Роль на сопротивление: Роль на сопротивление | Новгородские Ведомости

Содержание

Роль на сопротивление | Новгородские Ведомости

Народная артистка России Любовь ЛУШЕЧКИНА — о новых работах, талантах и ремесленниках…

— Любовь Дмитриевна, поздравляю вас с юбилеем! Разные города и театры, десятки сыгранных ролей… И что, ни разу не пожалели о выборе актерской профессии?

— Задавалась этим вопросом. Думаю, если бы пошла по другому пути в жизни, делала бы дело так же хорошо, как на сцене. Я считаю себя в работе ремесленником. Некоторые мои знакомые утверждают, что артист не может так про себя говорить. А почему нет? Вот Михаил Мамедов, главреж нашего театра, уверен, что нет талантливых актеров, есть — трудолюбивые. И я с ним согласна. Ведь невозможно каждую новую пьесу схватывать под идеальный вариант. Что недодают мне в понимании персонажей сердце или ум, я добираю усердием.

— А что для вас важно в работе над постановками?

— Найти стержень героини: ради чего она живет, поступает именно так, а не иначе.

Признаюсь, это непросто. Иногда премьера уже на носу, а я на каждой репетиции по-разному играю — отдаюсь чувствам, эмоциям, которые меня порой в совсем другую сторону уносят. Так, например, было, когда делали спектакль «Я счастлива, счастлива, счастлива!» по мотивам «Дневника Анны Григорьевны Достоевской». Мне долгое время никак не удавалось ухватить суть этой женщины. Но в конечном итоге получилось.

— А в чем суть вашей новой героини — Эсфирь Львовны из пьесы Людмилы Улицкой «Мой внук Вениамин»?

— В ее миссии. Она всеми правдами и неправдами стремится сохранить свой род. Улицкая называет ее последней местечковой еврейкой с темпераментом полководца, вдохновением, артистизмом. Эсфирь убеждена, что ей дано нечто, в чем отказано всем остальным. Самопожертвованию ее нет границ. Деспотизму — тоже. Привыкшая все решать за других, она знает, где ее сыну Лёве жить, кем работать, на ком жениться. И из Бобруйска, в котором родилась, привозит ему правильную невесту — наследницу проверенной, без изъяна семьи.

Эсфирь даже мысли не допускает, что не права. Однако задуматься об этом заставляет сын, который противится навязанному любимой мамой браку, а привезенная невеста оказывается не совсем той, кем казалась на первый взгляд.

— Эсфирь выбивается из ряда привычных ваших персонажей — женщин мягких, рассудительных, нескандальных…

— Да, я была несколько удивлена, когда постановщик спектакля предложил именно мне сыграть Эсфирь Львовну. Сказал: «А это вам, Любовь, роль на сопротивление». Для меня каждая новая работа — преодоление собственных комплексов, не актерских, а личностных. На сцене я освобождаюсь от них. На сцене я становлюсь бесстыжей. В хорошем смысле, конечно.

Не скажу, что Эсфирь дается легко. С речью, говором разобралась, и уже получается еврейская женщина. А вот с руками — проблема. Знаю, если руки органично двигаются или лежат — это 50% успеха. Ищу…

— Спектакль называется «Семейное счастье», а не «Мой внук Вениамин». Почему?

— Потому, что мы из пьесы Людмилы Улицкой на первый план выводим именно историю жизни, любви, отношений Эсфирь Львовны, ее сестры Елизаветы Яковлевны, их женский мир, их стремление сделать близких счастливыми. К тому же описанные Улицкой страницы довоенной жизни еврейской общины в Бобруйске, ее уничтожение в годы Великой Отечественной войны мы делаем более старыми событиями. Приближаем действие к нашим дням, упоминая афганскую войну, 90-е годы, а свою пьесу драматург в 1988 году написала. Выводим на сцену Леву, который в произведении проявляется лишь письмами, телефонными звонками, разговорами о нем. В общем, благодаря стараниям режиссера и нас, артистов, пьеса несколько видоизменится.

— Какие еще новые роли ждут вас в этом театральном сезоне?

— Об этом актеров заранее не извещают. Если речь идет о приглашенных режиссерах, когда зовут артистов на предварительную читку, дают всем сразу несколько ролей — так сказать, присматриваются. И мы долго гадаем, кому какой герой достанется. Но мне, а я ведь возрастная актриса, грех жаловаться: постоянно занята в шести-семи спектаклях…

ОТ РЕДАКЦИИ:

15 октября
Новгородский областной драматический театр
«Семейное счастье»
Эсфирь Львовну и Лизавету Яковлевну жизнь не баловала. А они все равно эту жизнь любят и, живя памятью о страшном прошлом, верят, что после той ужасной войны всегда и везде будут мир и радость. И это ощущение поддерживают в них Витя с Сонечкой, молодые герои пьесы. Они — взрослые дети, которые обо всём имеют представление, но ничего на деле не знают, а просто живут и радуются…

Фото из архива театра 

«Эта роль на сопротивление» — Театрал

Лауреатом премии «Звезда Театрала» в номинации «Лучшая мужская роль второго плана» стал актер Станислав Бондаренко. Зритель отметил его роль Ипполита в спектакле Театра им. Моссовета «Не всё коту масленица», поставленного режиссером Виктором Шамировым. Перед вручением премии, когда артист еще не догадывался, что зритель уже выбрал его, «Театрал» задал несколько вопросов гостю вечера.

– Станислав, рады были узнать, что оказались в тройке номинантов?
– Приятно, черт возьми, что тут еще скажешь?! Конечно, радостно, что наш спектакль «Не всё коту масленица» попал в четыре номинации лонг-листа.

К тому же я был номинирован в кино, а вот в театральных премиях никогда не участвовал.

– Насколько важно для вас мнение критиков и зрителей?

– Это вообще, на мой взгляд, две разные вещи. Критики оцениваются спектакли каждый на свой лад, исходя из собственного опыта и мировоззрения. Рядовые зрители более объективны. В конце концов, мы выходим на сцену именно для той прослойки людей, которая голосует рублем за понравившееся спектакли. Так что лично для меня «народная» премия более ценна и интересна, потому что лишена скепсиса.

– Чем вас порадовал или огорчил уходящий год?
– Я бы не сказал, что было какое-то определенное событие или роль, которую стоит отметить. Актёр растет от работы к работе. В каждой новой роли приходилось преодолевать себя и находить что-то новое. Артист работает до смерти. Узнает что-то новое. И всегда ему времени не хватает.

– В спектакле «Не все коту масленица» вам тоже приходилось открывать новые грани актерского существования?
– Да, Ипполит – молодой человек, который работает на своего дядю.

Эта роль на сопротивление. Я не такой, как этот парень. Мне режиссер говорил, мол, ты здоровый такой, убирай эту «накаченность». А как ее убрать, если такова моя природа? Ипполит же наоборот слабый. По крайне мере, по характеру. Правда, под конец он выходит на пик и перебарывает себя. Ради девочки (улыбается). В общем, здесь было над чем поработать и попытаться соединить в себе эти противоречия.

Роль на сопротивление

Мария Ватутина,
Выпускающий редактор журнала «ПРАВОсоветник», член Русского ПЕН-Центра, член Союза писателей Москвы

Сто ролей в кино — это много или мало? Наверное, зависит от того, на сколько был рассчитан талант. Вот рождается человек с огромными задатками и энергией, и его артистический дар таит в себе необъятные запасы. Но система — государственная, общественная — диктует свои правила поведения. И главное в этом — слово «диктат». А если не согласен человек подчиняться диктату, система его жестоко наказывает: либо скручивает и подчиняет, либо бросает в подвал забвения.

Эти детали биографии заставляют жалеть, что система допустила нашего актера только к сотне ролей. А сколько бы он мог сделать в кино, и не только в советском, — сколько было предложений от великих режиссеров с мировыми именами!

Ему предлагали роль Тристана. Государство не разрешило, не одобрило. Прыгунов — этот непредсказуемый, неуправляемый «ребенок» советской власти — плохо себя вел. От него можно было ожидать всего, чего угодно, ой, нет — точнее, неугодно вечно присутствующим кураторам от партии, надсмотрщикам от КГБ, от цензуры. Достаточно было нескольких секундных срывов, вольного словца, брошенного в окно, чтобы имя актера, да и любого другого человека — писателя, певца и т. д. вписали в черные списки невыездных, нежелательных. Прыгунов долгие годы был персоной нон-грата: если не в собственном государстве, так на центральных киностудиях точно.

Когда я узнала, что на литературный фестиваль в Калининград наша сплоченная команда поэтов едет вместе с четой Прыгуновых, конечно, было любопытно: какой он в общении, что будет читать со сцены? Оказалось, кстати, что он вез на литературный фестиваль не только рассказы о кино, воспоминания о Бродском, но и собственные стихи.

В поезде — только здоровались в коридоре, да и в небольшом отеле за общими трапезами, собственно, знакомства не завязалось сначала. Однако я подметила, что наш герой очень даже симпатичный модный мужчина в самом рассвете сил. И всем было ясно — с нами актер первого ряда.
Кто же мог подумать, что Лев Георгиевич еще и обладает таким количеством талантов и по характеру — добрый и лучистый, щедрый на похвалу, мягкий и глубокий человек. Он будет раскрываться постепенно. Сначала — сцена в уютном театре, где выступают поэты по очереди, и Прыгунов после моего выхода говорит что-то очень хорошее. А потом — его отделение: он читает стихи — свои стихи, он рассказывает о своих картинах, о своей дружбе с Иосифом Бродским, о Высоцком, он поет, а женщины всех возрастов в зале млеют от удовольствия. В переездах Лев Георгиевич рассказывает о своем отношении к политике, к СССР, к войне и ее превратностям, он сыплет статистическими данными, точными датами, фамилиями. Все в нем кипит и клокочет.

Он очень живой и молодой. И только из Википедии можно узнать, что ему исполняется в этом апреле — 77 лет, с чем мы его от души поздравляем!
Лев Георгиевич Прыгунов родился в Казахстане, в Алма-Ата. Мама работала в школе учителем литературы, она была четырнадцатым ребенком в семье деревенского, впоследствии репрессированного священника. А папа был естествоиспытателем, биологом. Лев в детстве увлекался именно отцовским делом, много времени проводил на природе, в горах, а после гибели отца на одном из перевалов, решил посвятить себя биологии. Ему было десять лет.
— Осталась ли в Вас, Лев Георгиевич, любовь к природе, тяга к исследованию?
Любовь к природе, я думаю, ни у кого пропасть не может. Тяга к исследованию у меня перешла к изучению древней восточной философии, истории — и российской, и древне-римской, и китайской и — с большим трудом, но громадным удовольствием — китайского языка. К тому же мне невероятно интересно, чем закончится нынешний этап нашей новейшей истории!
После школы он поступил в педагогический институт и проучился там два года.

Там он попробовал себя в качестве актера, почувствовал успех, понял, что именно актерское искусство — его настоящая стезя. Тогда же он стал по-настоящему читать, общаться с филологами и музыкантами, открыл для себя живопись. Он переехал в Ленинград и поступил в театральный институт. Уже на третьем курсе Прыгунов снимается в фильме «Увольнение на берег». В числе его партнеров Владимир Высоцкий.
— Требовалось ли Вам подтверждение Вашего актерского дарования от мэтров кино, Ваших старших коллег? Были ли сомнения в своем таланте, как это бывает у поэтов, например? Кто Вас благословил на актерскую профессию?
В советское время было АБСОЛЮТНО необходимо пройти пробы и быть утвержденным худсоветом объединения, в котором снимался фильм. Сейчас известных актеров могут не пробовать, достаточно посмотреть их последние роли.
У меня никаких сомнений не было, потому что меня пробовали целый месяц, и я сыграл практически все свои сцены. На актерскую профессию меня благословила мой педагог Татьяна Григорьевна Сойникова — она была педагогом Черкасова, Кадочникова, Блинова и многих других ленинградских актеров.

Необычайным событием в жизни молодого артиста стало утверждение на главную роль в кинокартине «Они шли на восток». Режиссером этого фильма был Джузеппе Де Сантис, и этот советско-итальянский фильм снимали в России. Прыгунов играл итальянца.
С одной стороны, огромным признанием было уже само приглашение в картину, блестяще сыгранная роль, с другой стороны, из-за «международного» характера проекта, (это был ПЕРВЫЙ совместный фильм с капиталистами!) в группе каждый второй был стукачем или агентом КГБ. Неуважительное отношение к советской части группы вызвало в нашем герое спонтанное раздражение, протест.
Все закончилось тем, что после картины Лев Прыгунов стал запрещенным актером. «Мосфильм» по указанию органов отказался от него
на несколько лет. Но он успел еще сняться на «Мосфильме» в кинокартине «Дети Дон Кихота» совершенно случайно — уже в процессе фильма никак не могли найти исполнителя роли Димы Бондаренко. В конце концов, плюнули и, возможно, сказали: «Да черт с ним, пусть Прыгунов играет!»
— Почему юный Лев Прыгунов вдруг оказался бунтарем по отношению к существующей системе? Откуда взялся протест? Вы были когда-нибудь комсомольцем? Было ли что-то в советском строе или в том — советском времени, по чему Вы тоскуете, что хотели бы взять в наше время?
Когда я остался без отца, мама сильно и долго болела, а я жил то у одной тетушки, то у другой.

И одна из них году в 50-м купила роскошный по тем временам приемник «Балтика», в котором я по ночам выискивал джазовую музыку. И однажды наткнулся на ВРАЖЕСКИЙ голос Америки, и, послушав его с большим трудом пару раз, страшно испугался. Но не того, что они про НАС говорили, а того, что я МГНОВЕННО и до конца поверил в то, что услышал.
А дальше было только наблюдение и подтверждение. Так что к 5-му марта 53-го я был полностью подготовлен, и, когда отменили занятия из-за смерти Сталина, очень обрадовался и побежал в горы ловить птиц. Протест у меня самого с раннего детства был к ЛЮБОМУ коллективу, но меня спасало то, что я всю жизнь из одного страстного увлечения переходил в другое. Конечно, у меня были отличные друзья, разделявшие со мной мои интересы. В комсомол меня приняли без моего согласия, а мне было наплевать. И еще — я учился до 9-го класса в МУЖСКОЙ школе — вот об этом я вспоминаю, как о замечательном опыте почти животного интуитивного существования. А когда в 62-м году я переехал в Москву и стал работать в Центральном Детском театре, я у себя в подвале устроил ритуальную пляску вокруг небольшого костра из моей учетной карточки и моего комсомольского билета, а в театре сказал, что никогда не был комсомольцем.

А из того СОВЕТСКОГО времени я бы хотел взять только одно — ЮНОСТЬ. От всего остального меня до сих пор рвать тянет.
Прыгунов снимается в румынском фильме «Тоннель» у Франчиска Мунтяну, который пригрозил растянуть подготовительный процесс еще на полтора месяца, если Прыгунову не разрешат у него сниматься. Дело в том, что к власти в Румынии только что пришел Чаушеску, и советские очень хотели наладить с ним отношения. В 70-х благодаря «телефонному праву» с имени Прыгунова снимают табу на «Мосфильме», он снова много снимается, и каждая роль только прибавляет ему известности. «Сердце Бонивура», «Безотцовщина», «Шаг с крыши», «Освобождение», «Пропавшая экспедиция», «Рожденная революцией» и «Как закалялась сталь» — фильмы 3-х лет с блестящим Прыгуновым.
С 1969-го на протяжении 23-х лет Прыгунов играл в Театре-студии киноактера.
В 1975 году актер снимается у Александра Файнцимера в картине «Без права на ошибку», где играет роль негодяя Селецкого. Следом идет фильм «Трактир на Пятницкой», который также имеет оглушительный успех.

В 1976 году получил звание заслуженного артиста РСФСР. В 80-х годах Лев Прыгунов работает в кинокартинах «Битва за Москву», «Опасные друзья», «Люблю. Жду. Лена» и др. «Картина» — трехсерийный телефильм Булата Мансурова, который вышел на экраны в 1985-ом.
В главной роли снялся Лев Георгиевич, но картина попала в «черный список» и была показана лишь пару раз.
— Вы простили тех людей, которые не давали Вам делать актерскую карьеру? Как Вы относитесь к наградам и званиям?
Я этим людям бесконечно благодарен, потому что они перестали для меня существовать, как ВНУТРЕННЕ перестало существовать все советское. А благодаря моей кочевой жизни и моим замечательным друзьям, я стал чувствовать себя абсолютно свободным, зная прекрасно закон, который мы сами же вывели: в совдепии НЕЛЬЗЯ МЕШАТЬ ЖАНРЫ, т. е. ты можешь быть актером и ругать советскую власть, но валютой заниматься нельзя. Ты можешь быть
гениальным режиссером и гомосексуалистом, но тогда советскую власть НЕ ТРОЖЬ! И так далее.

А к званиям и наградам я совершенно безразличен, пока за звание не платят деньги. Какое звание у Ди Каприо или у Моргана Фримена?
Лев Прыгунов — Народный артист России, звание ему присвоено недавно, в 2013 году. Он профессиональный художник, выставки его работ собирают огромное количество посетителей, картины приобретают знатоки и любители, даже за границей.
Он снимается не только в России, но и в Голливуде. У него счастливая семья и совершенно замечательный сын, снявший очень хорошее кино в качестве режиссера — оба «Dуxlessа», фильмы — «Индиго», «Без границ» и другие.
— В какой момент своей жизни и как Вы познакомились с Бродским? Вы понимали тогда, что перед Вами крупный поэт?
В 1962 году я подружился с приятелями Иосифа — ленинградскими поэтами Леонидом Виноградовым, Михаилом Ереминым, Владимиром Уфляндом и Алексеем Лифшицем (позднее Львом Лосевым). К 65-му я знал всего доступного Бродского, половину наизусть. Всей компанией встречали его после прибытия из Норенской.

Мы с Иосифом почти одновременно начали учить английский, и я ему привозил много книг на английском языке — иностранцы в Москве сдавали их в букинистические магазины. Конечно, я знал, что он гений, Миша Еремин даже придумал звать его В. Р., т. е. Великий Русский. Мы его так всю жизнь и звали.
В 1967 году Иосиф мне пообещал, что точно приедет на мой день рождения 23 апреля. У меня тогда был роман с француженкой, а ее подруга, работавшая в посольстве Франции, когда об этом узнала, пообещала, что накроет нам всем роскошный стол из «Березки», если я приглашу и ее. Я ее, естественно, пригласил. Ее звали Вероника Шильц. Бродский в нее влюбился с первого взгляда, и через неделю появилась его блистательная поэма «Прощайте, мадмуазель Вероника»!
В 90-х годах съемки за рубежом наконец-то стали разрешены, а Прыгунов — востребован зарубежными кинорежиссерами.
— Какой герой Вам интересен сейчас? Вам нравятся современные молодые актеры?
Я очень люблю работать в кино.

Но смотреть кино мне всегда надо себя заставлять. Больше всего я люблю документальное кино. К своим фильмам я почти равнодушен. Единственный плюс — ты видишь себя молодым. К сожалению, мои занятия живописью и китайским языком требуют много времени, и мне редко приходится смотреть кино. Телевизор я не смотрю. Из актеров я знаю и люблю Данилу Козловского, которого снимал мой сын.

Лейла Гусейнова: «Эта роль на сопротивление»

Уже в начале осени оренбургский зритель театра драмы познакомится с новым спектаклем «Касатка» по произведению Алексея Толстого. Лирическая комедия о семейных перипетиях написана в преддверии революции 1917 года, и показывает некий перелом творчества автора.

Об ответственности перед произведением, о первой читке материала и о самой Касатке корреспонденту ПроОрен рассказала актриса театра Лейла Гусейнова.

– Какие впечатления были после знакомства с материалом?

– До начала работы над спектаклем я с материалом знакома не была, лишь в общих чертах знала. В первую очередь всегда радует, когда ставят классику.

Конечно, сначала было сложно представить себя в этой роли. Поскольку, там характер другой и плюс – возрастная роль. Поэтому мне непросто сначала было понять, что хочет от меня режиссер, как видит образ в целом. Труппе очень понравился материал Толстого. Там роли у всех хорошие, есть что играть.

Понимаете, эта роль интересна своими сложностями. Она на сопротивление, за счет таких ролей растешь и развиваешься. Хоть и роль Касатки мне не так подходит по характеру — не моя психофизика, она мне близка, как женщина.

– Чувствуется стеснение, когда после первой читки материала выходишь впервые на сцену?

– Постоянное ощущение, особенно когда завершается этот застольный период, а потом выходишь на сцену. Тогда начинает и текст держать, и сцена. Первые репетиции особенно чувствуется стеснение, а потом постепенно оно проходит и все встает на свои места. Жеманность уходит. Просто отпускаешь себя потихоньку. Сначала есть зажатость, но нужно ее преодолевать.

– Тяжело брать ответственность за классику перед зрителем, режиссером и наконец перед самим материалом?

– Думаю, да. Стараешься читать больше литературы, чтобы погрузиться в ту атмосферу, смотришь фильмы, изучаешь биографию автора. Мы уже такие современные люди, что на нас наложен отпечаток социума и сложно от этого отойти. Но в любом случае стоит стараться, ради нашего зрителя.

