения.

Далее, нужно выполнить следующие правила оказания первой помощи пострадавшему:

1. Обеспечить собственную безопасность. Если нужно убрать провод – надеть любые сухие перчатки (лучше резиновые). Чтобы обезопасить себя от передачи тока по полу, подойдет обувь. Практически любая с резиновой подошвой, поэтому это несложная задача. Несмотря на то, что земля не передает поток тока, при воздействии высоковольтного провода на близком расстоянии, он может распространяться за счет большой силы напряжения.
2. С потерпевшего убрать провод, если нужно. Затем оттащить человека за одежду (не за руку или ногу) на дистанцию минимум 10 метров от места воздействия. Этот момент является подходящим для вызова врачей скорой помощи.
3. Теперь нужно найти пульс на шее на сонной артерии. На руке неудобно за счет того, что сосуд более мелкий в диаметре и через перчатки можно не услышать. Если пострадавший без сознания, проверить, есть ли реакция зрачков на свет (при подъеме верхнего века изменяется диаметр зрачка).
4. Если вышеуказанные признаки отсутствуют, нужны срочные сердечно-легочные реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Когда человек находится в сознании, пострадавшему придается положение, лежа на боку, сверху нужно укрыть одеялом или курткой для согревания. Нельзя оставлять такого пострадавшего ни на минуту, а постоянно следить за его состоянием до приезда врача. Отмечаются случаи, когда после успешной реанимации, снова наступает остановка сердечной деятельности.

Поражение электрическим током является неожиданным шоковым моментом для оказывающего помощь человека. Чтобы не растеряться, нужно отметить, при каких условия возможно получение воздействия на организм большого напряжения.

Первая помощь в одной картинке:

Освобождение пострадавшего от действия тока

Чтобы обезопасить себя и сохранить жизнь человеку, требуется соблюдение следующих мер:

1. Если токоведущие части, которые под большим напряжением, находятся в руках человек, происходит неконтролируемое максимальное сокращение мышц кистей. Как следствие, не всегда можно выдернуть провод из рук.
2. Когда происходит простое прикосновение, немедленно нужно убрать источник или отключить прибор. При несоблюдении вышеуказанных средств самозащиты, воздействие распространится на помогающего человека еще в большей степени. Ничего нельзя предпринимать до устранения воздействия напряжения.
3. Более безопасным является отключение тока, нежели просто физическое устранение контакта напряжения с телом

Особой ситуацией является работа на высоте. При отключении тока он может упасть, добавив к электротравме механическое воздействие. Необходимо обеспечить максимальную безопасность не только себя в такой ситуации, но и пострадавшего.

Проведение необходимых мероприятий по спасению

Алгоритм помощи уже был указан в начале.

Теперь нужно более детально разобраться с процессов реанимации:

1. Пострадавшего нужно уложить на бок. Под ноги нужно что-то подложить, чтобы стимулировать отток крови и не прекращать циркуляцию крови. Далее освободить грудную клетку от одежды.
2. Открыть человеку рот и проверить, не запал ли язык, если до этого он находился в положении лежа на спине. При утрате сознания, положение языка не контролируется, поэтому может быть асфиксия дыхательного пути за счет его западения в глотку. При необходимости, нужно его рукой вытащить вперед и зафиксировать пальцем. Переворачивать на спину все равно придется для реанимации.
3. Если реанимацию проводит 1 человек, то требуется постоянное чередование непрямого массажа сердца и искусственного дыхания (через нос или рот). Если помогают несколько человек, то реанимацию будет провести легче, но отходить от поочередности нельзя. На каждые 2 стимула дыхания приходится 3-5 мощных нажатий (не ударов!) в области расположения сердца.
4. Даже если жизненноважные функции организма не восстановились, нельзя прекращать стимулировать организм. Таким образом, организм прокачивается пассивно, питание тканей не останавливается. Нужно следить еще за реакцией зрачка на свет. Если ее не было, но появилась, это очень хороший признак. Значит, мероприятия проводятся успешно.

Поддержание жизненных функций

Реанимационные мероприятия без признаков самостоятельно дыхания и есть поддержание жизненных функций.

Помимо этого, нужно обеспечить общее поддержание организма:

1. Если человек на ощупь холодный, его нужно укрыть.
2. Обожженные участки должны оставаться открытыми, иначе болевой эффект будет только сильнее.
3. Придать удобное положение.
4. При вторичных травмах с кровотечениями, принять экстренные меры по его купированию. Важно помнить, что артериальное кровотечение – это струя крови под давлением алого или ярко красного цвета. Венозное кровотечение пульсирующее, т.е. кровь выходит толчками и цвет темный. Чтобы остановить, нужно наложить 2 жгута. Один сразу на место пореза, если это возможно. Второй жгут завязывается при артериальном кровотечении на некоторое расстояние выше очага, при венозном – ниже места повреждения.
5. При признаках перелома конечностей, нужно закрепить шину. Подойдет любой твердый ровный предмет, к которому привязывается рука или нога. Перемещать человека рекомендуется поменьше, если есть вероятность перелома позвоночника.
6. Вывихи вправлять самостоятельно не нужно без знания, как это правильно делать. Данное состояние потерпит до приезда специалиста. Потому что при неправильном вправлении костей и суставов можно только усугубить ситуацию и спровоцировать разрывы связок или даже перелом.

Оценка состояния пострадавшего

Точную оценку состояния может определить только врач.

Но предварительно по общим признакам можно отличить легкое поражение от большой степени тяжести:

1. Прежде всего, в сознании ли пострадавший.
2. Наличие пульса и его частоты.
3. Признаки самостоятельного дыхания и его выраженность (частое поверхностное, нормальное, редкое глубокое, с патологическим шумом)
4. Выраженность болевого синдрома от степени ожога. Ведь потеря сознания может быть из-за болевого шока.
5. Наличие вторичных травм (переломы при падении, ушибы, кровотечения и т.д.)

Все данные по этим критериям нужно обязательно сообщить бригаде скорой помощи. Еще зафиксировать время воздействия тока и реанимации.

Чего делать нельзя?

Когда оказывается первая медицинская помощь при электротравме, нельзя:

1. Трогать оголенными руками источник тока и его проводники, самого человека.
2. Запрещено придавать пострадавшему положение сидя или стоя при относительно нормальном состоянии сознания.
3. Запрещено обрабатывать термические ожоги тока. Ни в коем случае не накладывать мази, народные средства медицины и лед.
4. Прием лекарственных препаратов на свое усмотрение тоже под запретом. Специалисты будут оказывать помощь, и если вдруг окажется, что они повторили прием аналогичной группы препаратов, может произойти передозировка. А это уже дополнительная нагрузка на организм. Более того, нужно четко понимать, что именно из фармакологических средств можно применять в каждом отдельном случае.
5. Если признаки жизни отсутствуют, нельзя бросать потерпевшего. Ему нужно постоянное проведение реанимационных мероприятий даже при отсутствии сознания для поддержания кровоснабжения, пассивного дыхания.

Где человек может получить электротравму?

Место и обстоятельство чрезвычайного происшествия определяют классификацию электротравм.

Поэтому, где человек может столкнуться с этим, удобнее разобрать по ней:

1. Производственные. Самая большая доля среди остальных видов принадлежит таким травмам. На любом предприятии рабочие сталкиваются с токами, поэтому вариантов для поражения множество.
2. Природные. Удар молнией при грозе является мощнейшей электротравмой. Чаще всего, поражение не совместимо с жизнью. Тем не менее, реанимационные мероприятия остаются те же.
3. Бытовые. Когда человек находится в частном доме, и поддался воздействию электрического тока, это бытовая травма. Но если специализированный электрик получил в этом же доме электротравму, то это уже относится к производственным.

Нужно быть готовым к тому, что при бытовом поражении током в темное время, для устранения воздействия тока придется экстренно выключать электрорубильник. Поэтому стоит подумать о фонаре, чтобы не оказывать помощь в темноте.

Независимо от способа поражения, в организме происходят одни и те же патологические процессы.

Что происходит в организме при электротравме?

рука человека после удара током

Во-первых, существует понятие молниеносной смерти, когда сила тока и время его воздействия оказались больше, чем это было выносимо.

Если человеку удалось спастись, в его организме происходят следующие процессы:

1. Первое, что видно, это термические ожоги. В месте воздействия тока выделяется огромное количество  тепла, которое и разрушает здоровые ткани. Это может быть поверхностное поражение и глубокое вплоть до кости. Самые первые поражаются нервы, стенки маленьких полостей тела (к примеру, носа), хрусталик и т.д. Ожоги склонны не распространяться на обширные участки тела, а глубоко в толщу тканей.
2. Отличительной чертой поражения именно током является появление плотного струпа, который с точностью повторяет очертания того кабеля или провода, с которым был непосредственный контакт.
3. При возгорании одежды пострадавшего, возникают типичные ожоги огнем.
4. К патологическим состояниям по системам органов относят: расстройство ЦНС, судорожные припадки, потери сознания и речи, сбой кровообращения и дыхания.