– А какие специфические черты героини были отмечены, хотелось что-то в ней поменять под себя?

– Изначально надо прислушиваться к режиссеру, чего он хочет от тебя на сцене. Для Рифката Вакиловича Исрафилова важно, чтобы героиня получилась импульсивной, огненной женщиной, даже ураганом, которая все снесет, если что-то пойдет не по ее воле. В то же время она очень несчастна. Я сразу увидела, что она не реализована ни в любви, ни в работе, ни в семейном счастье. И эта тема близка каждой женщине. Вот эта боль ее нереализованности сменяется счастьем, которое она обретает в какие-то секунды. Это хороший лейтмотив роли. Касатка показывает, что в жизни можно переживать и расстраиваться, но в любом случае всегда будет что-то хорошее.

– Бывает такое, что приносишь роль с собой домой?

– О, конечно! Дома стараешься разграничивать работу и семейную жизнь, но, когда есть возможность можно работать даже дома. Это происходит в основном, когда я остаюсь дома одна. В это время я много думаю и практикуюсь, ищу что-то для себя. Помню раньше, когда жила с мамой, приносила часто. Мы с ней даже репетировали вместе.

какую роль сыграло строительство «линии Сталина» в срыве немецкого блицкрига

Долговременная огневая точка

80 лет назад в структуре народного комиссариата обороны СССР было создано самостоятельное Управление оборонительного строительства (УОС). Соответствующий приказ №0122 был утверждён главой военного ведомства маршалом Семёном Тимошенко.

Ранее эта структура подчинялась Главному военно-инженерному управлению Рабоче-крестьянской Красной армии (РККА). Как отмечают историки, с помощью реформирования в Москве рассчитывали ускорить процесс сооружения фортификаций и повысить качество данных строений.

«Управление оборонительного строительства Красной Армии является центральным органом НКО (народного комиссариата обороны. — RT) по строительству укреплённых районов, их эксплуатации, а также по строительству крупных объектов ПВО в округах, где ведётся строительство укрепленных районов», — говорилось в приказе №0122.

По заданию Генерального штаба Красной армии УОС был обязан решать вопросы сооружения новых укреплённых районов, а также достройки заложенных ранее фортификаций.

Также на Управление оборонительного строительства возлагалась задача составления инструкций по эксплуатации инженерных сооружений, разработке типовых технических проектов, смет, материалов, механизмов и внутреннего оборудования.

«Объём работ был колоссальным»

Как отметил в беседе с RT доцент Государственного академического университета гуманитарных наук Дмитрий Суржик, появление Управления оборонительного строительства было продиктовано необходимостью форсировать решение вопросов, связанных с инженерным оборудованием западных рубежей СССР. По его мнению, в Москве осознавали неизбежность крупномасштабной войны.

«Учитывая протяжённость границ СССР и опасность вторжения со стороны Германии и её союзников, объём работ для нашей страны был просто колоссальным. Требовалось огромное количество стройматериалов, оборудования и вооружений. Естественно, всё это стоило чрезвычайно дорого и требовало невероятных усилий», — пояснил Суржик.

Схема расположения укрепрайонов, построенных в 1928—1939 годах

По словам эксперта, перед Советским Союзом стояла намного более масштабная задача по укреплению рубежей, чем перед Францией, построившей ранее линию Мажино, Германией — с линией Зигфрида и Финляндией — с линией Маннергейма.

Как отметил Суржик, фортификации на западной границе СССР создавались с учётом общемирового опыта. В частности, советские инженеры старались возводить протяжённые укреплённые линии таким образом, чтобы это не были изолированные сооружения.

Новые инженерные системы с широким применением железобетонных конструкций строились с целью интеграции в гражданскую и военную инфраструктуру региона размещения. Подобный подход позволял более эффективно решать вопросы обеспечения продовольствием, водой, боеприпасами, вооружением и личным составом.

Ключевую роль в линиях обороны нового типа, именовавшихся «линией Сталина», играли так называемые укреплённые районы (УРы), в которых размещались долговременные огневые точки (ДОТы) с артиллерийскими орудиями и пулемётами, а также капониры и полукапониры (объекты для ведения флангового огня на расстоянии до 7 км).

Чаще всего УРы возводились вблизи крупных городов, где располагались ключевые промышленные предприятия и штабы соединений РККА. В процессе строительства «линии Сталина», в 1928—1939 годы, советские войска возвели более 20 укрепрайонов. Эти сооружения должны были стать первой линией защиты населённых пунктов, сдержать наступление врага. Наибольшее количество УРов было сосредоточено в Киевском особом военном округе.

По словам историков, укрепрайоны позволили Красной армии оказывать ожесточённое и продолжительное сопротивление вторгшимся в центральную часть Украины нацистским соединениям.

Как свидетельствуют документы, первая попытка гитлеровцев прорваться к Киеву 13 июля 1941 года закончилась провалом. Наступавшие части 3-го моторизованного корпуса вермахта попали под плотный огонь пулемётов из ДОТов Киевского укрепрайона. Также противник подвергся чувствительным контрударам во фланг и был вынужден перейти к обороне.

Немцам пришлось остановить продвижение к столице УССР для более тщательной подготовки к штурму прилегающих к их позициям объектов «линии Сталина».

Последствия немецких обстрелов Киева в 1941 году

В результате сражение за Киев приняло затяжной характер: в целом эффективно обороняясь, Красная армия периодически переходила в контратаки, деблокировала окружённые врагом ДОТы и даже смогла освободить несколько населённых пунктов.

Успешные оборонительные действия в июле — августе 1941 года позволили подтянуть к городу столь необходимые для продолжения сопротивления резервы.

Ситуация для полумиллионного Киевского гарнизона резко изменилась в середине сентября 1941 года по причине поражений РККА на Юго-Западном фронте. Это позволило гитлеровцам практически полностью окружить столицу Украины. Чтобы не оказаться в котле, защищавшая город 37-я армия была вынуждена отступить на восточный берег Днепра, взорвав за собой мосты.

«Русские умело выбирали позиции»

Также благодаря «линии Сталина» советские войска в начале войны довольно успешно сдерживали натиск гитлеровцев в районе Минска. Расположенный к западу от города укрепрайон был самым мощным в Белорусском военном округе. На его позициях располагались части 108-й, 100-й и 64-й стрелковых дивизий РККА.

В своих воспоминаниях офицеры вермахта рассказывали, что ДОТы Минского укрепрайона были хорошо замаскированы. Чтобы обнаружить все огневые точки, немцам приходилась подставлять свои танковые колонны под обстрел советских войск.

«Русские умело выбирали позиции и искусно защищали их, скрытно укрываясь за деревьями и кустарниками. Как правило, выбранные ими позиции господствовали над окружающей территорией и высотами. Из оружия противник применял противотанковые пушки, миномёты, артиллерию и бронеавтомобили», — описывал бои под Минском немецкий военачальник Эрих Штраубе.

В отчёте журнала боевых действий 20-й танковой дивизии вермахта говорилось, что огонь из ДОТов Минского УР привёл к «существенным потерям». Ущерб технике и живой силе, нанесённый защитниками столицы БССР, вынудил командование этого соединения отложить наступление на северо-западном направлении.

Как отмечается в материалах историко-культурного комплекса «Линия Сталина», в конце июня 1941 года вблизи Минска враг сосредоточил 784 танка. За несколько дней боёв красноармейцам удалось вывести из строя 210 гусеничных машин.

Штурм ДОТов Минского УР со стороны немцев был поэтапным. После выявления огневых точек противник открывал навесную стрельбу из 105-мм орудий. После этого гитлеровцы бросали в бой расчёты 37-мм противотанковых пушек и 20-мм зенитных установок.

Затем на разгромленные ДОТы направлялись штурмовые группы на танках Panzer IV, но и они встречали упорное сопротивление красноармейцев. Сражения были настолько интенсивными, что нередко у защитников Минского УРа заканчивались снаряды. В таких ситуациях советские военнослужащие покидали позиции и продолжали вести боевые действия на других рубежах.

Однако, как отметил в комментарии RT заместитель директора Музея отечественной военной истории Вадим Антонов, Советскому Союзу не удалось в полной мере воспользоваться потенциалом сооружённых в 1928—1939 годы укрепрайонов.

Немецкие солдаты во время атаки

По мнению эксперта, одна из причин заключалась в том, что СССР не успел возвести фортификации в Прибалтике, Западной Белоруссии и на Украине, которые отошли советскому государству по пакту Молотова — Риббентропа.

«Это была так называемая линия Молотова, которую до войны не получилось ввести в строй. Именно эта сеть оборонительных сооружений должна была сыграть первостепенную роль в сдерживании немецкой агрессии. Но она не была достроена и оснащена необходимыми вооружениями, армейскими подразделениями и инфраструктурой», — констатировал Антонов.

Неготовность линии Молотова, как считает эксперт, послужила важным фактором, который способствовал быстрому продвижению вермахта через территорию Прибалтики. По мнению Антонова, в целом укрепрайоны в западных регионах СССР не выполнили возложенной на них функции, хотя в ряде эпизодов гарнизонам УРов удавалось оказывать продолжительное сопротивление превосходящим силам гитлеровцев.

Дмитрий Суржик иначе оценивает вклад фортификационных систем в срыв плана «Барбаросса». По его словам, имеющиеся документы позволяют сделать вывод о том, что до войны СССР построил 2,5 тыс. железобетонных объектов, 1 тыс. из которых были вооружены артиллерийскими орудиями, а 1,5 тыс. — пулемётами. Как полагает собеседник RT, в реализации своих захватнических планов немцы не могли игнорировать наличие такого количества фортификаций.

«Конечно, план «Барбаросса» был сорван в первую очередь мужеством и стойкостью советских бойцов — значительные силы врага сковывали попавшие в котлы соединения РККА. Однако ситуация была бы совершенно непредсказуемой, если бы СССР не отодвинул границу на запад и не построил бы принявшие бой укрепрайоны. Такой вывод подтверждается примерами ожесточённого сопротивления врагу в Белоруссии и на Украине», — говорит Суржик.

Как пояснил эксперт, стратегия немецкого блицкрига заключалась в том, чтобы взять в клещи крупнейшие силы РККА и решительными ударами сломить их сопротивление. Но героизм и успешные оборонительные действия, в том числе с применением УРов, позволили Советскому Союзу сорвать вражеские планы.

Кроме того, СССР выиграл драгоценное время на мобилизацию войск, эвакуацию мирных граждан и промышленных предприятий, что впоследствии помогло создать рубежи обороны, на которых неприятель был остановлен, а затем начал терпеть сокрушительные поражения, отмечает Суржик.

«На мой взгляд, крайне важно, что летом — осенью 1941 года удалось сохранить, а потом и нарастить промышленный потенциал страны. Ведь львиная доля предприятий располагалась на Украине. Строительство укрепрайонов и проведение других военных мероприятий позволили Советскому Союзу в конечном итоге победить, прежде всего, за счёт собственных ресурсов и оружия», — резюмировал Суржик.

Дата и время публикации: 24 марта 2021, 19:24

Источник

Обзор настольной игры The Resistance: Avalon (Сопротивление: Авалон)

«Мафия бессмертна – каждый найдет свою ассоциацию для этого утверждения. У настольщика она будет связана скорее всего с одноименной настольной игрой. Игрой, которую он одновременно любит и ненавидит. Любит, потому что она позволяет доходчиво объяснить своё хобби людям не знакомым с темой.

Ненавидит, потому что на этом объяснения, собственно, и заканчиваются, а любая попытка приобщения к евро или америтреш, может быть растоптана роковой фразой: «Это сложно, давайте в «Мафию». Но так было до момента знакомства с «Авалоном», теперь достаточно сказать: «У меня есть кое-что круче «Мафии», дружок».

Коробка настольной игры The Resistance: Avalon. Компактная, но не маленькая.

Что такое Avalon и как в него играют?

«Авалон» — игра командная, как и в случае с «Мафией», есть «плохие» и «хорошие». «Плохих» мало, но они организованы (знают своих), «хороших» много, но у них нет оснований доверять друг другу. На этом сходства с «Мафией» заканчиваются, дальнейшие расхождения тоньше, глубже и интереснее.

Внутри коробки есть пластиковый органайзер.

Успех в «Авалоне» зависит от выполнения или провала миссий, а не в ликвидации врагов. Это значит, что никто не покинет игру. Миссий 5, для победы достаточно суммарно выполнить или провалить (если вы играете на стороне зла) всего три из них. Именно миссии позволяют применять так недостающий в «Мафии» дедуктивный метод: они дают игрокам факты, на основе которых можно создавать доказательную базу.

Планшет миссий. Верхний ряд — число выполненных или проваленных миссий. Цифра — подсказка по количеству участников группы, которая отправляется на миссию. Миссии можно проходить в любом порядке. В нижнем ряду отмечается число голосований при утверждении группы текущей миссии. Если группа не утверждена 5 раз, то зло одерживает победу.

Чтобы всё это заработало, требуется реализовать всего 3 действия:

Ведущий (сменяется после каждого голосования) выбирает ограниченную группу смельчаков (от 2 до 5 человек) для выполнения текущей миссии.
Все участники игры голосуют за или против предложенной группы (голосование открытое).
Если состав утвержден, то участники группы голосуют за провал или успех миссии (голосование тайное).

Состав участников влияет на соотношение ролей и размер групп для выполнения миссий.

В итоге после каждого игрового этапа у вас появляется минимум 3 факта:

Кто кого (будучи лидером) предлагал отправить на миссию.
Кто поддержал или отверг предлагаемую группу.
Состав утвержденной группы, при которой миссия была выполнена или провалена.

Жетон лидера и жетоны участников миссии

Кроме того, в игре есть и психологический, разговорный аспект – обосновывая свои действия, игроки могут как навести, так и сбить с логического следа противников и (что хуже) союзников.

Карты для тайного голосования — провал или успех миссии

Можно возразить, что игра в таком виде очень сильно похожа на свою предшественницу «Сопротивление», обзор на которую можно почитать здесь. Но у Avalon есть главное отличие, которое делает её круче не только примитивной «Мафии», но и безусловно продвинутого «Сопротивления» — дополнительные роли, про которые стоит сказать отдельно.

Жетоны для открытого голосования по утверждению состава участников миссий

Роли игроков, или почему «Авалон» круче «Сопротивления»

В игре участники не просто делятся на 2 враждующих лагеря, но помимо этого наделяются ещё и способностями.

Слуги короля Артура — их задача выполнить 3 из 5 миссий. Важно, что они имеют право голосовать во время миссий только за успех.

Обычные «мирные» — друг с другом не знакомы, ничего не знают, но чисты сердцем.
Слуги короля Артура
Мерлин – знает основные силы зла (слуг Мордреда) в лицо, но не может действовать открыто, так как его разоблачение означает поражение команды. Если в конце игры Ассасин убъет Мерлина, то «хорошие» парни проиграют.
Всезнайка Мерлин
Персиваль – знает Мерлина, но Мерлин не знает его. Пожалуй, самая ответственная роль среди хороших – нужно суметь подставиться перед мафией, чтобы Ассасин (см. ниже) убил именно Персиваля, а не Мерлина.
Персиваль — знает Мерлина

Прислужники Мордреда – задача провалить 3 из 5 миссий. Могут при этом голосовать как за провал, так и за успех, чтобы войти в доверие.

Рядовые слуги Мордреда – злодеи, которые знакомы со своей основной группой, особыми способностями не обладают, сильны своим единством.
Прислужники Мордреда
Ассасин – убийца, который может ликвидировать в конце игры Мерлина. Даже если отряд Короля Артура выполнил три миссии, но Мерлин при этом стал жертвой Ассасина (даже случайно), выигрывает зло. Вот почему так важно слугам короля Артура вести себя активно, прикрывая собой Мерлина.
Ассасин может убить Мерлина
Оберон – не знает никого из плохих, плохим тоже про него неизвестно. Но действует в интересах Мордреда
Оберон — местный сумасшедший
Мордред – главный злодей, который знает своих (кроме Оберона), но которого не знает Мерлин.
Мордред — его не знает Мерлин
Моргана – этакая плутовка, искусительница Персиваля. Бедный Персиваль видит в начале игры и Мерлина, и Моргану, но не знает кто из них кто.
Плутовка Моргана может увести по ложному следу Персиваля

Роли можно комбинировать в зависимости от количества участников и личных предпочтений.

В результате нескольких десятков партий у нас сложился определенный минимум, который позволяет раскрыться игре:

Рядовые слуги короля Артура + Мерлин + Персиваль
Приспешники Мордреда + Ассасин

Русалка или Озерная девушка

Также в игре есть карточка «Озерной девушки» (Русалки?) с помощью, которой её обладатель может тайно узнать, из какого лагеря оппонент. При этом роли не раскрываются, становится известным только сторона игрока – вычислить таким образом Мерлина не получится. Карточка «Озерной девушки» переходит от участника, который подсматривал, к тому, чью роль подглядели. «Русалка» хороша при игре максимальным составом, по этой причине используем её крайне редко.

Карты принадлежности к добру и злу

Впечатления

Что понравилось?

В отличие от «Мафии», обсуждения строятся на фактах, а не домыслах. Если вы о чем-то подозреваете, то излагайте события, либо умело их интерпретируйте, другой возможности влиять на участников нет.

The Resistance: Avalon — игровой процесс

С другой стороны, в отличие от «Сопротивления», в игре больше остроты, возможностей для психологических маневров и, отчасти, притворства. В «Сопротивлении» хорошие парни были заняты только одним – выполнить миссии, в «Авалоне» хлопот прибавилось – нужно увести подозрения от всезнайки Мерлина.

В «Сопротивлении» часто возникала ситуация, когда предатели вычислены и, по сути, отстранены от игры, в «Авалоне» такая штука не прокатит – за происходящим продолжит наблюдение Ассасин и, скорее всего, догадается кто Мерлин. Таким образом, часто Мерлину выгодно в какой-то момент увести команду с истинного пути, надеясь, что роль «подсадного» отыграет его «телохранитель» Персиваль.

Что не понравилось?

Качество жетонов для голосования – они быстро и непотребно стираются.

Плотный картон посредственного качества

Достаточно сложная система ввода персонажей в игру, что для неподготовленных и неорганизованных игроков может оказаться определенной проблемой. Знакомство участников происходит в строгом порядке – нужно вытянуть кулаки в центр стола, закрывать глаза, затем последовательно открывать/закрывать глаза и/или подымать/опускать большой палец руки. Ничего сложного, но если учесть, что у половины участников есть свои роли, то определенная тренировка на этом этапе потребуется.

Мнение

Настольная игра Avalon – великолепный командный патигейм, основанный на отыгрыше ролей. На порядок выше и интересней «Мафии» и на голову своего прародителя «Сопротивления». Рекомендую везде и всегда, для опытных игроков и тех, кто кроме как «Мафии» ни во что не играл.

Плюсы

Игра интересней и напряжённее «Сопротивления»
Простые и понятные правила (не сложнее «Мафии»)
Правят дедукция и умение следовать логике
В то же время есть место психологии и ораторскому мастерству
Роли интересны, их комбинация делает игру нескончаемо реиграбельной
Отлична для больших компаний (7-10 человек оптимально)

Минусы

Жетоны из плотного картона очень быстро истираются, защитить их практически невозможно
Ввод ролей в игру требует внимания и тренировки

PS. The Resistance: Avalon так и просится в список локализаций — жанр и идея популярные, на BGG держит свои проверенные временем 7,7 пунктов, а в рейтинге патигеймов занимает твердое третье место (уступая «Кодовым именам» и Time’s Up! Title Recall!). Странно, что отечественные издатели обходят её до сих пор стороной.

ДОН24 – Роль на сопротивление: ростовчанка снялась в новом многосерийном проекте ТНТ

Ростов-на-Дону, 15 августа 2019. DON24.RU. Уроженка Ростова-на-Дону, актриса Юлия Майборода снялась в сериале «Учителя», премьера которого состоится 22 августа на онлайн-платформе ТНТ-PREMIER. В 12-серийной драме, посвященной актуальным проблемам взаимоотношений педагогов и учеников, девушка исполнила роль интриганки по имени Ирочка, которая, по словам актрисы, стала для нее первой «ролью на сопротивление».

«Когда актер играет человека совсем не похожего на себя, это называется у нас «роль на сопротивление». Такого персонажа надо понять и найти в себе схожие качества, присвоить черты характера, оправдать его поступки, стать его адвокатом, проанализировать, что сделало его таким. Забавно, мы с Ирой (Старшенбаум) смеялись на съемках, что у нас обеих роли на сопротивление. Ира, в жизни легкая и веселая, играла молодую учительницу, такую максималистку, правдорубку, которая постоянно спасает мир. А это настолько моя тема: спасти котенка, защитить обиженных, восстановить справедливость. Моя же героиня, наоборот, заботится только о себе, ей абсолютно наплевать на чужие проблемы. Но мне было очень интересно сыграть именно такого человека», – поделилась Юлия.

Ростовчанка также отметила, что ее героиня ассоциируется у нее с осой и ее приводит в восторг мысль о том, насколько отрицательным персонажем она получилась:

«Моя героиня Ирочка – стерва, интриганка, она считает себя самой умной и красивой, но поскольку у нее нет богатого папы, а жить она хочет хорошо, то устраивается как может, это ее способ жить. Роль небольшая, но действительно яркая. Раньше я ничего подобного не играла».