Теперь нужно остановиться на некоторых пунктах оказания первой помощи более подробно.

Чего не следует делать, чтобы не стать пострадавшим от воздействия электрического тока?

1. Соблюдать все меры безопасности при работе с током. Запрещены работы с проводами под напряжением.
2. Не трогать оголенные контакты и проводники.
3. Если слышен запах «сгоревшей проводки», отключить электричество и вызвать мастера для устранения неполадок.
4. Не допускать детей к открытым источникам питания. Не давать играть с электроприборами.
5. При самостоятельном использовании электроприборов, соблюдать сухость. Вода является первым проводником электрического тока. Поэтому сушить, к приме, феном волосы в ванной комнате представляет собой серьезную угрозу.
6. Не допускать неисправности розеток. Появление искорок при подключении в нее чего-нибудь уже является абсолютным признаком поломки.
7. Во время дождя с грозой не находиться на открытых участках улицы. Как известно, молния бьет в самую высокую точку, поэтому обычное дерево уже служит хорошим укрытием. Помимо всего прочего, доказано притягивание молнии такими работающими приборами, как телефон, ноутбук, планшет, различные плееры. В связи с этим, на улице во время грозы не рекомендуется их использование.
8. При угрозе удара молнии, запрещены высотные строительные работы, т.к. металл тоже привлекает электрические разряды.
9. На производстве не пренебрегать правилами безопасности, даже если работа не связана с прямым контактом с током.
10. Не пользоваться услугами сомнительных электриков или самому заниматься ремонтными работами без должного образования.

Здоровье человека находится в его же руках. Нужно не только самому соблюдать все предписания, но и доводить их до окружающих людей.

slarkenergy.ru

Поражение электрическим током первая помощь при элетротравме

Даже незначительное на первый взгляд поражение электрическим током является опасным для организма человека, так как последствия при поражении электрическим током на такие орган как легкие, сердце, нервная система, проявляются не сразу, а спустя некоторое время.

Первая помощь – мероприятия направленные на восстановление или сохранение здоровья и жизни потерпевшему. Ее оказывает тот человек, кто находится рядом с потерпевшим или сам потерпевший до прибытия медицинского персонала.

Степень тяжести поражения электрическим током зависит от пути протекания тока через организм человека, от величины напряжения электроустановки, от физического состояния человека, а также на сколько своевременно и качественно будет оказана первая медицинская помощь.

Мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшему

1) освобождение пострадавшего от действия электрического тока.

Если вы стали свидетелем того, что человек попал под напряжение, прежде всего, нужно как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока, особенно если человек держится рукой за оголенный провод и не в состоянии самостоятельно разорвать контакт с электроустановкой.

Тяжесть поражения электрическим током напрямую зависит от продолжительности действия тока на организм. Для этого необходимо отключить электроустановку специально предназначенными для этого устройствами (выключателями, рубильниками, снятием предохранителей).

Если возможность быстрого отключения отсутствует необходимо с помощью подручных средств создать условия для быстрого отключения участка электроустановки с потерпевшим. Это могут быть набросы на ВЛ, перебивание топором кабеля или электропроводки, снятие предохранителей сухой ветошью и т.п.

Заметка!

1. При оказании первой помощи в электроустановках до 1000В для отделения пострадавшего от токоведущих частей допускается использование подручных средств не проводящих электричество (сухая доска, палка, канат). Возможно оттягивание пострадавшего за одежду.

2. В электроустановках выше 1000В для оказании первой помощи пострадавшему, необходимо применять средства защиты, использовать диэлектрические перчатки и боты, с применением изоляционных штанг.

При этом нужно соблюдать правила собственной безопасности, человек который оказывает помощь, должен следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущими частями.

2) оценка состояния пострадавшего.

После того как пострадавший освобожден от воздействия травмирующего фактора, необходимо оценить его физическое состояние. При оценке состояния необходимо обратить внимание на такие основные признаки:

• – сознание: нормальное, нарушенное (заторможенное или возбужденное), отсутствует;
• – дыхание: нормальное, нарушенное (хрипящее), отсутствует;
• – пульс (определяется на сонных артериях): нормальный (определяется хорошо), нарушенный, отсутствует.