Размышляя о том, какие именно вопросы поднимает сериал, Юлия Майборода заметила, что проект по своей проблематике напоминает многослойный пирог, который не ограничивается исключительно проблемами отношений ученика и учителя.

«Думаю, что каждый зритель в этом проекте найдет что-то свое – свои ответы, своих героев. Этот проект показывает большой срез жизни разных людей. И там поднимаются не только школьные проблемы, вопросы воспитания и взросления, но и темы любви, эгоизма, взаимоотношений в семье, верности, счастья, внутренней и внешней свободы. При этом нет какого-то пафоса, есть простые, честные истории людей, иногда грустные, иногда смешные и всегда очень настоящие», – рассказала девушка.

Вспоминая о Ростове, Юлия подчеркнула, что в донской столице живут потрясающе красивые и открытые люди. Несмотря на то что девушка уехала жить в Москву с семьей, еще будучи подростком, она очень любит родной город. И признается, что испытывает здесь чувство, будто у всех душа нараспашку:

«Я из семьи художников и получаю огромное эстетическое удовольствие, когда приезжаю в Ростов: природа, архитектура, атмосфера, город расцветает, и за этим так приятно наблюдать. А еще в Ростове потрясающе красивые люди, особенно женщины. Типичная ростовчанка – это всегда яркая красавица с выразительными глазами, и конечно, ростовчане – это особенные люди, душевные, веселые, щедрые. В Москве, которую я тоже очень люблю, люди деловые, собранные, часто закрытые, и, чтобы возникли по-настоящему искренние и теплые отношения, нужно время. А в Ростов приезжаю – и чувство, будто у всех душа нараспашку, такая теплота возникает даже среди малознакомых людей».

Организационные изменения – 8 причин, почему люди сопротивляются изменениям

В начало

Правда о сопротивлении переменам

С экспоненциальным ростом компьютерной обработки в эту информационную эпоху и ее влиянием на постоянно развивающуюся мировую экономику изменения стали нормальным состоянием бизнеса.

Однако, несмотря на то, что вокруг нас происходят перемены, организационные изменения даются нелегко. Фактически, многим организациям не удается внести изменения, необходимые для их выживания.

Старшие спонсоры организационных изменений часто винят в неудачах внедрения сопротивление сотрудников и менеджеров среднего звена изменениям. Иногда это правда. Однако чаще руководители высшего звена и менеджеры переоценивают, какие изменения они могут навязывать организации. Некоторые также не понимают, насколько сложно эффективно вести и реализовывать изменения.

Руководство и внедрение изменений требует навыков людей!

Обучая менеджеров их усилиям по управлению изменениями, я объясняю, что сопротивление изменениям редко бывает иррациональным.Имейте в виду, что если ваши сотрудники (или даже ваши коллеги или начальник) сопротивляются вашим усилиям по изменениям, их сопротивление исходит с точки зрения, которая имеет для них смысл.

Это из-за следующей истины об изменении:

Люди не сопротивляются изменениям, которые, по их мнению, соответствуют их интересам. Нажмите, чтобы твитнуть

В начало

Почему люди сопротивляются переменам

На практике есть 8 распространенных причин, по которым люди сопротивляются переменам:

(1) Утрата статуса или гарантии занятости в организации

Мы не в своей природе вносить изменения, которые мы считаем вредными для нашей текущей ситуации.В организационной среде это означает, что сотрудники, коллеги и менеджеры будут сопротивляться административным и технологическим изменениям, в результате которых их роль устраняется или сокращается. С их точки зрения, ваше изменение вредит их месту в организации!

Принуждение к изменению других имеет свое место. Однако со временем, когда это единственный подход, который вы используете для внесения изменений, вы обнаружите, что результаты ваших изменений страдают. Если вы будете злоупотреблять этим подходом, вы нанесете вред своей эффективности в долгосрочной перспективе, поскольку другие найдут прямые и косвенные способы противостоять вам.Без продуманной стратегии изменений, направленной на преодоление сопротивления изменениям, вы вызовете сильное сопротивление и вызовете текучесть кадров в организации.

(2) Плохо согласованные (неусиливающие) системы вознаграждения

Бытует мнение, что менеджеры получают то, что вознаграждают. Организационные заинтересованные стороны будут сопротивляться изменениям, когда они не видят никаких вознаграждений.

При работе с менеджерами я спрошу их, где вознаграждение сотрудникам за внедрение вашего изменения?

Без вознаграждения у вашей команды нет мотивации поддерживать ваши изменения в долгосрочной перспективе.Это часто означает, что организационные системы вознаграждения должны быть каким-то образом изменены, чтобы поддержать изменение, которое вы хотите осуществить. Изменение не всегда должно быть значительным или дорогостоящим. Внутреннее вознаграждение является очень мощным неденежным мотиватором на рабочем месте.

(3) Удивление и страх перед неизвестным

Чем меньше члены вашей команды знают об изменении и его влиянии на них, тем больше они будут бояться. Руководящие изменения также требуют, чтобы организация не преподносила сюрпризов! Ваша организация должна быть готова к переменам.

В отсутствие продолжения двусторонней связи с вами, слухи о виноградной лозе заполняют пустоту и саботируют усилия по изменению. Фактически, постоянное общение – один из самых важных инструментов для преодоления сопротивления изменениям. Но это не просто рассказ! Заброшенная часть двустороннего общения – слушание – столь же сильна.

Изменения, о которых плохо сообщают, только вызовут сопротивление в организации. Нажмите, чтобы твитнуть

(4) Давление со стороны сверстников.

Независимо от того, интроверты мы или экстраверты, мы по-прежнему социальные существа.Заинтересованные стороны организации будут сопротивляться изменениям, чтобы защитить интересы группы.

Вы можете увидеть это среди некоторых членов вашей команды, которые чувствуют себя обязанными сопротивляться вашим изменениям, чтобы защитить своих коллег. Если вы являетесь руководителем высшего или среднего звена, ваши подчиненные вам менеджеры могут сопротивляться вашим усилиям по изменению, чтобы защитить свои рабочие группы.

Как обсуждал психолог Абрахам Маслоу, необходимость принадлежать к группе – это сильная потребность на рабочем месте. Если ваши усилия по изменениям угрожают этим социальным связям на рабочем месте, некоторые из членов вашей команды могут сопротивляться вашим усилиям по изменениям.

(5) Климат недоверия

Значимые организационные изменения не происходят в атмосфере недоверия. Доверие предполагает веру в намерения и поведение других. Взаимное недоверие обречет на неудачу хорошо продуманную инициативу перемен.

Если вы пытаетесь осуществить изменения в среде, где большинство людей, работающих с вами, не доверяют друг другу, у вас будет ограниченный успех. Вам нужно будет потратить некоторое время на восстановление доверия, если вы хотите добиться лучших результатов от своих усилий по изменениям.

Доверие – хрупкий актив, которому легко навредить.

Трудно заставить сотрудников поддерживать изменения, которые хочет внести руководство, когда все, что сотрудники видят для себя, – это негативные последствия. Нажмите, чтобы твитнуть

(6) Организационная политика

Некоторые сопротивляются изменениям как политической стратегии «доказать», что решение неверно. Они также могут сопротивляться, чтобы показать, что человек, ведущий изменения, не справляется с поставленной задачей. Другие могут сопротивляться, потому что потеряют некоторую власть в организации.В этих случаях эти люди стремятся увидеть, как усилия по изменению терпят неудачу.

Иногда, когда я работаю с менеджерами, они разочаровываются в политическом сопротивлении, с которым они сталкиваются со стороны других. Политические препятствия разочаровывают, когда вы пытаетесь осуществить необходимые изменения. Мой вам совет – признать, что вы чувствуете, а затем предпринять позитивные шаги, чтобы противостоять организационному сопротивлению, с которым вы сталкиваетесь.

Политика в организациях – это факт жизни!

(7) Страх неудачи

Резкие изменения в работе могут заставить членов вашей команды усомниться в своей способности выполнять свои обязанности.Как известно, удобно! Члены вашей команды могут сопротивляться этим изменениям, потому что они обеспокоены тем, что не могут адаптироваться к новым требованиям работы.

Страх – мощный мотиватор, который может укрепить намерение людей сопротивляться вашим усилиям по реализации изменений. Если вы хотите, чтобы ваши усилия по изменению были успешными, вам нужно помочь членам вашей команды преодолеть эти страхи.

(8) Неправильный подход к реализации (Отсутствие такта или несвоевременность)

Иногда не то, что делает лидер, а то, как он это делает, создает сопротивление переменам! Чрезмерное сопротивление может возникнуть из-за того, что изменения вносятся нечувствительным образом или в неудобное время.

Другими словами, люди могут согласиться с изменением, которое вы хотите реализовать, но они могут не согласиться с тем, как вы собираетесь вносить это изменение.

Чтобы любые значительные организационные изменения были эффективными, вам потребуется продуманная стратегия и продуманный подход к реализации для устранения этих препятствий.

Итак, в следующий раз, когда вы услышите, как кто-то скажет, что люди по своей природе сопротивляются переменам, объясните им, что это миф. Мы все время меняемся.
Люди в организации всегда будут оценивать пользу любого изменения.Сделают ли изменения их организационную жизнь лучше? Или изменения сделают их жизнь хуже? Нажмите, чтобы написать в Твиттере

В начало

Пример: сопротивляются ли люди переменам естественным образом?

Хорошо, вы заставляете меня усердно работать! Рассмотрим следующую историю, которой я рассказываю на своем тренинге по лидерству:

После окончания тяжелой недели в офисе вы приходите домой, быстро перекусываете и падаете на кровать. Рано утром следующего дня вы проверяете свой почтовый ящик и обнаруживаете, что у вас есть заказное письмо в почтовом отделении.Вы раздражаетесь и неохотно одеваетесь, чтобы пойти за этим «специальным письмом» о том, что у вас должен быть выходной.

По пути вы говорите себе, что это лучше не быть очередным уловкой от продавца, пытающегося продать вам что-то для вашего дома. Вы приходите в почтовое отделение и стоите в очереди, кажется, вечно. Вы наконец добираетесь до представителя, у которого есть ваша почта, и ворчите, что пришли забрать заказное письмо.

Он получает ваше письмо, дает его вам, и когда вы смотрите на него, вы не можете поверить в то, что получили. Вы говорите себе, что это не может быть тем, чем вы думаете.

Вас начинает заметно трясти, когда вы быстро открываете письмо.

Когда вы читаете письмо, все ваше отношение меняется. Вы переходите от сварливости к возбуждению.

К тому времени, как вы дошли до конца письма, вы подпрыгиваете и кричите от восторга.

Вы только что выиграли национальный розыгрыш лотереи, и ваша награда составляет один миллион долларов.

Теперь у меня к вам только один вопрос:

Собираетесь ли вы сопротивляться этому изменению?

Люди не сопротивляются изменениям, которые, по их мнению, соответствуют их интересам. Нажмите, чтобы твитнуть

В начало

Видео: Почему люди сопротивляются переменам

Музыка для этого видео любезно предоставлена www.musicrevolution.com.

В начало

Исследование: сопротивление переменам

В начало

Научное цитирование этой статьи

Эта статья из журнала Management is a Journey цитируется в следующей научной статье:

Как уменьшить сопротивление переменам со стороны сотрудников

Сопротивление изменениям – естественная реакция, когда сотрудников просят измениться.Изменения доставляют дискомфорт и требуют новых способов мышления и действий. Людям сложно сформировать видение того, как будет выглядеть жизнь по другую сторону перемен. Таким образом, они склонны цепляться за известное, а не за неизвестное.

Однако сотрудники не боятся перемен, они боятся неизвестного. Они боятся изменений. Они боятся выйти из-под контроля.

Изменение порождает тревогу и неуверенность

Сотрудники могут потерять чувство безопасности. Они могут предпочесть статус-кво.Диапазон реакций при внесении изменений непредсказуем.

Большинство изменений не оставляет равнодушным ни одного сотрудника. В результате сопротивление изменениям часто возникает, когда они вносятся.

Ваши ожидания играют роль в сопротивлении сотрудников

Сопротивление переменам лучше всего рассматривать как нормальную реакцию. Даже самые отзывчивые и отзывчивые сотрудники могут испытывать сопротивление.

Итак, не вводите изменения, полагая, что вы не испытаете ничего, кроме сопротивления, или что сопротивление будет серьезным.

Вместо этого внесите изменения в позитивном духе и верьте, что ваши сотрудники хотят сотрудничать, извлекать максимальную пользу из каждой рабочей ситуации и что они будут полностью и с энтузиазмом поддерживать изменения с течением времени.

Своим мышлением и подходом вы можете повлиять на то, в какой степени сопротивление тормозит изменения. Вы можете уменьшить естественное сопротивление своими действиями и привлечением сотрудников. В глубине души они хотят стать частью более широкой картины организации.

Связь и вход уменьшают сопротивление

В лучшем случае у каждого сотрудника есть возможность обсудить, внести свой вклад и повлиять на изменения, которые вы преследуете. Рационально это зависит от того, насколько велико изменение и на скольких людей оно повлияет.

Например, при проведении изменений в масштабах всей компании вклад сотрудника, скорее всего, повлияет на то, как внедрить изменения на уровне отдела, а не на вопрос о том, вносить ли изменения в первую очередь.Общее руководство в этих случаях исходит от старших руководителей, которые запросили отзывы от своих подчиненных.

Формирование команды лидеров

В некоторых случаях создается группа руководителей, которая будет руководить организационными изменениями. Эти команды могут состоять из разных сотрудников организации. Или они часто укомплектованы менеджерами и старшими руководителями, которые последовательно контролируют части организации.

Если коммуникация является сильной стороной вашей организации, возможность внести свой вклад, возможно, дошла до солдат на передовой.Но часто это не так, потому что ввод и обратная связь должны проходить через все фильтры, представленные менеджментом среднего звена.

Эти рекомендации предназначены для миллионов менеджеров, руководителей, руководителей групп и сотрудников, которых просят периодически что-то или все менять на работе. Вы могли или не могли внести свой вклад в направление, выбранное вашими старшими руководителями или вашей организацией.

Управляйте сопротивлением переменам

Эти советы помогут вам минимизировать, уменьшить и сделать менее болезненным сопротивление, которое вы создаете при внесении изменений.Это не исчерпывающее руководство по преодолению сопротивления изменениям, но реализация этих предложений даст вам фору.

Собери изменения

Независимо от того, где возникло изменение – а изменение может проявиться в любой точке вашей организации, даже если оно возникло у вас, – вы сами должны владеть этим изменением. Вы несете ответственность за внесение изменений. Вы можете сделать это эффективно, только если вы спланируете, как вы будете реализовывать изменения с людьми, на которых вы влияете или контролируете в своей организации.

Преодолей это

Хорошо, у вас была возможность сказать руководству высшего звена, что вы думаете. Вы громко говорили в фокус-группе. Вы представили команде свое рекомендованное направление с данными и примерами. Власти избрали иное направление, нежели то, которое вы поддерживали.

Время двигаться дальше. Как только решение принято, время вашего волнения закончится. Согласны вы или нет, но когда организация, группа или команда решат двигаться дальше, вам нужно сделать все, что в ваших силах, чтобы выбранное направление было успешным.Все остальное – саботаж и сделает вашу жизнь несчастной. Это может даже привести к увольнению.

Не допускается предвзятая и дробная поддержка

Даже если вы не поддерживаете направление, как только оно будет принято, вы обязаны ему на 100 процентов своим руководством и поддержкой. Слабая или частичная поддержка подрывает усилия – она не принесет вам очков от ваших менеджеров или старших руководителей и не заставит ваших коллег и подчиненных вас уважать.

Если вы не можете поверить в то, что выбранное вами направление – это то место, куда вы идете, вы можете по крайней мере поверить в то, что вы его поддерживаете.Как только направление выбрано, ваша задача – заставить его работать. Все, что меньше, является неуважением, подрывает и разрушает руководство высшего руководства.

Поддержите изменения, или вам пора двигаться дальше и уходить. (Не ждите, пока старшие руководители уволят вас из-за отсутствия поддержки. Вы можете нанести большой ущерб, ожидая конца.)

Минимизировать сопротивление

Если ваши сотрудники думают, что вы честны, доверяете вам и чувствуете лояльность к вам, они с гораздо большей вероятностью быстро согласятся с изменениями.

Итак, усилия, которые вы потратили на построение такого типа отношений, сослужат вам хорошую службу во время реализации изменений. (В целом они сослужат вам хорошую службу, но особенно во время стресса и перемен.)

Сообщите об изменении

Несомненно, у вас есть подчиненные, коллеги по отделу и сотрудники, которым вы должны сообщить об изменении. То, как вы сообщаете об изменении людям, на которых вы влияете, имеет самое важное влияние на то, какое сопротивление изменениям возникнет.

Одним из ключевых факторов является среда, в которой широко распространено мнение о необходимости изменений. Итак, одна из ваших первых задач в эффективном общении – это обосновать, «почему» это изменение было необходимо.

В частности, проинформируйте сотрудников о том, на что ваша группа может и не может повлиять. Потратьте время на обсуждение того, как реализовать изменение и заставить его работать. Отвечать на вопросы; поделитесь своими предыдущими оговорками, но заявите, что вы согласны и собираетесь внести изменения сейчас.

Попросите сотрудников присоединиться к вам в этом начинании, потому что только команда может внести изменения. Подчеркните, что у вас есть знания, навыки и сильные стороны, которые помогут продвигать команду вперед, как и каждый из ее членов. Все они имеют решающее значение для того, чтобы изменения работали – и, кстати, жизнь после изменений может стать лучше.

Помогите сотрудникам определить, что им нужно, чтобы внести изменения

Значительная часть сопротивления исчезает, когда сотрудники четко осознают преимущества, которые им принесет изменение.

Следует также подчеркнуть преимущества для группы, отдела и организации. Но для отдельного сотрудника нет ничего важнее, чем знать о положительном влиянии на его собственную карьеру или работу.

Кроме того, сотрудники должны чувствовать, что время, энергия, целеустремленность и сосредоточенность, необходимые для реализации изменения, в равной степени компенсируются выгодами, которые они получат от внесения изменений.

Довольные клиенты, рост продаж, повышение заработной платы, признание начальника и захватывающая новая роль или проект – вот примеры того, как вы можете помочь сотрудникам почувствовать компенсацию за время и энергию, которые требуются для любых изменений.

С сочувствием слушайте сотрудников

Вы можете ожидать, что сотрудники испытают тот же спектр эмоций, что и вы, когда вам представили это изменение. Никогда не преуменьшайте реакцию сотрудника даже на самое простое изменение.

Вы не можете знать или ощутить влияние точки зрения отдельного сотрудника. Возможно, это изменение покажется многим сотрудникам незначительным, но оно серьезно повлияет на любимую задачу другого сотрудника.Если вы выслушаете сотрудников и позволите им выразить свою точку зрения в непредвзятой среде, это снизит сопротивление изменениям.

Предоставьте сотрудникам возможность вносить свой вклад

Контроль над своими рабочими местами – один из пяти ключевых факторов того, чего сотрудники хотят от работы. Этот аспект контроля следует, когда вы стремитесь минимизировать сопротивление изменениям. Предоставьте сотрудникам контроль над любым аспектом изменения, которым они могут управлять.

Если вы общались прозрачно, вы указали направление, обоснование, цели и параметры, которые были установлены вашей организацией.В этих рамках ваша задача – дать сотрудникам возможность заставить изменения работать.

Практикуйте эффективное делегирование и установите критические точки пути, в которых вам нужна обратная связь для усилий по изменению, – и не мешайте им.

Создание цикла обратной связи и улучшения

Означают ли эти шаги, что внесенное изменение является правильным или оптимальным? Не обязательно. Вы должны поддерживать открытую линию связи во всей организации, чтобы обратная связь доходила до ушей руководящих сотрудников.

Изменение деталей, постоянное улучшение и настройка – естественная и ожидаемая часть любых организационных изменений. Большинство изменений не залиты бетоном, но должно быть желание изучить улучшение (спланировать, сделать, изучить, предпринять дополнительные действия).

Если вы внесете изменения в организационную среду, ориентированную на сотрудников, с прозрачной коммуникацией и высоким уровнем доверия, у вас будет огромное преимущество.

Итог

Но даже в самой благоприятной среде вы должны понимать и реагировать на ряд человеческих эмоций и реакций, которые возникают во время интенсивных изменений.

Какова роль исцеления в сопротивлении репрессиям полиции? – RESIST

MIT CoLab: Вы в первую очередь относитесь к целителю. Как эта личность вписывается в вашу работу с Коалицией «Остановить шпионскую деятельность полиции Лос-Анджелеса»?

Мариэлла Саба: Департамент полиции Лос-Анджелеса (LAPD) – самый разнообразный департамент в стране. Они проявили большую стратегию, наняв много цветных людей. Так они говорят: «Мы не расисты». Но на самом деле они просто демонстрируют свой расизм через множество цветных людей, которые имеют стабильную зарплату.Это часть культуры, над которой я бы хотел работать.

Мы должны работать с нашими людьми, чтобы помочь нам избавиться от этих значков. Я говорю об этом очень преднамеренно. Наших людей нанимают в эти системы. Они получают финансовую поддержку, эмоционально и умственно испорчены и ранены, и их тела используются, чтобы запереть их людей.

Я видел так много братьев, сестер и людей, которые были заключены в тюрьму за наше насилие, которое является всеобщим насилием. Но как мы можем привлечь всех к ответственности за насилие, которое было реальным так долго? Это там.Он движется сквозь нас, и мы должны его остановить. Мы должны это очистить. Мы должны вылечить это.

MIT CoLab: Как выглядит попытка исцелить это насилие, выполняя работу, которой привержена Коалиция: сопротивление полицейскому преследованию и санкционированному правительством шпионажу и сбору разведывательной информации?

Mariella Saba: Watch the Watchers – это один из наших проектов, в ходе которого мы научились документировать состояние полиции во время маршей и боевых действий.

В этом году на одном марше в Бойл-Хайтс было много полицейских, размещенных на велосипедах через дорогу от места скопления людей. Они просто отдыхали, съедали время и деньги и были вооружены. К тому времени, когда мы туда попали, мы уже проделали очень много работы по опросу людей и через многое прошли, пытаясь удержать это место. Итак, все мы втроем, я, Джойти и Иден, согласились, что мы просто собираемся встать перед этими копами и сделать один снимок на камеру. Наш план состоял в том, чтобы просто стоять в наших силах, выстрелить и идти.Но мы не выдержали. Когда-то мы были прямо посередине, а впереди была энергия и взаимодействие.

Сначала Джойти выбрала пуленепробиваемые жилеты полицейского. Когда я подключился к разговору, она спросила что-то вроде: «Что у вас там внизу?» Я слышал, как один полицейский сказал: «Сердце». Это вызвало у меня интерес. Я подумала, что он говорит что-то глубокое. В их ролях такое вряд ли можно услышать.

Тот же полицейский затем дает мне листовку. Лицевая сторона выглядит как домашняя страница айфона, я переворачиваю ее, и там написано что-то вроде: «Если вы заметили подозрительное поведение, позвоните в службу безопасности 1-800».Так что я в порядке, он только что дал нам материал. Флаер имеет прямое отношение к тому, о чем мы говорим, и о том, что мы хотели узнать. Я сказал ему, что мы хотим спросить его о программе полиции Лос-Анджелеса по сообщениям о подозрительной деятельности.

Пока мы разговаривали, другой полицейский, коричневый брат, был сильно возбужден нашей силой. Я обратился к нему, чтобы спросить о программе. Он сказал очень мало, а затем сказал: «Я закончил». Я был как ты сделал? Мы даже не начали. Он просто отключился и был зол.Так что мы просто оставили для него место. Мы с Джойти просто напомнили ему, чтобы он дышал. Мы просто стояли, пока он дышал, и сказали ему, что не угрожаем ему.

Позже коп с листовкой говорит, давай поговорим, и зовет нас. Это полицейская тактика, чтобы вас увезти. В этом есть сила. Я признал это и раскритиковал их стратегию, но сказал, что ладно, давай закончим этот разговор.

Мы с ним очень хорошо и глубоко поговорили.Он поделился, что он черный и коричневый. Он связался с нами. Джойти относилась к нему как к брату; он был похож на мою возлюбленную и на ее брата.

Мы сказали ему много вещей, чтобы прояснить, что он работает на полицейское государство, которое происходит от порабощения его предков, и все еще убивает и порабощает нас многими способами. У нас есть прямой контакт с их «вождями», и эти люди являются сторонниками превосходства белой расы и используют наши тела. Мы сказали ему, что это он носит с собой все оружие и рискует своим телом, а они не заботятся о нем.Приятно было сказать ему это ласково, с любовью и ясно.

Однажды мне пришло в голову закончить беседу с полицией, чтобы спросить: «Сколько вы молоды?» чтобы они могли знать, что они все еще могут отпустить эту униформу и переход и сделать что-то лучше и что-то другое. Их роль настолько важна в критике и отключении системы, в которой они глубоко погружены. Поэтому, когда мы спросили этого последнего брата, с которым мы разговаривали, сколько ему лет, он сказал 21. У всех троих был большая реакция: вздох, глубокий вдох и вздох.

Я не жму руку полиции, особенно когда занимаюсь общественной работой. Но для этого молодого человека я применил это как способ сказать «вернись, ты можешь выйти оттуда и присоединиться к сообществу, чтобы это изменить».

CoLab Radio описывает множество способов, с помощью которых отдельные лица и группы участников конференции Allied Media 2016 используют совместные процессы, основанные на средствах массовой информации, искусстве и технологиях, для устранения корней социальных проблем и продвижения целостных решений в направлении более справедливого и творческого подхода. Мир.

Шероховатость резиста играет ключевую роль в переносе рисунка

Эйнштейн, как сообщается, однажды сказал: «Все должно быть сделано как можно проще, но не проще». Возможно, стоит помнить об этой цитате, когда приходится сталкиваться с возрастающей сложностью физико-химических процессов при производстве современных интегральных схем, которая обусловлена спросом на меньшие, более быстрые и дешевые электронные устройства. Рассмотрим, например, перенос наноразмерного рисунка со слоя резиста на его подложку (см. Рисунок 1).Из-за его обилия и его влияния на качество конечной характеристики схемы, в последнее время он привлек повышенное внимание в области двойной 193-нанометровой литографии и ультрафиолетовой литографии, которые являются двумя сильными кандидатами на изготовление узоров размером менее 20 нм в ближайшем будущем. электронные схемы.

Рисунок 1. Схема двухслойной стопки с шероховатостью боковой стенки (а) до и (б) после переноса рисунка.

Перенос рисунка осуществляется ионизированным газом, называемым плазмой: ионы и нейтральные частицы образуются электрическим разрядом и травят подложку там, где она не защищена «резистом».’Перенос рисунка с резиста на основу – сложный процесс, в котором задействовано большое количество взаимосвязанных факторов. К ним относятся, например, локальный поток плазменных газов (ионов и нейтральных частиц) на элемент (например, линия), их взаимодействие с резистом и материалом подложки, повторное осаждение продукта, форма профиля резиста и его шероховатость боковины (так называемая шероховатость кромки линии, LER). Понимание и управление передачей паттернов в идеале требует учета всех этих факторов.Но действительно ли это необходимо? Все ли эти факторы в равной степени влияют на конечный результат формы и морфологии боковин отпечатанных элементов? Или, в духе цитаты Эйнштейна, можно ли сделать соответствующие упрощения и реализовать подход к моделированию, который может объяснить и предсказать экспериментальные результаты?

Большинство опубликованных работ сосредоточено на взаимодействии плазменных частиц с материалом резиста, предполагая изначально гладкие боковые стенки резиста или нереалистичную детерминированную морфологию.¹ В нашей работе мы делаем упор на реалистичное представление морфологии линии резиста (т.е. наклона линии и шероховатости ее боковой стенки) до плазменного травления. Однако мы используем простую ионно-управляемую модель травления. ^2–4

Шероховатость боковой стенки, в соответствии с последними достижениями в ее метрологии и характеристике, демонстрирует фрактальные характеристики, и трехпараметрическая модель может быть успешно использована для ее характеристики, включая: среднеквадратичную шероховатость σ, количественную оценку амплитуды колебаний боковой стенки. ; корреляционная длина ξ, характеризующая пространственную протяженность корреляций; и показатель шероховатости α, измеряющий относительный вклад высокочастотных флуктуаций в общую шероховатость.⁵

Более конкретно, наша модель предполагает упрощенный двухслойный стек (резист и подложка) – см. Рисунок 1 – и реализует две основные процедуры. В первой процедуре шероховатая плоская поверхность – см. Рисунок 2 (a) – создается с заранее заданными параметрами шероховатости (σ, ξ и α) и накладывается на гладкую трехмерную линию: см. Рисунок 2 (b). В результате получается синтезированная трехмерная линия с реалистичной шероховатостью, напоминающая настоящую линию резиста после литографии и до переноса рисунка: см. Рисунок 2 (c).Во второй процедуре перенос рисунка аппроксимируется процессом анизотропного травления, при котором боковые стенки лежащей под ним подложки определяются только затенением (однонаправленных) падающих ионов от эродирующих выступов исходной боковой стенки резиста и селективностью травления резиста: см. рисунок 2 (d). ⁴

Рис. 2. (a) Плоскость с определенными параметрами шероховатости (среднеквадратичная шероховатость σ = 2, пространственная протяженность шероховатости ξ = 20 и показатель шероховатости α = 0.4). (б) Трехмерная гладкая линия. (c) Трехмерная шероховатая линия, полученная в результате наложения плоской шероховатой поверхности – рис. 1 (а) – на гладкую трехмерную линию: см. рис. 1 (б). (d) Трехмерная линия подложки после плазменного травления и удаления резиста. Обратите внимание на образование полос на боковой стенке подложки.

Как и все модели, их валидация зависит от их предсказательной силы по сравнению с экспериментами. Здесь наша простая модель показала замечательный успех. Во-первых, из рисунка 2 (d) очевидно, что модель воспроизводит обычное экспериментальное наблюдение структур, похожих на занавески, на боковых стенках после переноса рисунка.Во-вторых, оба экспериментальных результата ⁶ – Рисунок 3 (a) – и прогнозы моделирования – Рисунок 3 (b) – демонстрируют линейный тренд подложки 3σ _S по сравнению с резистом 3σ _R с наклоном tan ω ∼0,5 ( R означает резист, а S – подложку). Линейная зависимость возникает выше нижнего предела LER 3σ _R ^*, показывая полезную роль передачи рисунка для уменьшения LER при достаточно большом LER сопротивления.

Рис. 3. (а) Экспериментальный ⁶ и (б) результаты моделирования LER подложки после переноса рисунка (3σ _S) по сравнению с LER резиста до переноса рисунка (3σ _R).Результаты моделирования взяты для толщины резиста 150 нм, длины корреляции 30 нм, показателя шероховатости 0,6, глубины травления 150 нм и наклона профиля резиста (θ _R) 84,7 °. Обратите внимание на почти количественное согласие предсказаний модели и экспериментальных измерений. tan ω: наклон линейного тренда.

Простой аргумент, вдохновленный нашим моделированием, показывает, что σ _R ^* ∼ξ _R / ( c tan θ _R), с c ∼2.0–2.5. Таким образом, предлагаемое эмпирическое правило для уменьшения LER во время передачи рисунка состоит в том, что выполняется следующее неравенство: (_R / ξ _R) tan θ _R> 1/ c . Модель также предсказывает, что уменьшение благоприятно для малых ξ _R, α _R и большой толщины резиста.

В-третьих, мы рассматриваем частотный спектр LER, количественно выраженный спектральной плотностью мощности (PSD, квадрат амплитуд преобразования Фурье), что обеспечивает более подробную характеристику морфологии боковой стенки.Экспериментальные результаты показывают, что передача паттерна влияет в основном на средние и высокие частоты и в меньшей степени на низкие частоты: см. Рис. 4 (а) и (б). ^7,8 Рисунки 4 (c) и (d) демонстрируют, что это также отражено нашей простой моделью: при малых значениях σ _R передача паттерна уменьшает среднюю и высокочастотную часть спектра, а при более высоких σ _R затронуты и низкочастотные составляющие.

Рис. 4. Спектральные плотности мощности (PSD) LER резиста до переноса рисунка и LER подложки после переноса рисунка, рассчитанные на основе экспериментальных измерений для двух резистов (a и b) ⁷ и результатов моделирования для двух различных резистов LER σ _R (в и г).В результатах моделирования корреляционная длина, показатель шероховатости, толщина и угол боковой стенки исходной линии сопротивления составляли 30 нм, 0,6, 150 нм и 86,2 ° соответственно. Селективность травления составляла 3, глубина травления – 150 нм. Обратите внимание на качественный захват экспериментального поведения из моделирования.

В заключение, несмотря на свою простоту, модель, кажется, предсказывает основные экспериментальные тенденции, раскрывающие критическую роль резиста LER в качестве передачи паттернов, в то же время она предоставляет простые практические правила для принятия технологических решений.Однако дальнейшие упрощения за счет игнорирования затенения или сглаживания, вызванного травлением выступов резиста, ограничивают предсказательную силу моделирования, напоминая последние слова совета Эйнштейна. Наш следующий шаг – сделать более подробное представление морфологии линий резиста, включая анизотропию, округлость и основание. Мы также исследуем пределы модели и рассматриваем влияние более сложных взаимодействий плазма-сопротивление.

Вассилиос Константудис, Георгий Коккорис, Эвангелос Гоголидес

Отдел Микроэлектроники
Национальный Центр Научных Исследований (НЦНИ) Демокритос

Агиа Параскеви, Греция

Вассилиос Константоудис – физик, в настоящее время работает в отделе микроэлектроники NCSR Demokritos.Его основные исследовательские интересы заключались в характеристике, моделировании и применении шероховатости в микролитографии и плазменных нанозатрассах. Он является автором / соавтором 80 публикаций с более чем 600 ссылками на сторонние источники.

Джордж Коккорис – инженер-химик и научный сотрудник. Его основные научные интересы связаны с механизмами образования шероховатости поверхности и многомасштабным моделированием процессов плазменного травления и химического осаждения из газовой фазы. Он является автором / соавтором более 35 публикаций в рецензируемых журналах.

Евангелос Гоголидес окончил факультет химического машиностроения Афинского национального технического университета, Греция, в 1985 году. Затем он получил степень магистра и доктора наук в Массачусетском технологическом институте в 1987 и 1990 годах, соответственно. Его диссертация была посвящена обработке и моделированию плазмы, а докторская работа – микролитографии. Он является профессором-исследователем, редактором журнала Microelectronic Engineering и членом комитета Международной конференции по микро- и наноинженерии.Он является автором 180 публикаций и имеет семь патентов.

Артикул:

1. У. Го, Х. Савин, Обзор моделирования профиля и шероховатости в плазменном травлении в микроэлектронике, J. Phys. D: Прил. Phys. 42, стр. 194014, 2009. DOI: 10.1088 / 0022-3727 / 42/19/194014 2. Г. Коккорис, В. Константудис, Э. Гоголидес, Эффекты наноразмерной шероховатости на стыке литографии и плазменного травления: моделирование переноса шероховатости между линиями и краями во время плазменного травления, IEEE Trans.Plasma Sci. 37 (9), с. 1705-1714, 2009. DOI: 10.1109 / TPS.2009.2024117 3. Константоудис В., Коккорис Г., Ксиди П., Пацис Г. П., Гоголидес Э. Моделирование переноса шероховатости края линии при плазменном травлении, Микроэлектрон. Англ. 86, стр. 968-970, 2009. doi: 10.1016 / j.mee.2009.01.040 4. Г. Коккорис, В. Константудис, Э. Гоголидес, Трехмерное моделирование переноса LER от резиста к подстилающей подложке: эффект шероховатости резиста, Proc. SPIE 8328, стр. 83280В, 2012.DOI: 10.1117 / 12.

2 5. В. Константудис, Г. П. Пацис, Л. Х. А. Леуниссен, Э. Гоголидес, Шероховатость кромки линии и изменение критического размера: фрактальная характеристика и сравнение с использованием модельных функций, J. Vac. Sci. Technol. В 22 (4), стр. 1974-1983, 2004. DOI: 10.1116 / 1.1776561 6. А. Р. Павлоски, А. Ачета, С. Белл, Б. Л. Фонтейн, Т. Уоллоу, Х. Дж. Левинсон, Перенос фоторезиста LER через травление, Proc. SPIE 6153, стр. 615318, 2006. DOI: 10.1117 / 12.652206 7. Т. Уоллоу, А.Ачета, Ю. Ма, А. Павлоски, С. Белл, Б. Уорд, К. Табери, Б. Л. Фонтейн, Р.-Х. Ким, С. МакГоуэн, Х. Дж. Левинсон, Шероховатость кромки линии в резистах 193 нм: литографические аспекты и перенос травления, Proc. SPIE 6519, стр. 651919, 2007. DOI: 10.1117 / 12.712319 8. П. Фубер, А. В. Прет, Э. А. Санчес, Р. Гронхейд, Влияние процессов постлито-сглаживания LWR на результат формирования рисунка после травления, Proc. SPIE 7972, стр. 797213, 2011. DOI: 10.1117 / 12.881433