3) определение характера травмы которая создает наибольшую угрозу для жизни пострадавшего.

То есть, если человек находится без сознания и визуально видны также другие характерные травмы (перелом руки, кровотечение и т.п.) то в первую очередь необходимо приступать к мероприятиям позволяющие вернуть пострадавшего в сознание.

4) проведение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего.

Отсутствие или наличие сознания определяется визуально.

Если у пострадавшего отсутствует сознание, нужно вести контроль за его дыханием, в случае если дыхание нарушится по причине западания языка, необходимо выдвинуть вперед нижнюю челюсть. Приводят пострадавшего в сознания дав ему понюхать нашатырный спирт или обрызгав лицо холодной водой.

Если пострадавший находится в без сознательном состоянии, у него не определяется пульс и отсутствует дыхание, нужно приступать к восстановлению жизненно важных функций организма путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.

Искусственное дыхание проводят, если пострадавший не дышит самостоятельно, или когда дыхание является нечастым и судорожным.

5) поддержание жизненных функций пострадавшего до прибытия медперсонала.

Даже если у пострадавшего не проявляются ни какие признаки жизни (дыхание, пульс), нельзя считать его умершим, а необходимо продолжать оказывать реанимационные мероприятия до прибытия квалифицированного медицинского персонала.

6) вызвать медперсонал или самостоятельно организовать перевозку пострадавшего в лечебное учреждение.

Похожие материалы на сайте:

Понравилась статья – сохрани на стену!

electricvdome.ru

1.4 Оказание первой помощи при поражении электрическим током

При поражении электрическим током пострадавший в большинстве случаев не может сам освободиться от воздействия тока из-за непроизвольного судорожного сокращения мышц руки, сжимающей провод, или из-за поражения нервной системы, тяжелой механической травмы, потери сознания. Поэтому следует, прежде всего, освободить пострадавшего от действия тока. Действовать надо быстро и в то же время осторожно, чтобы самому не попасть под напряжение. В электроустановках до 1000 В надо перерубить провода, воспользовавшись инструментами с изолированными рукоятками (кусачки, пассатижи, и др.).

Если невозможно отключить электроустановку, то для освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока необходимо отделить его от токоведущих частей. При этом спасатель должен принять меры, чтобы не оказаться в контакте с токоведущей частью или телом пострадавшего, а также под напряжением шага. В электроустановках до 1000 В для этого используют любой непроводящий ток предмет, например, можно встать на сверток сухой одежды или доску, или, обмотав шарфом руку, взять пострадавшего за сухую одежду и оттащить его от токоведущих частей. Лучше, конечно, использовать для этого диэлектрические средства защиты (перчатки, боты, коврики). Если пострадавший судорожно сжал один из проводов, то можно разорвать электрическую цепь через пострадавшего, отделив его не от провода, а от заземленных частей. Для этого надо подсунуть под него сухую доску, фанеру или оттянуть ноги от земли при помощи сухой веревки. Если напряжение электроустановки более 1000 В и быстрое отключение ее невозможно, то нужно изолировать себя и пострадавшего одним из основных защитных средств, используя, например, изолирующую штангу или клещи для смены вставок плавких предохранителей в сочетании с диэлектрическими перчатками, ботами или ковриками.

После освобождения пострадавшего от воздействия электрического тока необходимо немедленно приступить к оказанию ему первой помощи. Меры по оказанию помощи зависят от степени поражения. Все операции по определению состояния пострадавшего должны быть произведены быстро, в течение не более 15 — 20 с.

Состояния пострадавшего могут быть следующие:

а)Пострадавший находится в сознании.В этом случае он должен находиться в положении «лежа» или, в крайнем случае, «сидя». Следует улучшить условия дыхания (освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть поясной ремень, обеспечить покой и доступ чистого свежего воздуха) и находиться с пострадавшим до прибытия врача.

б) Пострадавший без сознания, но имеются самостоятельное дыхание и пульс на сонной артерии Известными приемами (поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, опрыскать лицо холодной водой и др.) привести пострадавшего в сознание и действовать в соответствии с предыдущим пунктом. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут (развитие комы) — повернуть на живот, очистить пальцами или салфеткой ротовую полость и приложить холод к голове.

в) У пострадавшего отсутствует пульс на сонной артерии (состояние клинической смерти).Определять пульс следует не менее 10 секунд. В этом случае проводят мероприятия по оживлению пострадавшего. Начинают помощь с нанесения удара кулаком по грудине по следующим правилам:

1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.

2. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток (рис. 1.3).

Рисунок 1.3 – Место надавливания на грудную клетку при выполнении наружного массажа сердца и удара кулаком

3. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток.

4. После удара проверить пульс на сонной артерии. В случае отсутствия пульса сделать еще одну – две попытки.

5. Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.

6. Нельзя наносить удар по мечевидному отростку.

Если после нескольких ударов, пульс на сонной артерии не появился, следует приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких (ИВЛ), придерживаясь следующих положений:

а) Расположить основание правой ладони выше мечевидного отростка

так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего. Левую ладонь расположить на ладони правой руки (рисунке 1.4).

б) Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.

в). Продавливать грудную клетку не менее чем на 3-5 сантиметров с частотой не реже 60 раз в минуту.

г) Каждое следующее надавливание начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение. Если под ладонью появился неприятныйхруст (признак перелома ребер), следует уменьшить не глубину и силу, а ритм надавливаний и ни в коем случае не прекращать непрямой массаж сердца.

д) Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственной вентиляции легких — 30:2, независимо от количества участников реанимации.

е) По возможности приложить холод к голове.

Рисунок 1.4 – Наружный массаж сердца

Правила проведения вдоха ИВЛ способом «изо рта в рот».

Правило первое. Правой рукой обхватить подбородок так, чтобы пальцы, расположенные на нижней челюсти и щеках пострадавшего, смогли разжать и раздвинуть его губы (рисунке 1.5).

Рисунок 1.5 – Выполнение искусственной вентиляции легких

Правило второе. Левой рукой зажать нос.

Правило третье. Запрокинуть голову пострадавшего и удерживать ее в таком положении до окончания проведения вдоха.

Правило четвертое. Плотно прижаться губами к губам пострадавшего и сделать в него максимальный выдох. Если во время проведения вдоха ИВЛ пальцы правой руки почувствуют раздувание щек, можно сделать безошибочный вывод о неэффективности попытки вдоха.

Правило пятое. Если первая попытка вдоха ИВЛ оказалась неудачной, следует увеличить угол запрокидывания головы и сделать повторную попытку.

Правило шестое. Если вторая попытка вдоха ИВЛ оказалась неудачной, то необходимо сделать 30 надавливаний на грудину, повернуть пострадавшего на живот, очистить пальцами ротовую полость и только затем сделать вдох ИВЛ.

Известно, что часто у спасателей проведение ИВЛ вызывает чувство брезгливости. Если невозможно преодолеть чувство брезгливости или выделения изо рта пострадавшего представляет угрозу для здоровья спасателя, следует использовать специальную пластиковую маску. При отсутствии такой защитной маски, можно ограничиться только проведением непрямого массажа сердца, т. е. безвентиляционным вариантом реанимации. Суть в том, чтопри каждом надавливании на грудную клетку и её смещении на 3 – 5 см из легких выталкивается до 300 мл воздуха, т.е. происходит активный выдох, а при её возвращении в исходное положение — пассивный вдох. Именно на этом факте основана безвентиляционная реанимация.

Проведение реанимации более 10—15 минут.

Мужчина со средними физическими данными проводит комплекс сердечно-легочной реанимации не более 3—4 мин. Вдвоем с помощником — не более 10 мин. Втроем с лицами любого пола и физическими данными — более часа.

Привлечение третьего участника предоставляет возможность каждому из спасателей восстанавливать свои силы, не нарушая при этом режима реанимации. На рисунке 1.6 показано выполнение реанимации тремя спасателями.

Первый участник делает вдох искусственного дыхания. Контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков!» или «Есть пульс!» и т. п.

Второй участник проводит непрямой массаж сердца и отдает команду: «Вдох!». Контролирует эффективность вдоха искусственного дыхания по подъему грудной клетки и констатирует: «Вдох прошел!» или «Нет вдоха!».

Третий участник приподнимает ноги пострадавшего для улучшения притока кровик сердцу. Восстанавливает силы и готовится сме­нить второго участника. Координирует действия.

Рисунок 1.6 – Выполнение реанимации тремя спасателями

Через каждые 2-3 минуты реанимации обязательно производится смена участников и проверяется наличие самостоятельного пульса. По возможности приложить холод к голове пострадавшего.

Во всех случаях, после оказания первой помощи, пострадавшего необходимо доставить к врачу.

studfiles.net