Когда мы сражаемся, мы побеждаем

08 апр. Подкаст, эпизод 1: Сопротивление и роль солидарности

Отправлено в 07:00 в подкасте Юри Лосордо Предупреждение о содержании: жестокость полиции, расовые оскорбления, нецензурная лексика
В первом выпуске нашего подкаста Грег и Дей разговаривают с музыкантом и активистом преподобным.Осагиефо Секу о своем воспитании в Арканзасе, его страсти к музыке и той роли, которую мы все можем сыграть в этом движении. Хорхе глубоко погружается в наше Слово дня – «Солидарность ».
РАСШИФРОВКА
Rev. Sekou
Меня зовут преподобный Осагиефо Секу. Я блюзмен, и мне повезло работать так же, как я работал, через музыку. Для меня было интересно то, что музыка прорвалась так, как мои выступления и организация, я думаю, не смогли.Так что для меня музыка, кажется, что-то делает правильно, и все, что я делаю, просто пытаюсь вернуться в ту маленькую церковь в Дзен, штат Арканзас. Я обратился к церквям моего детства, и у меня есть группа, полная церковных мальчиков, так что мы просто воцерковляемся, и мы просто пытаемся вернуться домой, и что-то в людях, которые видят, как мы освобождаемся, что, я думаю, заставляет других людей освобождаться.
Дей Эрнандес
Saludos и добро пожаловать в When We Fight, We Win! . Меня зовут Дей Эрнандес.
Грег Джобин-Лидс
А я Грег Джобин-Лидс.
Дей Эрнандес
Мы авторы книги « Когда мы сражаемся, мы побеждаем!». В книге мы запечатлели некоторые истории, философию, тактику и искусство ведущих современных движений за социальные перемены в Соединенных Штатах.
Грег Джобин-Лидс
Во время книжного тура и поскольку у меня была возможность многому научиться у Дея, нашего соавтора и нашего редактора Хорхе Диаса.В этом подкасте мы хотим поделиться некоторыми из этих уроков, и если вы только начинаете понимать коренные причины растущих сегодня проблем, мы надеемся, что эти истории повернут переключатель внутри вас, мозга наших слушателей.
Дей Эрнандес
Мы с Грегом объединили усилия, чтобы написать книгу, и теперь мы здесь в качестве соведущих Когда мы сражаемся, мы побеждаем! Подкаст . Мы надеемся, что наше шоу поможет вам увидеть свою роль в социальных движениях, научиться стоять и быть жестоким и позволить работе изменить вас.Мы собираемся поделиться с вами историями о людях, лежащих в основе социальных движений, о которых мы говорили в книге. Это радикальные люди, которые знают: когда мы встаем на бой, мы побеждаем. Эти подкасты предназначены для всех, кто, как вы, хочет слушать людей, активистов, художников и организаторов движений, которые воображают и создают сферы возможностей для освобождения независимо от расы, класса, пола, сексуальности, способностей и культуры.
Грег Джобин-Лидс
Мы взяли интервью у преподобного.Секу для нашего первого эпизода, потому что его музыка – основа нашего подкаста, но он больше, чем просто музыкант. На самом деле биография преподобного Секу безумна, безумна во впечатляющем смысле.
Дей Эрнандес
Преподобный Секу – активист, теолог, писатель, режиссер-документалист и музыкант. Его музыка представляет собой уникальное сочетание арканзасского дельта-блюза, Мемфиса, соула, фанка 1970-х и госпела. Его песня «We Comin’ »была названа новым гимном Движения за мать и гражданские права Св.Louis Post-Dispatch. Его концертный альбом «When We Fight We Win» носит название нашей книги, а теперь и нашего подкаста.
Грег Джобин-Лидс
Глава первая, ранняя боль, лежащая в основе работы Секу.
Дей Эрнандес
Преподобный Секу родился в Сент-Луисе и вырос в сельском Арканзасе его бабушкой и дедушкой. Он говорит, что это тесное сообщество сделало его тем, кем он является сегодня.
Rev. Sekou
Итак, основой для меня стало то маленькое местечко, которое я вырос в Дзен, Арканзас, с 11 домами и 35 людьми.Это было связано не только с моими дедушкой и бабушкой Хьюстон Кэннон и старшим Джеймсом Томасом, но именно мисс Роберта, которая не могла написать свое имя, научила меня быть интеллектуалом. Или кто бы сказал: «Давай, прочитай мне, мальчик». Или ее, ее муж, мистер Эндрю, он все сказал дважды. Он все сказал дважды. Он был моим первым другом и любил меня. Ему, наверное, 60. А я был маленьким мальчиком, взял меня сделать свою первую стрижку. Таким образом, частью этого процесса является то, что я только что вырос в глубоком сообществе глубокой любви и заботы.Я не хочу сказать, что не было противоречий, проблем и всего прочего, но хочу сказать, что меня очень любили. И это то, что меня ориентирует в мире.
Грег Джобин-Лидс
Мы спросили преподобного Секу, как он оказался вовлеченным в двигательную борьбу, и он сказал нам, что в некотором смысле этого никогда не было.
Rev. Sekou
Я имею в виду, с одной стороны, верно, быть черным в Америке – значит родиться в борьбе. И вопрос, на каком-то уровне, вы всегда будете бороться с различными способами, с помощью которых белое превосходство и американская империя не только хотят разрушить ваше тело, но и желают вашу душу.Вот так меня воспитали, я знал, что мир – опасное место. Я должен был любить людей, но это могло быть опасно для меня. И тогда вопрос в том, собираетесь ли вы признать это и какую роль вы будете играть? Собираетесь ли вы принять участие в этой борьбе? Вы попытаетесь отказаться? Собираетесь ли вы лечить себя лекарствами, чтобы как бы смириться с жестокостью и унизительной природой того, чем Соединенные Штаты могут быть для черных и угнетать людей?
Дей Эрнандес
Ред.Секу принял участие в очень молодом возрасте после огорчительного и незабываемого опыта, проведенного рядом с его бабушкой.
Rev. Sekou
Моя бабушка, мы были на стирке – наша темпераментная стиральная машина вышла из строя, и нам пришлось пойти в маленькую прачечную рядом с нами, она была возле стоянки для трейлеров. Мы вошли, там был маленький мальчик. Семья, которая в том возрасте для меня похожа на меня и мою бабушку, ровно в четыре или пять лет, там были маленький мальчик, играющий со своими машинами, и женщина, вероятно, лет двадцати.Так что я решил, что собираюсь с ним поиграть, и как только мы вошли, он сказал: «Мамочка, мама, посмотри на негров. Посмотри на негров ». Так что я никогда раньше не слышал этого слова, но знал, что это плохое слово, из-за выражения лица моей бабушки. Так что я заплакал, потому что она рассердилась, и она сказала: «Заткнись, мальчик, я не сбегал от« эм, когда они линчевали нас, и я не собираюсь начинать сейчас ». И поэтому женщина была похожа на 20-летнюю женщину, которая, я полагаю, была его матерью, сказала: «Знаешь, мне очень жаль.Вы же знаете, какие дети ». И она ответила: «Нет, не знаю. Вы его этому научили. На этом разговор закончился. Так что мы с мальчиком никогда не играли вместе. Мы как бы играли друг с другом. А потом, когда мы уходили, женщина обезумела. Она плакала. Я и, думаю, моя бабушка заметили, что у нее закончились деньги и стиральные порошки. И вот моя мама, бабушка подошла к ней, дала ей сверток четвертаков и нераспечатанную коробку стирального порошка. И мы уехали. И мы сели в машину, по дороге к машине она говорит: «Мальчик, ты говоришь правду с изяществом», а я такой: «Да, мэм.«Итак, для меня здесь начинается моя радикальность.
Дей Эрнандес
Музыка была важной частью жизни преподобного Секу с самого раннего возраста.
Rev. Sekou
К шести или семи годам я пел на пяти иностранных языках. Бабушка дала мне частные уроки вокала, а потом я пела в старшей школе. Я получил стипендию на обучение вокалу, и вы знаете, конечно, в колледже я играл в разных группах. Есть трагическая группа афропанк хип-хоп фьюжн, которую я называл, заклинание Африка с К.Это было ужасно. О Боже, я надеюсь, что ничего из этого никогда не всплывет. Не думаю, что мы что-то записали, но это было ужасно.
Дей Эрнандес
Трагический афропанк. Мне нравится это слышать.
Грег Джобин-Лидс
К тому времени, когда он учился в колледже, Секу использовал музыку для передачи посланий социальной справедливости.
Rev. Sekou
У меня всегда было чувство социальной справедливости и понимание того, чему меня учили мои дедушка и бабушка. Думаю, я получил это серьезно благодаря хип-хопу в конце восьмидесятых как Public Enemy, клан X.Произошел подъем определенного вида черного сознания, которое продвигалось сквозь музыку, которую я слушал.
Дей Эрнандес
Глава вторая: борьба.
Rev. Sekou
В Ноксвилле, Теннесси. Я начал в маленьком, исторически сложившемся колледже Ноксвилля. И недалеко от него находится Центр горцев, который был центром общественных движений, особенно на юге. Итак, что за песня «We Shall Overcome» была написана, именно там тренировалась Кинг, как пытались многие активисты Snick, где Роза Паркс тренировалась за несколько месяцев до того, как села в автобус.Так что в конце концов я прошел там обучение и был наставником. Итак, я думаю, что я вошел серьезно, когда мне было 18 или 19 лет.
Грег Джобин-Лидс
Преподобный Секу с тех пор помог обучить тысячи священнослужителей и активистов, а также боевиков ненасильственного гражданского неповиновения по всей территории Соединенных Штатов. Его тренинги по стилю семинаров дали организаторам инструменты и тактику, необходимые для поддержки лидеров движений, которые, как Роза Паркс, рискуют быть арестованными.
Дей Эрнандес
В 2015 г. Ред.Секу был приглашенным исследователем в Стэнфордском университете, исследовавшим доктора Мартина Лютера Кинга. Стэнфорд имеет самую большую коллекцию его сочинений в мире.
Rev. Sekou
Я хотел написать новую книгу о Кинге и как бы обновить его и вовлечь в разговор с общественными движениями в Соединенных Штатах, современными общественными движениями. Вы знаете, лучшее из того, что исходило от феминистской и квир-теории, в организации и молодежной организации. Но в итоге я проводил большую часть своего времени, изучая его ошибки.А я просто читал его ошибки. Я смотрю, думаю, как, как он справился с жестокостью полиции. Конечно, это привело меня к беспорядкам Уоттса и тому подобному.
Архивная запись
17 августа 1965 года закончились шестидневные беспорядки в районе Уоттс в Лос-Анджелесе. Это началось в ночь на 11 августа, когда полицейский остановил машину, в которой находились двое чернокожих молодых людей. Братья Маркетт и Рональд Фрай, толпа собралась, чтобы посмотреть, и быстро росла, когда офицеры допросили мужчин, присутствие полиции также увеличивалось, и на место происшествия прибыла мать.Завязалась борьба. Полиция избила братьев. Затем их и их мать арестовали. Возмущенная толпа зевак начала кидать камнями полицейские машины. Затем, когда проезжали машины и автобусы, беспорядки вскоре переросли в очаги беспорядков на территории 20 кварталов Уоттса. На следующий день на собрании общины было проведено экстренное затишье, но встреча провалилась, и возмущение и насилие усилились. И в течение следующих нескольких дней Уоттс был превращен в городскую зону боевых действий. Спустя шесть дней насилие прекратилось, но привело к тяжелым потерям.34 человека погибли. Более 1000 раненых, почти 4000 арестованных и ущерб в размере 40 миллионов долларов. Губернатор Пэт Браун созвал комиссию для выявления причин беспорядков. Четыре месяца спустя был опубликован отчет, в котором говорилось, что причиной беспорядков стали чернокожие жители, давняя неудовлетворенность высоким уровнем безработицы, плохими жилищными условиями и неадекватными школами. Несмотря на эти выводы, в последующие десятилетия были предприняты буквально попытки устранить неравенство. Или восстановить Ваттс.
Ред.Секу
И одна из вещей, которую я узнал в этом исследовании, это временная шкала, это то, что когда Кинг приезжает в Уоттс, первое, что он делает, – это пресс-конференция в аэропорту.
Архивная запись
Дамы и господа представители прессы, я прибыл в Лос-Анджелес по приглашению ряда заинтересованных лиц и крупных организаций, которые, как и я, были глубоко вовлечены в борьбу за гражданские права и человеческое достоинство. Со стороны людей, которые по многим причинам чувствуют себя отчужденными от своей нации, во многих случаях от своих семей, от самих себя и из-за ненависти к себе, самоотречения, разочарования, бурлящего отчаяния, являющихся причиной этого тяжелого положения.Они неосознанно и сознательно обращаются к этим методам. Я не думаю, что кто-то или группа организовали бунт.
Rev. Sekou
Итак, вы должны подумать о 1965 году. Если бы доктора Кинга показывали по телевизору, люди смотрели бы прямо здесь, а не много черных по телевизору. И поэтому к тому времени, когда он попадает в сообщество, сообщество уже злится на них. Потому что они чувствуют, что вы знаете, что он собирается вести дело ненасилия. Вы знаете, что он был немного грубоват, и поэтому они были хулиганами, они не слушали его.Я смотрю видео, и он очень терпелив. А его сотрудники вроде, нужно уходить. И он сказал: «Нет, по крайней мере, позволь мне попробовать. Дай мне попробовать.” Итак, урок, который я извлек из этого, заключался в том, что вам не следовало проводить интервью перед тем, как поговорить с сообществом. Было бы намного проще войти в сообщество и подумать: «Послушайте, это игра. Верно? Мне нужно сделать это, но я вернусь. Ты знаешь, о чем я говорю? Итак, когда был убит Майкл Браун, и я чувствую, что выучил этот урок в пятницу, Майк Браун был убит в субботу.
Архивная запись
На улицах Фергюсона, штат Миссури, возмущение и гнев. “НЕТ СПРАВЕДЛИВОСТИ, НЕТ МИРА!” Протестующие разных возрастов и рас, требующие ответов в результате расстрела 18-летнего Майкла Брауна от рук полицейского. По словам следователя, около полудня в субботу неизвестный полицейский встретил Брауна и еще одного человека на улице в жилом комплексе. «Он бежит сюда. Он поворачивает свое тело в эту сторону, подняв руки вверх, подчиняясь ему.Он получает огнестрельное ранение в лицо и грудь, падает и умирает ». Свидетели утверждают, что тело Брауна несколько часов пролежало на улице. Стрельба вызвала бурную реакцию. Полиция ответила силой, размахивая автоматами. Майкл Браун окончил среднюю школу этой весной и должен был поступить в колледж на следующей неделе…
Rev. Sekou
Итак, мне начали звонить друзья: «Ты идешь домой?» И я подумал: «Нет, они ничего не сделают. Верно?” Потому что я, я вырос, ходил в среднюю школу в Санкт-Петербурге.Мы с Луи подумали: «Они ничего не собираются делать». Пойдут домой, скоро пойдут. Верно?” Итак, к понедельнику журналисты начали звонить журналистам, которых я знал еще по Нью-Йорку, и другие активисты говорили: «Вы собираетесь домой? Мы хотели бы взять у вас интервью ». И я вспомнил ту ошибку, которую допустил Кинг. Я подумал: «Нет, я не буду давать интервью». И вот ко вторнику я подумал, что иду домой. Итак, я не давал собеседований, может быть, три, три или четыре дня. Мне нужно было встретиться с людьми, посмотреть, кто были игроки, получить разрешение сообщества, если хотите, на интервью.И поэтому я неохотно принял решение вернуться домой.
Грег Джобин-Лидс
Фергюсон станет крупнейшим продолжающимся протестом в истории Соединенных Штатов, более продолжительным, чем бойкот автобусов в Монтгомери.
Rev. Sekou
В основном в течение 12 месяцев подряд в Сент-Луисе каждый день проходила акция. Где-то в этом районе кто-то протестовал, вы знаете, от срыва театральных мероприятий до закрытия улиц, до торговых центров, пешеходных маршей и до людей, стоящих перед полицейским участком.Люди никогда не сдаются. Отчасти потому, что там была мощная инфраструктура, верно? Знаете, на здания кричали не только молодые люди, верно? Мы выручили более тысячи человек. Была мощная медиа-сеть и коммуникационная стратегия. Возникла разветвленная сеть новых организаций, управляемых молодыми людьми. Вы знаете, это было похоже на организацию борьбы черных и организацию миссурийцев за реформы. Значит, там была мощная инфраструктура, включая медиков, верно? А также и прямые трансляции, такие как Bossom, rest его душа, и сестра Хизер и Short Stacks.Верно? Была целая команда людей, которые вели только прямые трансляции для нас, так что так и было, потому что я думаю, что это могло поддержать, потому что было, и затем, конечно, MoKaBe кормил людей в течение года бесплатно. Кофейни, вы знаете, церковь Большого Сан-Марко – это место, где люди могли отдохнуть головой и люди могли войти. Итак, затем была неформальная сеть подобных общественных домов, в которых люди оставались. И так на протяжении всего этого Благодаря такой глубокой и плотной инфраструктуре движение могло продолжаться так долго.
Грег Джобин-Лидс
Когда преподобный Секу наконец выступил публично. Вот что он сказал:
Rev. Sekou
И хотя народ предал их, мы не предадим их. Хотя справедливость кажется далекой, пусть они знают, что мы близки с ними, что мы с ними, и что они могут знать, что они уже победили. Что они вдохновляют эту нацию, и теперь мы говорим полиции, что мы уже победили, и вы находитесь на неправильной стороне истории.
Дей Эрнандес
Вы знаете, вы говорили, что на самом деле вы не лидер движения, а его последователь, что вы выполняете приказы 23-летних женщин-гомосексуалистов. Что для вас значит быть последователем?
Rev. Sekou
Знаете, день харизматичного чернокожего лидера-мужчины, который спас нас всех, закончился. Вы знаете, Мартин Лютер Кинг не вернется. С моей стороны это не проявление смирения. Просто это другой исторический момент.Нет, я работал со многими, вы знаете, с большим количеством людей, которые как бы двигались по улицам, были молодыми, квир-женщинами. И вот, знаете, они позвонили мне и попросили научить их чему-нибудь, я их обучу. Я говорю им, что это была глупая идея, но я все равно буду их тренировать. И они знали одну вещь, что как человек, у которого была, была роль своего рода артикуляции борьбы в публичном пространстве, как один из многих ораторов, и если бы я мог использовать ту известность, которая была у меня до того, как я туда попала, прямо для того, чтобы служить борьба, это была моя ответственность.И даже когда я не соглашался с ними, я никогда не делал этого публично. Теперь, конечно, я бы проклял их за обеденным столом. Но на публике они наши дети, и нам пришлось их защищать.
Грег Джобин-Лидс
Секу сказал, что он по-прежнему применяет все, чему научился в Highlander, в своей текущей работе, но он всегда приспосабливается к различным ситуациям. То, что произошло в Шарлоттсвилле в 2017 году, заставило его адаптироваться.
Rev. Sekou
Итак, я провел некоторое время в Шарлоттсвилле.Шесть недель я жил и работал там среди людей. И подготовка к крупнейшему маршу сторонников превосходства белой расы в современной истории. И 11 августа нас собрали в церкви, и мы не могли выйти из нее, потому что нацисты были снаружи с факелами. А 12 августа я наблюдала, как Хизер Хайер сделала свой последний вздох. И в ту ночь, когда мы были заперты в церкви, мы спели эту песню, которая стала для нас гимном, она называлась «Похорони меня».
[Музыка]
Ред.Секу
Думаю, к тому времени, когда я добрался до Шарлоттсвилля, это было совсем другое дело, потому что мы имели дело с вооруженными негосударственными субъектами, верно? Мы знали, что нацисты будут вооружены, и мы, поэтому должны были подготовиться. Итак, в этом случае мы вызвали женщину, Сару Томпсон, которая в то время руководила Христианскими командами миротворцев, и поэтому они, вы знаете, идут на вооружение, и поэтому мы вызвали их, чтобы помочь нам обучить нас, потому что мы были не в силах справиться с этим. Я узнал об этом, вы ведь знаете, как организатор? Я действую двумя способами.Так что меня заметили в Фергюсоне, потому что это имело смысл, потому что я был там, но мы были в таких городах, как Шарлоттсвилль, и никогда не сообщалось, что я был там. Я жил там шесть недель, занимаясь организацией, или когда мы уехали в Шарлотту, или когда мы были в Хартфорде, штат Коннектикут, или в Балтиморе в течение месяца после убийства Фредди Грея. Мы фундаментально поняли, я научился как организатор: держать голову низко, давать людям навыки, которые им нужны, и убираться с их пути – это наиболее эффективно, поэтому нам не нужно возвращаться в эти области, верно.Потому что у них есть навыки в этом смысле. Я не занимаюсь евангелической организацией, то есть я ничего не приношу людям. Народ это знает. Вы можете зайти в любую черную салон красоты, парикмахерскую, они могут исправить эту страну по ходу стрижки и оттенка. Верно. Так что я ничего не приношу людям. Говорят, нужно организовывать матерей-одиночек. Вы когда-нибудь видели, как матери-одиночки организуют свои ресурсы, заботятся друг о друге, заботятся о них, заботятся о детях друг друга? Когда я слышу, как организаторы говорят, что нам нужно организовать Черную церковь, я подумал: вы когда-нибудь были на причастии в Черной баптистской церкви? Он работает с военной точностью.Они уже организованы. Так что я ничего не приношу людям. У людей есть то, что им нужно, проблемы, которые мы можем создать в этом пространстве и снабдить их ресурсами? Верно. И в этом и в этом есть взаимность взамен.
Дей Эрнандес
Мы спросили преподобного Секу, что для него означает слово «солидарность».
Rev. Sekou
Мне интересно, правда, поэтому я в первую очередь не существую в пространствах для передвижения, верно? Так что я обычно просто нахожусь в баре или клубе, на фестивале или что-то в этом роде.Верно, значит, я не провожу большую часть своего времени в пространствах для передвижения, честно говоря, мне они неинтересны. Правильно, и солидарность для меня такова, так что это не политическая абстракция, а скорее как, с кем мы живем? С кем мы едим? Верно. С кем преломляем хлеб? Чьих детей мы помогаем хоронить? За чьи руки мы держимся, когда они бросают своих близких в землю? Итак, солидарность означает это. Что мы живем, работаем и страдаем и поступаем с обычными людьми, чем я за это.Это не может быть сведено к письмам поддержки и вывешиванию вывесок с различными политическими проблемами со всего мира. Вопрос в том, где мы преклоняем голову? С кем мы связаны? Как мы боремся и с чем боремся? Вы знаете, я считаю, что до тех пор, пока белые люди не поверит, что Тамир Райс – их сын, а Майкл Браун, их сын, лежал на улице четыре с половиной часа, мы не выиграем. Пока мы не поверим основательно, пока люди не воплотят этот язык и не поверит, что их жизнь переплетается с жизнями других людей.Я не думаю, что мы продвинемся вперед. Я думаю, что для меня такая солидарность становится настоящей солидарностью. Вы знаете, что Кинг называл «любимым сообществом», и я думаю, что это просто жизнь.
Дей Эрнандес
И это подводит нас к сегменту, слову дня. С нашим постоянным мастером слова и редактором книги Хорхе Диасом. Хорхе является одним из основателей AgitArte, организации художников из рабочего класса и организаторов культуры, частью которой я тоже являюсь. Мы создаем проекты и практики, самокультурную солидарность, с борьбой на низовом уровне, а также руководим образовательными и художественными программами на уровне сообществ вместе с проектами, которые провоцируют борьбу за освобождение.
Грег Джобин-Лидс
Всем известно, когда мы сражаемся, мы побеждаем! команда так или иначе связана с AgitArte. Я был связан с ними десятилетиями.
Хорхе Диас
Слово дня – солидарность. Солидарность – это концепция, которой в наши дни уделяется много внимания, от экономики солидарности до солидарности в жилищном строительстве. Она используется в различных контекстах для обозначения единства и поддержки. Как политическая концепция противопоставляется союзничеству, которое воспринимается как менее заинтересованное и заинтересованное.Независимо от того, как мы решим определить эти термины больше, чем обсуждение семантики, мы хотим сосредоточить внимание на возможностях и препятствиях на пути к практике глубокой солидарности в нашей работе. Несмотря на то, что все усилия по поддержке других можно назвать актами солидарности, для многих из нас, организующихся в передовых сообществах, солидарность требует более глубокого уровня понимания, единства и действий в борьбе за освобождение. В повседневной жизни, чтобы практиковать солидарность, мы должны бросить вызов нашему уровню комфорта и приверженности, что неизбежно ставит нас в положение, когда мы вынуждены приносить жертвы и принимать решения для улучшения положения наиболее угнетенных и затронутых жестокими условиями системы и общества. общество, в котором мы живем.В ситуациях неравномерного соотношения сил в нашей жизни мы должны постоянно вести переговоры о том, как выглядит солидарность и как, развивая эту практику, мы должны быть готовы действительно сместить власть посредством конкретных действий, которые могут усилить наши возможности для радикальных трансформационных изменений. Передача власти всегда непроста, и наиболее затронутые властными отношениями отношения редко могут решить, что это за действия, но это важный шаг. Если мы хотим разрушить репрессивные отношения и системы в организациях, сообществах и обществе в целом.В конечном итоге солидарность – это любовь. Об эволюционной любви, как предложил Эрнесто Че Гевара, о любви, которая направляет наши действия и стремление положить конец эксплуатации всех наших народов и вернуть нашу человечность в этом мире. Это было слово дня.
Грег Джобин-Лидс
Глава третья: победа!
Дей Эрнандес
Для преподобного Секу музыка была каналом преодоления барьеров, чего не могут сделать речи и организация. Его глубоко укоренившаяся вера и вера в силу и красоту музыки и искусства неотделимы от работы и активности его жизни.
Rev. Sekou
Ну, я думаю, что на одном уровне я считаю всю музыку политической, потому что мы делаем сознательный выбор, что мы будем петь, а что не будем петь. Итак, это один, два, это три записи в «When We Fight, We Win», концертной записи в Мемфисе. Итак, три записи, мы увидим, может быть, следующая студийная запись может больше углубиться в сентиментальность или вопросы разбитого сердца и романтики, которые, я думаю, все еще присутствуют, верно? Так что, знаете, «Loving You Is Killing Me» – это песня о любви об Америке.
[Музыка]
Rev. Sekou
Я правда, мне повезло работать так, как я мог работать с музыкой, так что это как бы продолжалось. Я продолжал получать эти знаки и сигналы, и для меня было интересно то, что музыка прорывалась так, как мои выступления и организация, я думаю, не могли. Шарлоттсвилль научил меня, что мы не можем организовать такую ненависть. Верно? Это было просто, вы просто не можете, невозможно это организовать.Верно. С точки зрения того, что это витает в воздухе, это, это, это часть того, что специалисты по культурологии называют Уртекстом Соединенных Штатов. Это то, что французы назвали бы своего рода экзистенциальной атмосферой США, в которой вы не можете с этим бороться. Так что мой опыт художника был весьма полезным в том смысле, что я видел, как он влияет, поэтому, например, я расскажу вам эту историю. Мы в Уэверли, штат Алабама, мы в нижней части Алабамы, мы сделали наше шоу, у меня был большой бэнд, девять музыкантов, четыре тысячи пьяных белых людей, я поставил свою группу в Дашики.Мы закончили шоу, и старые добрые ребята нашего компакт-диска смотрят на меня, и я думаю, это будет проблемой, верно? И один из них вышел, четверо из них подошли ко мне, и, и один из них подошел ко мне. Он сказал: «Черт возьми, у меня только что был духовный опыт. Сукин сын, ты трогаешь мою душу. Это какая-то сука в белом доме, я голосовал за него, но у него есть люди, которым не нравятся люди, некоторые из них белые, а некоторые черные, некоторые из них носят хиджаб, а некоторые из них говорят по-испански .Что за глупость? Ебать его, ты трогаешь мою душу. Ты сукин сын и его приятель такой: «Ты чертовски прав». Или мы были в Джоплине, штат Миссури, и мы идем делать шоу, и я иду в зеленую комнату, а деньги наличными, в зеленой комнате на столе. Так что я знал, что что-то не так. «Потому что это не то, как это работает с артистами, это похоже на то, что это примерно так, есть проблема, если деньги уже здесь». И он говорит, парень, который нас привел, он такой, слушайте, мы: «Я видел вас три секунды.Я забронировал тебя. Я хочу, чтобы вы знали, что мои люди, которые приходят на мои шоу, любят музыку, но большинство из них – сторонники Трампа ». Я сказал: «Хорошо». Итак, в этом шоу я внес всего одну поправку. Я просто сказал: «Так что меня не волнует ваша политика, ни одна мать не должна хоронить своего ребенка. В ту ночь, когда они сказали, что не будут предъявлять обвинения Даррену Уилсону, убийству Майкла Брауна, я стоял недалеко от его матери, и она выпустила кита, и я просто не мог его встряхнуть. И в ту ночь, когда мы вспоминали убийство Вондеррита Майерса, которому девять раз выстрелили в спину.Его мать выпустила кита в мою грудь, и я просто не могла его вытрясти. Другая МУЗЫКА! Нет, нет, нет, нет, нет, нет, нет . А потом, когда мы готовили похоронную программу, преподобный доктор Джонсон, для Антонио Мартина, мы спросили его мать, какой любимый цвет у ее сына, и она выпустила этого кита, и я просто не смог избавиться от него. Итак, мы написали эту песню как панегирик матерям убитых. “Пока, детка.”
[Музыка]
Rev. Sekou
Итак, мы делаем шоу, я думаю, на этом мы закончим шоу.Я стою снаружи, люди приветствуют уходящих людей, и эти старые добрые мальчики не могут говорить, по их лицам катятся слезы. И их жены переводили более мудрого чернокожего парня, сказанного одной из них: «ты прикоснулся к нему», а другая жена сказала: «Я думаю, тебе нужно обратиться сегодня вечером». Итак, есть что-то в том, что делает искусство, чего я не мог бы сделать как организатор, как проповедник, понимаете? Так что мне кажется, что музыка что-то делает правильно. И все, что я делаю, это просто пытаюсь вернуться в ту маленькую церковь в Дзен, штат Арканзас, верно? Я пытаюсь вернуться к церквям моего детства: миссионерской баптистской церкви на горе Синай и церкви Бога и Христа в храме веры.Так что я буду, и у меня есть группа, полная церковных мальчиков, так что мы просто воцерковляемся. И мы просто пытаемся вернуться домой, и что-то в людях, которые видят, как мы освобождаемся, наблюдая за другими людьми, что, я думаю, заставляет других людей освободиться.
[Музыка]
Дей Эрнандес
Мы попросили преподобного Секу оставить нам открытку с его видением радикального воображаемого будущего. И это то, чем он поделился.
Rev. Sekou
О, это кухонный стол моей бабушки, всем рады и всех накормить.И они смеются, и шутят, и свои противоречия, и люди злятся друг на друга, но они любят друг друга. В общем, для меня это кухонный стол моей бабушки. О, дети моей бабушки всегда получали немного батата, который мы выращивали. И немного зелени, которую мы вырастили в свинье, которую мы забили как сообщество. Знаете, в нем есть все южное наслаждение, немного жареной курицы и немного сладкого чая. Смех, и мы, мы молились перед едой. Здесь мой дядя МакКинли, мой дядя Рой, мой дядя Абрин и моя тетя Барбара, которые все ушли домой, чтобы быть с Господом.Моя тетя Гвен, у которой сейчас Альцгеймер, не может меня вспомнить, поэтому она сидит за тем столом и помнит меня. И это мои кузены, друзья семьи и мисс Роберта, сидящая рядом со своей табакеркой. И мистер Эндрю все повторяет дважды. И это просто то маленькое местечко, откуда я родом. Верно? Они не были особо искушенными людьми. Они не знали ни одного из тех причудливых словечек, которые я выучил в одном или двух университетах. Они были просто хорошими людьми, любившими друг друга. И они играли, мой дядя МакКинли играл Лу Ролза «Tobacco Road» на проигрывателе, потому что это была его любимая песня.Так для меня этот стол выглядит как дом.
Дей Эрнандес
Это так красиво. Спасибо.
[Музыка]
Rev. Sekou
Спасибо. Увидимся, это была такая честь.
Дей Эрнандес
Большое спасибо за то, что вы слушали наш первый выпуск «Когда мы сражаемся, мы побеждаем!».
Грег Джобин-Лидс
Мы так рады быть с вами.
Дей Эрнандес
Хотите узнать, как вы можете принять участие? Ред.Секу просит вас посетить Мемфис для всех, который является частью зарождающегося прогрессивного электората, борющегося за демократию, солидарность и справедливость внутри и за пределами урны для голосования. Посмотрите их на memphisforall.com. Чтобы узнать о других способах присоединиться к битве, посетите сайт whenwefightwewin.com.
Грег Джобин-Лидс
Продюсерами и сведением этого эпизода выступили Освальдо Будет и Мариэль Карр. Юри Лосордо – наш управляющий продюсер. «Слово дня» подготовил и вел наш редактор Хорхе Диас, а записал в Сан-Хуане, Пуэрто-Рико, Хуан Карлос Давилла.Отрывки из интервью преподобного Секу были записаны в Аплтоне, штат Висконсин, Шоном Кеннеди. Наши работы были созданы Хосе Эрнандесом Диасом, а музыкой щедро поделился преподобный Секу. Мы хотели бы поблагодарить наших друзей из The New Press, издателя When We Fight, We Win! Это доступно на нашем сайте и везде, где продаются книги.
Дей Эрнандес
Нравится то, что вы слышали? Пожалуйста, поделитесь, подпишитесь и следите за нами в социальных сетях. @whenwefight мы побеждаем в Facebook и Instagram.@wefightandwin в Твиттере. Есть что-то на уме? Напишите нам по адресу [email protected].
Роль «вторичного распространения» в устойчивости к антибиотикам
Значимость
Устойчивость к антибиотикам может передаваться от человека к человеку, примером чего является быстрое глобальное распространение новых детерминант устойчивости. Устойчивость к антибиотикам может также «передаваться» между членами семьи или между больницей и окружающим ее сообществом, так что использование антибиотиков в одной популяции приводит к отбору устойчивости, которая передается в другую популяцию.Теоретически использование антибиотиков в одной популяции может распространиться на соседей, что затрудняет понимание того, в какой степени собственное поведение населения, например, использование антибиотиков, определяет уровень его устойчивости. Здесь мы используем теоретическое моделирование и данные наблюдений для количественной оценки вторичного эффекта, обнаружив, что даже скромные взаимодействия между популяциями могут привести к существенному разделению уровней сопротивления.
Abstract
Использование антибиотиков является ключевым фактором устойчивости к антибиотикам.Понимание количественной связи между использованием антибиотиков и результирующей резистентностью важно для прогнозирования будущих показателей устойчивости к антибиотикам и для разработки политики рационального использования антибиотиков. Однако связь между употреблением и устойчивостью осложняется «вторичным эффектом», когда уровень использования антибиотиков в одной популяции влияет на уровень устойчивости другой популяции через передачу бактерий между этими популяциями. Известно, что вторичный эффект оказывает влияние на уровне семей и больниц, но неясно, актуален ли вторичный эффект в более крупных масштабах.Для ответа на этот вопрос мы использовали математическое моделирование и анализ данных наблюдений. Во-первых, мы использовали динамические модели устойчивости к антибиотикам для прогнозирования эффектов вторичного распространения. В то время как популяции, полностью изолированные друг от друга, не испытывают никакого вторичного эффекта, мы обнаружили, что если даже 1% взаимодействий происходит между популяциями, то вторичный эффект может иметь серьезные последствия: влияние изменения в использовании антибиотиков в одной популяции на устойчивость к антибиотикам в этой популяции. можно уменьшить на 50%.Затем мы количественно оценили распространение данных об использовании антибиотиков и устойчивости к ним из штатов США и европейских стран для трех комбинаций патоген-антибиотик, обнаружив, что усиление взаимодействия между популяциями было связано с меньшими различиями в устойчивости к антибиотикам между этими популяциями. Таким образом, вторичный эффект может иметь важное влияние на уровне штатов и стран, что имеет разветвления для прогнозирования будущего устойчивости к антибиотикам, разработки политики управления устойчивостью к антибиотикам и интерпретации мер управления.
Устойчивость к антибиотикам представляет собой серьезную угрозу для здоровья населения (1). Амбулаторное использование антибиотиков, на которое приходится около 80% использования антибиотиков человеком (2, 3), считается основным фактором устойчивости к антибиотикам в обществе (4). Понимание взаимосвязи между употреблением и устойчивостью важно, потому что оно позволяет точно прогнозировать будущее устойчивости к антибиотикам и целенаправленную политику управления антибиотиками. Связь «использование – устойчивость» ранее была охарактеризована во многих экологических исследованиях на уровне штатов США (5–7) и европейских стран (8, 9).Однако устойчивость к антибиотикам – сложное динамическое во времени явление (10⇓⇓ – 13), и многие факторы усложняют связь между употреблением и устойчивостью, из-за чего то, что должно быть «очевидной» связью, иногда трудно идентифицировать и количественно (11). Даже при обнаружении наблюдаемая связь между употреблением и сопротивлением иногда оказывается слабее, чем можно было бы ожидать (7). Одним из факторов, который может объяснить сложность выявления ассоциаций устойчивости к употреблению в экологических исследованиях и очевидную слабость таких ассоциаций, является «вторичный эффект».”
Перелив является следствием того факта, что устойчивые к антибиотикам и чувствительные к антибиотикам бактерии могут передаваться от человека к человеку. Таким образом, риск развития устойчивой к антибиотикам инфекции для одного человека зависит от его собственного использования антибиотиков (14, 15), а также от уровня использования антибиотиков среди их контактов (16). Например, употребление антибиотиков одним человеком увеличивает риск устойчивой к антибиотикам инфекции среди членов его семьи (17–20). В качестве другого примера, госпитализированные пациенты, которые в последнее время не использовали антибиотики, могут иметь более высокий риск резистентности, чем люди в сообществе с высоким использованием антибиотиков (21), потому что использование антибиотиков и резистентность у других госпитализированных пациентов высоки.
Перелив важен по трем причинам. Во-первых, это означает, что устойчивость к антибиотикам – это не просто локальная проблема. Хорошо известно, что новые детерминанты устойчивости могут возникать в одной географической зоне и распространяться в глобальном масштабе (22, 23), но роль вторичных эффектов в определении уровней устойчивости в данной местности недостаточно хорошо оценена. В какой степени, например, может один штат США ожидать, что его уровни устойчивости к антибиотикам обусловлены использованием антибиотиков в пределах его границ, а не в соседних штатах? Во-вторых, вторичный эффект затрудняет разработку мероприятий по рациональному использованию антибиотиков и понимание их результатов.Например, если использование антибиотиков в одной больнице изменится, устойчивость может измениться не так, как ожидалось, из-за распространения из сообщества или других больниц на пациентов этой больницы. Наконец, вторичный эффект затрудняет интерпретацию результатов контролируемых вмешательств с применением антибиотиков, таких как влияние массового введения лекарств на устойчивость к антибиотикам (24, 25), когда группы вмешательства и контрольные группы не полностью эпидемиологически разделены.
Эффект перелива должен масштабироваться в зависимости от степени взаимодействия между популяциями.Если две популяции вообще не взаимодействуют, то использование антибиотиков в одной популяции не может повлиять на устойчивость в другой. Однако, если две популяции обильно обмениваются бактериями, то уровни устойчивости к антибиотикам в этих двух популяциях будут очень похожими, независимо от того, сильно ли различаются их уровни использования антибиотиков.
Эффекты вторичного распространения также зависят от численности населения. Например, две большие группы населения будут больше взаимодействовать внутри самих себя, а не между собой.Следовательно, вторичный эффект должен быть наиболее заметным при рассмотрении небольших популяций и становиться менее важным для больших популяций. Как упоминалось выше, риск резистентности отдельного человека зависит от использования антибиотиков в семье или в медицинском учреждении. Распространение также наблюдается на уровне больниц, поскольку уровень резистентности в одной больнице, по-видимому, зависит от уровней резистентности в соседних больницах, а также от показателей использования антибиотиков в окружающих сообществах (26⇓ – 28).Предположительно, при изучении все более крупных популяций, таких как участки переписи населения США (29), штаты США или европейские страны, эффект вторичного распространения станет менее значительным. Однако взаимосвязь между размером популяции и побочными эффектами изучена недостаточно.
Мы предположили, что в штатах США и европейских странах, представляющих собой большие группы населения с относительно независимой политикой общественного здравоохранения, могут наблюдаться значительно более низкие уровни распространения устойчивости к антибиотикам, чем в группах населения размером с семью или больницу.Если эта гипотеза верна, это будет означать, что отдельные государства или страны могут действовать как независимые «лаборатории» использования антибиотиков и устойчивости к ним. Если нет, это означает, что амбулаторная политика устойчивости к антибиотикам должна быть национальной или международной, чтобы добиться ее полного эффекта. Чтобы оценить эту гипотезу, мы сначала используем математические модели использования антибиотиков и устойчивости к ним, чтобы сделать количественные прогнозы о влиянии перелива между популяциями в зависимости от количества их взаимного взаимодействия.Затем мы ищем сигналы распространения в данных наблюдений за использованием антибиотиков и устойчивости к ним в штатах США и европейских странах.
Методы
Динамические модели устойчивости к антибиотикам.
Чтобы изучить, как взаимодействия между популяциями теоретически могут влиять на связь между использованием антибиотиков и устойчивостью, мы использовали математическую модель нейтральности внутри хозяина (WHN), представленную Davies et al. (30) и описан в SI Приложение , Дополнительные методы .Вкратце, модель предсказывает распространенность ? устойчивости к антибиотикам, которая является результатом коэффициента использования антибиотиков ? в одной, хорошо перемешанной популяции. Чтобы убедиться, что выводы, сделанные на основе модели WHN, не являются специфическими для структуры модели, мы также повторили все анализы с моделью использования и сопротивления «D-типов» (31). Мы выбрали эти две модели, потому что они демонстрируют сосуществование чувствительных и устойчивых штаммов в равновесии в широком диапазоне параметров.Значения параметров и методология моделирования для обеих моделей приведены в SI Приложение , Дополнительные методы . При моделировании использование антибиотиков измеряется как ежемесячное лечение на душу населения, а устойчивость измеряется как доля колонизированных хозяев, несущих устойчивые штаммы.
Чтобы концептуально сформулировать и прояснить вопрос о вторичных эффектах, мы смоделировали интервенционный эксперимент по рациональному использованию антибиотиков, используя подход структурированной популяции хозяев, вдохновленный Blanquart et al.(32). Мы рассмотрели пары интервенционной популяции с уровнем использования антибиотиков τ _int и контрольной популяции с уровнем использования τ _cont. Чтобы определить, как вторичный эффект влияет на измеряемый результат вмешательства, мы модулировали соотношение ε контактов каждой популяции, которые поддерживают передачу бактерий, которые присутствуют в другой популяции. Для ε = 0% популяции полностью разделены. Для ε = 50% контакты между популяциями так же вероятны, как и контакты внутри популяций ( SI Приложение , Дополнительные методы ).Мы варьировали ε от 0 до 50%, и мы варьировали разницу в использовании Δ τ = τ _cont – τ _int от 0 до 0,15 процедур на человека в месяц при сохранении среднего использования 0,5 × ( τ _cont + τ _int) фиксированное значение 0,125, что отражает диапазон уровней использования антибиотиков в презентациях исходных моделей. Мы количественно оценили связь между употреблением и устойчивостью между двумя популяциями как Δ ρ / Δ τ , абсолютная разница в устойчивости, разделенная на разницу в использовании антибиотиков.Поскольку моделирование показало, что Δ ρ / Δ τ является предсказуемой функцией степени смешивания населения, мы рассмотрели только эту функциональную форму для связи между использованием и сопротивлением.
Пространственное моделирование использования антибиотиков и устойчивости.
Чтобы изучить, как вторичный эффект, смоделированный в двухпопуляционной модели, проявится в перекрестных данных о резистентности к употреблению из нескольких популяций, мы провели вторую симуляцию, которая учитывала эффекты различных взаимодействий в сети популяций.Мы случайным образом поместили 50 теоретических популяций в квадратную сетку, одну единицу длины на стороне, и случайным образом назначили каждой популяции коэффициент использования антибиотиков τ , взятый из равномерного распределения. Затем мы присвоили каждой популяции i распространенность устойчивости к антибиотикам ρ _i в соответствии со средневзвешенным коэффициентом использования всех популяций в соответствии с ρi = β (∑jwij τj) / (∑jwij). Константа β – наклон линии сопротивления нагрузки; мы используем β = 1 для этого моделирования.Веса w _ij экспоненциально убывают с увеличением расстояния между популяциями: wij = e − dij / d0, где d _ij – евклидово расстояние между двумя популяциями, а d ₀ – параметр масштабирования. При d0 → 0 взаимодействие между популяциями отсутствует, и уровень устойчивости каждой популяции определяется ее собственным уровнем использования. По мере увеличения d ₀ величина вторичного эффекта увеличивается.
Чтобы оценить вторичный эффект в этом моделировании, мы измерили связь между ранжированными взаимодействиями популяционных пар (более близкое расстояние означает более высокое взаимодействие) и ассоциациями «потребление-устойчивость» Δ ρ / Δ τ с использованием непараметрической корреляции (ρ Спирмена). Чтобы количественно оценить эффект вторичного распространения, мы сравнили медианные ассоциации между употреблением и устойчивостью среди популяций, которые находятся в верхних и нижних децилях ранжированных взаимодействий.
Данные наблюдений.
Мы исследовали использование антибиотиков и устойчивость к трем комбинациям патоген-антибиотик: Streptococcus pneumoniae и макролидам S.pneumoniae и β-лактамы, а также Escherichia coli и хинолоны. Мы рассмотрели эти три комбинации, потому что они являются предметом многих моделей (30, 31) и эмпирических исследований (5, 14).
Данные наблюдений были получены из трех источников. Сначала мы использовали MarketScan (33) и ResistanceOpen (34), как описано ранее (7). Данные MarketScan включают заявки на рецепты на антибиотики в амбулаторных аптеках для 62 миллионов человек в период с 2011 по 2014 год. ResistanceOpen включает данные об устойчивости к антибиотикам, собранные в течение 2012–2015 годов в 230 больницах, лабораториях и подразделениях эпиднадзора в 44 штатах.Во-вторых, мы использовали базу данных QuintilesIMS Xponent (35) и Национальную сеть безопасности здравоохранения (NHSN) Центров США по контролю и профилактике заболеваний (36). Данные Xponent включают данные на уровне штата об использовании хинолонов в США в период с 2011 по 2014 год. NHSN включает данные на уровне штата о резистентности к хинолонам среди инфекций мочевых путей, ассоциированных с катетером E. coli, в период с 2011 по 2014 годы. В-третьих, мы использовали Европейский центр Европейской сети по надзору за потреблением противомикробных препаратов (ESAC-Net) по профилактике и контролю заболеваний (ECDC), база данных по потреблению противомикробных препаратов (37) и Атлас эпиднадзора за инфекционными заболеваниями Европейской сети по надзору за устойчивостью к противомикробным препаратам (EARS-Net) (38) за 2011-2015 годыДанные ESAC-Net включают данные об использовании антибиотиков в амбулаторных условиях на уровне страны, предоставленные Всемирной организацией здравоохранения и министерствами здравоохранения стран-членов. Данные EARS-Net включают данные об устойчивости на уровне страны. В данных наблюдений мы количественно оценили использование антибиотиков как ежегодное лечение на душу населения, а резистентность – как долю собранных изолятов, которые оказались нечувствительными. Мы исключили из анализа S. pneumoniae резистентность к β-лактамам в штатах США, потому что в предыдущей работе с использованием тех же первичных наборов данных точечная оценка взаимосвязи между употреблением и устойчивостью была отрицательной (7).Более подробная информация о подготовке этих источников данных и их доступности содержится в SI Приложение , Дополнительные методы .
Связи между использованием и сопротивлением по взаимодействиям.
Чтобы проверить теоретическое предсказание о том, что такая же разница в использовании антибиотиков будет связана с меньшими различиями в устойчивости к антибиотикам, когда две популяции (штаты США или европейские страны) имеют более сильные взаимодействия, мы проверили, имеют ли ассоциации между употреблением и устойчивостью пары популяций обратную корреляцию с их межпопуляционными взаимодействиями, измеренными с использованием транспортных данных.Другими словами, мы проверили, имеют ли более сильные взаимодействующие пары более слабые ассоциации «потребление – сопротивление».
Подобно подходу в моделировании, мы количественно оценили связь между употреблением и устойчивостью как процентную разницу (то есть абсолютную разницу в рисках) в устойчивости (доля нечувствительных изолятов), разделенную на разницу в использовании антибиотиков. Затем мы количественно оценили взаимодействия, используя статистику поездок между странами из переписи населения США (39) для штатов США и данные о международных пассажирских рейсах из Евростата (40) для европейских стран.Вместо того, чтобы пытаться вывести точную математическую взаимосвязь между транспортной статистикой и эпидемиологическими контактами, мы использовали непараметрический подход: мы предположили, что пары популяций с относительно небольшими межпопуляционными перевозками также имеют относительно мало межпопуляционных контактов, но мы делаем вывод только о порядке ранжирования межпопуляционных контактов. , а не их масштабы. В частности, мы сначала получили матрицу количества подсчетов (рабочие в данных о поездках и пассажиры в данных о рейсах) от каждой популяции к каждой другой популяции.Записи в диагональной матрице – это количество рабочих, которые живут и работают в одном штате США, или количество пассажиров рейсов внутри страны в Европе. Затем мы преобразовали эту матрицу подсчетов в матрицу доли отсчетов, перемещающихся от одной совокупности к другой (т. Е. Разделили каждую строку на ее сумму), затем симметризовали полученную матрицу, взяв поэлементное среднее значение матрицы и ее транспонирование, и окончательно преобразовал полученные значения в ранги. Мы предположили, что внутрипопуляционных взаимодействий больше, чем межпопуляционных, поэтому мы установили диагональные записи, которые представляют внутрипопуляционные взаимодействия, на самый высокий ранг.
Как и в пространственном моделировании, мы измерили связь между ранжированными взаимодействиями и ассоциациями «употребление-сопротивление», используя непараметрическую корреляцию (ρ Спирмена). Мы вычислили доверительные интервалы, используя метод складного ножа, чтобы учесть корреляции между парами популяций (например, соотношение «потребление – сопротивление» между популяциями A и B не является независимым от отношения между A и C). Мы проверили статистическую значимость с помощью теста Mantel с 999 перестановками. Для количественной оценки эффекта вторичного эффекта мы использовали подход, аналогичный подходу в пространственном моделировании, сравнивая медианные связи между потреблением и сопротивлением между верхними и нижними децилями ранжированных взаимодействий.
В отдельном анализе мы также проверили, слабее ли связь между употреблением и устойчивостью в соседних парах популяций, которые предположительно имеют больше контактов между разными группами населения, по сравнению с несмежными популяциями ( SI Приложение , Дополнительные методы ).
Моделирование и анализ наблюдений были выполнены с использованием R (версия 3.6.0) (41). В тесте Mantel использовалась веганская упаковка (42). Множественные гипотезы учитывались с использованием коэффициента ложных открытий Бенджамини – Хохберга.
Результаты
При моделировании двух популяций, представляющих группу вмешательства и контрольную группу, взаимодействия между двумя популяциями ослабляли эффект вмешательства (рис. 1). С увеличением силы взаимодействия одно и то же вмешательство, то есть такая же разница в использовании антибиотиков между популяциями, было связано с меньшей разницей в устойчивости к антибиотикам. Разница в устойчивости между популяциями увеличивается с разницей в использовании антибиотиков, но уменьшается с увеличением силы взаимодействия.Таким образом, перетекание между популяциями ослабляет измеряемую связь между употреблением и устойчивостью.
Рис. 1.
Моделируемые взаимодействия между популяциями ослабляют эффект вмешательств. ( A ) Результаты моделирования двухпопуляционной модели WHN для умеренного вмешательства (разница в использовании антибиотиков между популяциями Δ τ = 0,05 курса лечения в месяц на душу населения; среднее значение контрольной и интервенционной терапии составляет 0,125). По мере увеличения силы взаимодействия ( ε , горизонтальная ось) разница в устойчивости к антибиотикам между двумя популяциями уменьшается.Пунктирная линия показывает уровень резистентности в популяции со средней скоростью лечения 0,125. ( B ) Та же картина сохраняется для более сильного вмешательства (Δ τ = 0,1, такая же средняя скорость лечения). ( C ) Разница в устойчивости между популяциями (Δ ρ , вертикальная ось) увеличивается с разницей в использовании антибиотиков (Δ τ , горизонтальная ось), но скорость увеличения ниже при увеличении взаимодействия ε . ( D ) В модели WHN соотношение использования и сопротивления (Δ ρ / Δ τ , вертикальная ось) экспоненциально снижается с силой взаимодействия ε (Δ τ фиксировано на 0.10).
Точная взаимосвязь между ε , долей контактов каждой популяции, которые находятся в другой популяции, и ослаблением связи между потреблением и сопротивлением зависела от выбора математической модели ( SI Приложение , рис. S1 и таблица S1). Для ε = 1% износостойкость снизилась на ∼30% в модели WHN и более чем на 60% в модели D-типа. Другими словами, модели предсказывают, что всего лишь 1% контактов должен быть между популяциями, а не внутри населения, чтобы наблюдаемый эффект от вмешательства по рациональному использованию антибиотиков снизился на треть или даже наполовину по сравнению с идеализированная ситуация с нулевым взаимодействием между популяциями.
При моделировании взаимодействующих множественных популяций, расположенных случайным образом на сетке, повышенная сила взаимодействия привела к более слабой наблюдаемой связи между использованием и сопротивлением с точки зрения как наклона ассоциации, так и ее дисперсии (рис. 2). Вторичный эффект может быть обнаружен как обратная корреляция между силой взаимодействия популяционных пар и их ассоциациями между употреблением и сопротивлением. Например, когда сила взаимодействия была достаточно сильной ( d ₀ = 0,075), чтобы уменьшить наблюдаемую взаимосвязь между использованием и сопротивлением в поперечном сечении на ~ 50%, наблюдалась обратная корреляция (коэффициент Спирмена ρ = -0.17) между рангом взаимодействия и ассоциациями «потребление-устойчивость», а у пар популяций в наивысшем дециле взаимодействий были ассоциации «потребление-сопротивление» на 47% слабее, чем для пар в дециле с наименьшим взаимодействием ( SI Приложение , таблица S2).
Рис. 2.
Моделируемые пары популяций с более сильными взаимодействиями имеют более слабые ассоциации «потребление – сопротивление». ( A ) Каждый закрашенный кружок представляет смоделированную популяцию. Когда вторичный эффект слабый (например, d ₀, измеренный в произвольных единицах длины, является небольшим), популяции падают по идеализированной ассоциации устойчивости к употреблению (пунктирная черная линия).По мере увеличения вторичного эффекта связь между употреблением и резистентностью в поперечном сечении становится слабее и имеет большую дисперсию. Серые линии показывают наилучшее соответствие простой линейной регрессии. ( B ) Каждый открытый кружок представляет пару популяций, показанных на соответствующем фасете в A . Что касается количества перелива, все пары имеют одну и ту же ассоциацию «использование – сопротивление» Δ ρ / Δ τ (т. Е. 1, наклон черной пунктирной линии в A ). Для более сильного вторичного эффекта существуют значительные различия в ассоциациях.Для ненулевого вторичного эффекта ( d ₀> 10 ⁻⁶) более сильные взаимодействующие пары имеют более слабые связи между использованием и сопротивлением (Spearman’s ρ; SI Приложение , Таблица S2). Красная линия показывает наилучшее соответствие устойчивой регрессии. Вертикальная ось усечена для наглядности.
Чтобы проверить, важен ли вторичный эффект в масштабе штатов США или европейских стран, мы используем эмпирические связи между использованием и устойчивостью между парами популяций в шести комбинациях видов патогенов, класса антибиотика и источника данных (рис.3). Мы рассудили, что если вторичный эффект релевантен в этих масштабах, то пары штатов или стран с более сильными взаимодействиями будут иметь заметно более слабые связи между употреблением и сопротивлением. Используя ранжированную оценку взаимодействий, полученную из пассажиропотока американских рейсов и европейских авиакомпаний, мы обнаружили, что в четырех из шести комбинаций наборов данных / патоген / антибиотик непараметрическая связь между повышенным межпопуляционным взаимодействием и уменьшением ассоциаций употребление-устойчивость была статистически значимой ( я.е., отрицательная корреляция; Рис.4 и SI Приложение , Таблица S3). Самый слабый значимый результат был для S. pneumoniae и макролидов в наборе данных MarketScan / ResistanceOpen (Спирмена ρ = -0,07, 95% доверительный интервал складного ножа от -0,18 до 0,03; P = 0,028, тест Мантеля), а самым сильным был для E. coli и хинолонов в наборе данных Xponent / NHSN (ρ = -0,13, 95% ДИ складного ножа от -0,25 до -0,007; P = 0,001). Корреляция для S. pneumoniae и макролидов в данных ECDC имеет точечную оценку, предполагающую вторичный эффект, но не была статистически значимой, в то время как корреляция для S.pneumoniae и β-лактамов в данных ECDC имели знак, противоположный ожидаемому при моделировании. Анализ ассоциаций «употребление-устойчивость» по физическому соседству популяций не дал статистически значимых результатов ( SI, приложение , рисунки S2 и S3 и таблица S4).
Рис. 3.
Взаимосвязь между потреблением и сопротивлением в штатах США и европейских странах. Каждая точка представляет использование антибиотиков и устойчивость к ним в штате США ( верхний предел, ) или европейской стране ( нижний предел ).Линии показывают наилучшее соответствие простой линейной регрессии. Серые области показывают 95% доверительный интервал. Ec / q: E. coli и хинолоны. Сп / м: S. pneumoniae и макролиды. Sp / bl: S. pneumoniae и β-лактамы. РО: Сопротивление открыто.
Рис. 4.
Ассоциации «потребление – резистентность» по ранжированному взаимодействию. Каждая точка представляет собой ассоциацию «потребление – сопротивление» в паре штатов США ( верхних, ) или европейских стран ( нижних, ), те же пары, что и на рис. 3, ранжированные по возрастанию межпопуляционного взаимодействия, как это следует из транспортных данных.Для наглядности горизонтальные оси усечены, чтобы исключить выбросы. Пунктирная красная линия представляет собой наглядную иллюстрацию того, как увеличение взаимодействия коррелирует с уменьшением ассоциаций «потребление – сопротивление» (надежная регрессия; сравните SI Приложение , таблицы S3 и S4). Звездочка (*) указывает на статистически значимую связь между усилением взаимодействия и снижением взаимосвязи между употреблением и сопротивлением ( SI Приложение , Таблица S3). Ec / q: E. coli и хинолоны.Сп / м: S. pneumoniae и макролиды. Sp / bl: S. pneumoniae и β-лактамы. РО: Сопротивление открыто.
Наконец, чтобы количественно оценить влияние усиления взаимодействий на наблюдаемые ассоциации “потребление-устойчивость”, мы сравнили ассоциации “потребление-устойчивость” в парах популяций в пределах самого низкого дециля взаимодействий с группами в высшем дециле, используя тот же подход, что и для пространственное моделирование ( SI Приложение , Таблица S5). В пяти из шести комбинаций набор данных / патоген / антибиотик знак точечной оценки разницы в ассоциациях «употребление-устойчивость» соответствовал вторичному эффекту с более слабой ассоциацией между парами популяций с более сильным взаимодействием.В этих пяти случаях точечные оценки варьировались от сокращения на 18% до 75% сокращения ассоциаций «употребление – сопротивление» среди наиболее взаимодействующих пар популяций по сравнению с популяциями с наименьшим взаимодействием.
Обсуждение
Мы использовали теоретические модели, чтобы показать, что взаимодействие между двумя популяциями может ослабить наблюдаемую связь между употреблением и устойчивостью. При моделировании количественная взаимосвязь между межпопуляционными взаимодействиями и ослаблением связи между употреблением и сопротивлением зависела от использованной теоретической модели.Тем не менее, мы обнаружили, что в двух моделях ассоциации «употребление-устойчивость» наличие порядка 1% взаимодействий, которые могут поддерживать передачу бактерий между контрольной и принимающей популяциями, было достаточно для ослабления наблюдаемого эффекта теоретического стратегического вмешательства на 50%. , по сравнению с ситуацией, когда две популяции были полностью изолированы. Эти теоретические результаты предполагают, что даже небольшое количество взаимодействий может привести к значительному вторичному эффекту. Кроме того, мы обнаружили, что при моделировании вторичный эффект привел к явно более слабым взаимосвязям между употреблением и устойчивостью между различными группами населения и что пары популяций с более сильными межпопуляционными взаимодействиями имели тенденцию иметь более слабые измеренные связи между употреблением и устойчивостью.
При изучении данных наблюдений об использовании антибиотиков и устойчивости к ним из штатов США и европейских стран и использовании данных о транспортировке для оценки относительного ранжирования эпидемиологических контактов между этими популяциями, мы обнаружили корреляцию между повышенными взаимодействиями и ослаблением ассоциаций употребление-устойчивость. Пары популяций в наивысшем дециле межпопуляционных взаимодействий, т. Е. Те, которые наиболее подвержены побочным эффектам, имели ассоциации «потребление – сопротивление» примерно на 50% слабее, чем пары в самом низком дециле взаимодействий.Две комбинации наборов данных патоген / антибиотик с данными, не указывающими на вторичный эффект, а именно S. pneumoniae и β-лактамы и макролиды в данных ECDC, возможно, не показали того же сигнала, что и другие случаи, потому что меньшее количество популяций в этих случаев (27 против 28-50 в других случаях) привели к недостаточной статистической мощности, потому что данные о воздушном транспорте не являются подходящим представителем для эпидемиологических взаимодействий ( SI Приложение , рис. S3), потому что имеющиеся данные были недостаточно точными, или потенциально потому, что биология или эпидемиология S.pneumoniae в этих случаях как-то иначе и не проявляет вторичного распространения.
Эти теоретические и эмпирические результаты показывают, что вторичный эффект актуален на уровне штатов США и европейских стран. У этого открытия есть важные разветвления. Во-первых, попытки приписать изменения в уровне устойчивости населения к антибиотикам изменениям в уровне использования антибиотиков в этой группе населения могут привести к неточным выводам, если не учитывать использование и устойчивость в окружающих популяциях.Во-вторых, пилотные исследования по рациональному использованию антибиотиков на уровне штата или страны могут существенно недооценивать потенциальное снижение устойчивости к антибиотикам, которое могло бы последовать за сокращением использования антибиотиков, если бы это сокращение было реализовано в более широком масштабе. Распространение не обязательно означает, что вмешательство привело к меньшей глобальной выгоде, а скорее, что выгода от вмешательства могла распространиться на соседние, неизмеряемые группы населения. В-третьих, массовые испытания лекарственных препаратов могут привести к повышению уровня устойчивости к антибиотикам в контрольной популяции, если эти популяции не будут полностью отделены от популяции вмешательства.Наконец, вторичный эффект может, по крайней мере, частично объяснить, почему ассоциации устойчивости к употреблению на уровне штатов США или европейских стран иногда трудно обнаружить, а когда они обнаруживаются, они иногда оказываются слабее, чем ожидалось (5, 7, 11). Таким образом, теоретические модели использования антибиотиков и устойчивости, которые рассматривают штаты США или европейские страны как эпидемиологически независимые группы населения, не будут точно отражать динамику устойчивости (32).
У нашего исследования есть несколько ограничений. Во-первых, мы интерпретировали теоретические результаты и экологические данные, как если бы связь между использованием антибиотиков и устойчивостью была причинной и детерминированной.Однако сокращение использования антибиотика не обязательно может привести к снижению устойчивости к этому антибиотику у патогена-мишени (12, 43–45). Мы не рассматриваем базовое сопротивление и перекрестный отбор (46, 47) и предположили, что сопротивление уравновешивается во времени, сопоставимом с интервенцией. Предыдущие исследования показали, что резистентность E. coli , S. pneumoniae , N. gonorrhoeae и других организмов может реагировать на изменения в использовании антибиотиков в течение нескольких месяцев (48–51), но Ожидаемая задержка между нарушением режима приема антибиотиков и результирующим изменением резистентности остается предметом активных исследований (13, 48, 52, 53).Тем не менее, использование экологических данных было важным для решения нашей гипотезы, поскольку данные нескольких контролируемых экспериментов в масштабах штата или страны недоступны.
Во-вторых, в нашем анализе все различия в устойчивости к антибиотикам между популяциями объяснялись различиями в их использовании в этих популяциях и взаимодействием между ними. Фактически, устойчивость к антибиотикам связана с факторами, выходящими за рамки использования антибиотиков (6, 54), и эти факторы, вероятно, пространственно коррелированы. Другими словами, у тесно взаимодействующих групп населения может быть больше сходных ассоциаций между употреблением и устойчивостью, потому что они, как правило, более похожи в отношении других детерминант использования антибиотиков.Поэтому наши оценки корреляции между межпопуляционными взаимодействиями и ослаблением отношений между потреблением и сопротивлением могут быть завышены. Требуется более тщательная количественная оценка относительной роли побочного эффекта по сравнению с другими пространственно коррелированными детерминантами сопротивления.
В-третьих, наш анализ рассматривал только пары популяций, когда на самом деле распространение происходит между всеми парами популяций в нашем анализе одновременно. Мы использовали парный подход, потому что он позволил получить простую теоретическую модель и прямое сравнение теории с данными наблюдений.Однако более сложные подходы, которые учитывают сеть вторичных взаимодействий, вероятно, приведут к более точным характеристикам вторичных взаимодействий.
Наконец, анализы, основанные на административных единицах, таких как штаты США или европейские страны, хотя и являются привлекательными с точки зрения логистики «лабораториями» по применению антибиотиков, всегда будут трудно интерпретировать, поскольку административные единицы усредняют важные параметры структуры населения, такие как возраст (55), сексуальные сети. (56) и раса / этническая принадлежность (57).Таким образом, ассоциации устойчивости к употреблению, измеренные в разных штатах и странах, могут отличаться от ассоциаций, возникающих среди географически близких групп населения с разными уровнями употребления антибиотиков, таких как пол (58) и расовые / этнические группы (59). Идеальным источником данных для изучения использования антибиотиков и устойчивости к ним были бы связанные записи об использовании антибиотиков на индивидуальном уровне, об устойчивости к антибиотикам, географии и поведении, но эти типы наборов данных обычно недоступны.
Мы предлагаем четыре направления исследования, которые могли бы уточнить наше понимание роли вторичных эффектов на уровне штатов США и европейских стран.Во-первых, дальнейшие исследования математического моделирования с более реалистичным структурированием популяции хозяина могут сформулировать более подробные теоретические ожидания относительно взаимосвязи между масштабом вмешательства и вторичными эффектами. Например, модели могут быть параметризованы эпидемиологической информацией о контактах людей и способах передвижения, как это было сделано для других инфекционных заболеваний (60). Во-вторых, метаанализ существующих исследований взаимосвязи между употреблением и сопротивляемостью (5, 61, 62), как экспериментальных, так и наблюдательных, потенциально может определить эмпирическую взаимосвязь между размером популяции вмешательства и важностью вторичного эффекта.Этот вид метаанализа может выявить, что группы населения, отличные от штатов США, являются подходящими «лабораториями» для устойчивости: возможно, города, детские сады, школы, рабочие места или даже семьи представляют собой оптимальный компромисс между максимальной материально-технической осуществимостью и минимизацией вторичных эффектов. . В-третьих, проспективные когортные исследования могут отслеживать передачу бактерий между различными типами популяций, обеспечивая прямые оценки масштабов межпопуляционных взаимодействий, имеющих отношение к передаче бактерий.Наконец, будущие экспериментальные амбулаторные мероприятия по рациональному использованию антибиотиков должны принимать осторожные и обдуманные решения о размерах и взаимосвязанности групп населения, на которые они направлены. Мы надеемся, что лучшее понимание вторичного распространения улучшит прогнозы относительно будущего устойчивости к антибиотикам, формулировку политики управления, разработку планов вмешательства и испытаний введения антибиотиков, а также теоретические модели устойчивости.
Доступность данных.
Данные и код для воспроизведения результатов депонированы в Zenodo (DOI: 10.5281 / zenodo.32).
Благодарности
Мы благодарим доктора Стивена М. Кисслера и анонимных рецензентов за полезные комментарии к рукописи. Взгляды и мнения авторов, выраженные здесь, не обязательно отражают или отражают точку зрения ECDC. ECDC не несет ответственности за точность статистического анализа авторов и представленные ими результаты. ECDC не несет ответственности за выводы или мнения, сделанные на основе предоставленных данных. ECDC не несет ответственности за правильность данных и за управление данными, объединение данных и сопоставление данных после предоставления данных.ECDC не несет ответственности за ненадлежащее или неправильное использование данных. Эта работа была поддержана NIH (грант U54GM088558, M.L.). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и интерпретации данных или в решении представить работу для публикации.
Copyright © 2020 Автор (ы). Опубликовано PNAS.
Роль вакцин в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам
1.
Капур Г., Сайгал С. и Элонгаван А. Механизмы действия и устойчивости антибиотиков: руководство для клиницистов. J. Anaesthesiol. Clin. Pharmacol. 33 , 300–305 (2017).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
2.
Mladenovic-Antic, S. et al. Корреляция между потреблением противомикробных препаратов и устойчивостью к противомикробным препаратам Pseudomonas aeruginosa в условиях стационара: 10-летнее исследование. J. Clin. Pharm. Ther. 41 , 532–537 (2016).
PubMed CAS Google Scholar
3.
Hay, S. I. et al. Измерение и картирование глобального бремени устойчивости к противомикробным препаратам. BMC Med. 16 , 78 (2018).
PubMed PubMed Central Google Scholar
4.
IACG Нет времени ждать: защита будущего от лекарственно-устойчивых инфекций (2019).
5.
Организация Объединенных Наций. Политическая декларация совещания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по устойчивости к противомикробным препаратам, A / 71 / L.2. 22 (2016).
6.
Aslam, B. et al. Устойчивость к антибиотикам: краткое изложение глобального кризиса. Заражение. Устойчивость к наркотикам. 11 , 1645–1658 (2018).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
7.
Раппуоли, Р., Сантони, А. и Мантовани, А. Вакцины: достижение цивилизации, право человека, наша медицинская страховка на будущее. J. Exp. Med. 216 , 7–9 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
8.
Кеннеди Д. А. и Рид А. Ф. Почему эволюция устойчивости к вакцинам вызывает меньшее беспокойство, чем развитие устойчивости к лекарствам. Proc. Natl Acad. Sci. США 115 , 12878–12886 (2018). В этом обзоре сравнивается возникновение лекарственной устойчивости и устойчивости к вакцинам и объясняется, почему устойчивость к вакцинам не является серьезной проблемой .
PubMed CAS Google Scholar
9.
Бейкер, С. Дж., Пейн, Д. Дж., Раппуоли, Р. и Де Грегорио, Е. Технологии борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам. Proc. Natl Acad. Sci. США 115 , 12887–12895 (2018). В этом обзоре описывается, как инновационные технологии вакцины могут стимулировать разработку вакцин, нацеленных на несколько классов бактерий с множественной лекарственной устойчивостью .
PubMed CAS Google Scholar
10.
Клугман К.П. и Блэк, С. Влияние существующих вакцин на снижение устойчивости к антибиотикам: первичные и вторичные эффекты. Proc. Natl Acad. Sci. США 115 , 12896–12901 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
11.
Янсен К. У., Книрш К. и Андерсон А. С. Роль вакцин в предотвращении устойчивости бактерий к противомикробным препаратам. Nat. Med. 24 , 10–19 (2018). В этом обзоре на отдельных примерах подчеркивается ценность вакцин как одного из способов борьбы с УПП во всем мире.
PubMed CAS Google Scholar
12.
Cassini, A. et al. Приписываемые смерти и годы жизни с поправкой на инвалидность, вызванные инфекциями устойчивыми к антибиотикам бактериями в ЕС и Европейской экономической зоне в 2015 г .: анализ моделирования на уровне населения. Lancet Infect. Дис. 19 , 56–66 (2019).
PubMed PubMed Central Google Scholar
13.
CDC. Угрозы устойчивости к антибиотикам в США, 2019 . https://www.cdc.gov/DrugResistance/Biggest-Threats.html (Министерство здравоохранения и социальных служб, 2019). Это отчет CDC с последними национальными оценками случаев смерти и инфекций, которые подчеркивают сохраняющуюся угрозу устойчивости к антибиотикам в США. .
14.
Всемирная организация здравоохранения. Глобальный приоритетный список устойчивых к антибиотикам бактерий для руководства исследованиями, открытием и разработкой новых антибиотиков.https://www.who.int/medicines/publications/WHO-PPL-Short_Summary_25Feb-ET_NM_WHO.pdf?ua=1 (2017). В этом документе ВОЗ приводится список устойчивых к антибиотикам бактерий, помогающий определить приоритеты инвестиций в исследования и разработки для новых и эффективных вмешательств
15.
CDC, Инфекции, связанные со здравоохранением, https://www.cdc.gov/hai /patientsafety/ar-hospitals.html
16.
Hersh, AL, Chambers, HF, Maselli, JH & Gonzales, R. Национальные тенденции в амбулаторных посещениях и назначении антибиотиков при инфекциях кожи и мягких тканей. Arch. Междунар. Med. 168 , 1585–1591 (2008).
PubMed Google Scholar
17.
Prosperi, M. et al. Молекулярная эпидемиология ассоциированного с сообществом метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в эпоху генома: кросс-секционное исследование. Sci. Реп. 3 , 1902 (2013).
PubMed PubMed Central Google Scholar
18.
Хан, М.С. и др. «СНСД как резервуар УПП»: сравнительный анализ политического дискурса по устойчивости к противомикробным препаратам со ссылкой на Пакистан. План политики здравоохранения. 34 , 178–187 (2019).
PubMed Google Scholar
19.
Глобальный форум ФАО по продовольственной безопасности и питанию, http://www.fao.org/3/cb0863en/cb0863en.pdf
20.
Founou, R.C., Founou, L. L. & Essack, S. Y.Клинические и экономические последствия устойчивости к антибиотикам в развивающихся странах: систематический обзор и метаанализ. PLoS ONE 12 , e0189621 (2017). Это исследование анализирует опубликованную литературу о клинических и экономических последствиях УПП в развивающихся странах .
PubMed PubMed Central Google Scholar
21.
Аюкекбонг, Дж. А., Нтемгва, М. и Атабе, А. Н. Угроза устойчивости к противомикробным препаратам в развивающихся странах: причины и стратегии борьбы. Антимикробный. Сопротивляться. Заразить. Контроль. 6 , 47 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
22.
Баньоли, Ф. и Пейн, Д. Дж. Реакция: альтернативные методы борьбы с устойчивыми к антибиотикам патогенами. Chem 3 , 369–372 (2017).
CAS Google Scholar
23.
Romanò, L. et al. Вакцинация против гепатита В. Hum. Вакцин. Immunother. 11 , 53–57 (2015).
PubMed Google Scholar
24.
Занетти А. Р., Ван Дамм П. и Шуваль Д. Глобальное влияние вакцинации против гепатита В: исторический обзор. Вакцина 26 , 6266–6273 (2008).
PubMed Google Scholar
25.
Octavia, S. et al. Недавно появившиеся клоны Bordetella pertussis, несущие аллели prn2 и ptxP3, причастны к эпидемии коклюша в Австралии в 2008-2010 гг. J. Infect. Дис. 205 , 1220–1224 (2012).
PubMed CAS Google Scholar
26.
Черри, Дж. Д. Эпидемия коклюша в 2012 г. – возрождение болезни, которую можно предотвратить с помощью вакцин. N. Engl. J. Med. 367 , 785–787 (2012).
PubMed CAS Google Scholar
27.
Mooi, F. R. et al. Полиморфизм факторов вирулентности Bordetella pertussis P.69 / пертактин и токсин коклюша в Нидерландах: временные тенденции и данные об эволюции, управляемой вакцинами. Заражение. Иммун. 66 , 670–675 (1998).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
28.
Мишра Р. П., Овьедо-Орта Е., Прачи П., Раппуоли Р. и Баньоли Ф. Вакцины и устойчивость к антибиотикам. Curr. Opin. Microbiol. 15 , 596–602 (2012).
PubMed CAS Google Scholar
29.
Миллер, Э., Эндрюс, Н. Дж., Уэйт, П. А., Слэк, М. П. и Джордж, Р. С. Коллективный иммунитет и замещение серотипа через 4 года после семивалентной пневмококковой конъюгированной вакцинации в Англии и Уэльсе: наблюдательное когортное исследование. Lancet Infect. Дис. 11 , 760–768 (2011).
PubMed CAS Google Scholar
30.
Moore, M. R. et al. Снимок популяции эмерджентного Streptococcus pneumoniae серотипа 19A в США, 2005 г. J. Infect. Дис. 197 , 1016–1027 (2008).
PubMed Google Scholar
31.
Липсич М. и Сибер Г. Р. Как вакцины могут способствовать решению проблемы устойчивости к противомикробным препаратам? мБио 7 , e00428-16 (2016). В этом мини-обзоре описывается значительный вклад современных вакцин и потенциал будущих вакцин в борьбе с УПП, а также разъясняются механизмы, с помощью которых это может происходить .
PubMed PubMed Central Google Scholar
32.
Sihvonen, R., Siira, L., Toropainen, M., Kuusela, P. & Patari-Sampo, A. Streptococcus pneumoniae, резистентность к противомикробным препаратам снизилась в столичном регионе Хельсинки после рутинной 10-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины младенцев в Финляндии. Eur. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 36 , 2109–2116 (2017).
PubMed CAS Google Scholar
33.
Джон Т. Дж., Чериан Т. и Рагупати П. Болезнь Haemophilus influenzae у детей в Индии: взгляд на больницу. Pediatr. Заразить. Дис. J. 17 , S169 – S171 (1998).
PubMed CAS Google Scholar
34.
Оливер С. П., Муринда С. Э. и Джаярао Б. М. Влияние использования антибиотиков у взрослых дойных коров на устойчивость к противомикробным препаратам ветеринарных патогенов и патогенов человека: всесторонний обзор. Пищевой патоген. Дис. 8 , 337–355 (2011).
PubMed CAS Google Scholar
35.
Авторов нет. Устойчивость к противомикробным препаратам. Nat Rev Microbiol 8 , 836 (2010).
Google Scholar
36.
McEwen, S. A. & Fedorka-Cray, P.J. Использование противомикробных препаратов и устойчивость у животных. Clin. Заразить.Дис. 34 (Приложение 3), S93 – S106 (2002).
PubMed CAS Google Scholar
37.
Hoelzer, K. et al. Вакцины как альтернатива антибиотикам для сельскохозяйственных животных. Часть 1: проблемы и потребности. Вет. Res. 49 , 64 (2018).
PubMed PubMed Central Google Scholar
38.
Tekle, Y. I. et al. Контроль устойчивости к противомикробным препаратам посредством целевой замены штаммов, вызванной вакциной. PLoS ONE 7 , e50688 (2012).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
39.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01887912 (2013).
40.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT030
?term=vaccine&cond=clostridium+difficile&rank=7 (2017).
41.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02316470?term=vaccine (2014).
42.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04026009 (2019).
43.
Pechine, S., Bruxelle, J. F., Janoir, C. & Collignon, A. Нацеливание на поверхностные компоненты Clostridium difficile для разработки иммунотерапевтических стратегий против инфекции Clostridium difficile. Фронт. Microbiol. 9 , 1009 (2018).
PubMed PubMed Central Google Scholar
44.
Starks, C.M. et al. Оптимизация и квалификация анализа, демонстрирующего, что вакцина FimH вызывает функциональные ответы антител у женщин с историей инфекций мочевыводящих путей. Hum. Вакцин. Immunother. https://doi.org/10.1080/21645515.2020.1770034 (2020).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
45.
Huttner, A. & Gambillara, V. Разработка и ранние клинические испытания конъюгированной вакцины ExPEC4V против уропатогенной Escherichia coli. Clin. Microbiol. Заразить. 24 , 1046–1050 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
46.
Huttner, A. et al. Безопасность, иммуногенность и предварительная клиническая эффективность вакцины против внекишечных патогенных Escherichia coli у женщин с историей рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей: рандомизированное, простое слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 1b. Lancet Infect. Дис. 17 , 528–537 (2017).
PubMed CAS Google Scholar
47.
Fattom, A. et al. Профиль эффективности бивалентной гликоконъюгированной вакцины Staphylococcus aureus у взрослых, находящихся на гемодиализе: рандомизированное исследование III фазы. Hum. Вакцин. Immunother. 11 , 632–641 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
48.
Fowler, V.G. et al. Эффект экспериментальной вакцины для предотвращения инфекций Staphylococcus aureus после кардиоторакальной хирургии: рандомизированное исследование. JAMA 309 , 1368–1378 (2013).
PubMed CAS Google Scholar
49.
Pozzi, C. et al. Вакцины против золотистого стафилококка и целевые группы населения. Curr. Вершина. Microbiol. Иммунол. 409 , 491–528 (2017).
PubMed CAS Google Scholar
50.
Эдвардс, Дж. Л., Дженнингс, М. П. и Зейб, К. Л. Разработка вакцины против Neisseria gonorrhoeae: надежда на горизонте? Curr. Opin. Заразить. Дис. 31 , 246–250 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
51.
Винсент, Л. Р. и Джерс, А. Э. Биологическая осуществимость и важность вакцины против гонореи для глобального общественного здравоохранения. Вакцина 37 , 7419–7426 (2018).
PubMed Google Scholar
52.
Petousis-Harris, H. et al. Эффективность менингококковой менингококковой вакцины везикул наружных мембран группы B против гонореи в Новой Зеландии: ретроспективное исследование случай-контроль. Ланцет 390 , 1603–1610 (2017).
PubMed CAS Google Scholar
53.
Craig, A. P. et al. Потенциальное влияние вакцинации на распространенность гонореи. Вакцина 33 , 4520–4525 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
54.
Петусис-Харрис, Х. и Рэдклифф, Ф. Дж. Использование OMV-вакцин Neisseria meningitidis группы B против N. gonorrhoeae для разработки и внедрения эффективных вакцин против гонореи. Фронт. Иммунол. 10 , 683 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
55.
Университет Алабамы в Бирмингеме NIH изучает вакцину для профилактики гонореи. https: // www.uab.edu/news/health/item/10852-nih-study-to-explore-vaccine-for-gonorrhea-prevention (2019).
56.
Raterman, E. L. и Jerse, A. E. Модель инфекции Neisseria gonorrhoeae у мышей. Methods Mol. Биол. 1997 , 413–429 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
57.
Эдвардс, Дж. Л. и Апичелла, М. А. Молекулярные механизмы, используемые Neisseria gonorrhoeae для инициации инфекции, у мужчин и женщин различаются. Clin. Microbiol. Ред. 17 , 965–981 (2004).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
58.
Бостонская консалтинговая группа. Вакцины для борьбы с лекарственно-устойчивыми инфекциями. Оценка возможностей НИОКР (2018). В этом отчете оценивается потенциал разработки вакцин против патогенов с высоким уровнем AMR .
59.
Priebe, G.P. & Goldberg, J.B. Вакцины от синегнойной палочки: долгий и извилистый путь. Эксперт Ред. Вакцины 13 , 507–519 (2014).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
60.
Doring, G., Meisner, C. & Stern, M. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы III вакцины против жгутиков Pseudomonas aeruginosa у пациентов с муковисцидозом. Proc. Natl Acad. Sci. США 104 , 11020–11025 (2007).
PubMed Google Scholar
61.
Pier, G. B. et al. Иммунный ответ человека на мукоидную экзополисахаридную (альгинатную) вакцину против Pseudomonas aeruginosa. Заражение. Иммун. 62 , 3972–3979 (1994).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
62.
Rello, J. et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы II вакцины против Pseudomonas у находящихся на ИВЛ пациентов в ОИТ. Крит. Уход 21 , 22 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
63.
Bianconi, I. et al. Подход, основанный на геноме, позволяет получить вакцины-кандидаты против синегнойной палочки. Фронт. Иммунол. 9 , 3021 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
64.
Чой, М., Теннант, С.М., Саймон, Р. и Кросс, А.S. Прогресс в разработке вакцин против клебсиелл. Эксперт Rev. Vaccines 18 , 681–691 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
65.
Seeberger, P.H. et al. Полусинтетическая гликоконъюгированная вакцина-кандидат от устойчивой к карбапенемам Klebsiella pneumoniae. Angew. Chem. Int. Эд. 56 , 13973–13978 (2017).
CAS Google Scholar
66.
Zigterman, J. W. et al. Иммуногенные свойства конъюгатов октасахарид-белок, полученных из капсульного полисахарида Klebsiella серотипа 11. Заражение. Иммун. 47 , 421–428 (1985).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
67.
Feldman, M. F. et al. Перспективная биоконъюгированная вакцина против гипервирулентной Klebsiella pneumoniae. Proc. Natl Acad. Sci. США 116 , 18655–18663 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
68.
Follador, R. et al. Разнообразие поверхностных полисахаридов Klebsiella pneumoniae. Microb. Геном. 2 , e000073 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
69.
Hegerle, N. et al. Разработка гликоконъюгированной вакцины широкого спектра действия для предотвращения раневых и диссеминированных инфекций, вызываемых Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. PLoS ONE 13 , e0203143 (2018).
PubMed PubMed Central Google Scholar
70.
Lee, W.H. et al. Вакцинация внеклеточными везикулами, происходящими от Klebsiella pneumoniae, защищает от вызванной бактериями летальности через гуморальный и клеточный иммунитет. Exp. Мол. Med. 47 , e183 (2015).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
71.
Мартин, Р. М. и др. Молекулярная эпидемиология колонизирующих и заражающих изолятов Klebsiella pneumoniae. mSphere https://doi.org/10.1128/mSphere.00261-16 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
72.
Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против брюшного тифа: позиционный документ ВОЗ, март 2018 г. – рекомендации. Вакцина 37 , 214–216 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
73.
МакЛеннан, К. А., Мартин, Л. Б. и Миколи, Ф. Вакцины против инвазивной сальмонеллезной болезни: текущее состояние и направления на будущее. Hum. Вакцин. Immunother. 10 , 1478–1493 (2014).
PubMed PubMed Central Google Scholar
74.
Lin, F. Y. et al. Эффективность конъюгированной вакцины против Salmonella typhi Vi у детей от двух до пяти лет. N. Engl. J. Med. 344 , 1263–1269 (2001).
PubMed CAS Google Scholar
75.
Wahid, R., Salerno-Goncalves, R., Tacket, CO, Levine, MM & Sztein, MB Клеточно-опосредованные иммунные ответы у людей после иммунизации одной или двумя дозами пероральной живой аттенуированной брюшной вакцины CVD 909. Вакцина 25 , 1416–1425 (2007).
PubMed CAS Google Scholar
76.
Wahid, R. et al. Пероральное праймирование вакцинным штаммом Salmonella Typhi CVD 909 с последующим парентеральным введением капсульной полисахаридной вакцины S. Typhi Vi индуцирует CD27 ⁺ IgD ^– S. Typhi-специфические IgA и IgG B клетки памяти у людей. Clin. Иммунол. 138 , 187–200 (2011).
PubMed CAS Google Scholar
77.
Jin, C. et al. Эффективность и иммуногенность конъюгированной вакцины против столбнячного анатоксина в профилактике брюшного тифа с использованием модели контролируемой инфекции человека Salmonella Typhi: рандомизированное контролируемое исследование фазы 2b. Ланцет 390 , 2472–2480 (2017).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
78.
Martin, L. B. et al. Состояние исследований и разработок вакцины против паратифа. Вакцина 34 , 2900–2902 (2016).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
79.
Gat, O. et al. Связанные с клетками жгутики усиливают защиту, обеспечиваемую введенными через слизистую оболочку ослабленными вакцинами против Salmonella Paratyphi A. PLoS Negl. Троп. Дис. 5 , e1373 (2011).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
80.
Micoli, F. et al. Конъюгаты O: 2-CRM (197) против Salmonella Paratyphi A. PLoS ONE 7 , e47039 (2012).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
81.
Теннант, С. М., МакЛеннан, К.А., Саймон, Р., Мартин, Л. Б. и Хан, М. И. Нетифоидная сальмонеллезная болезнь: текущее состояние исследований и разработок вакцин. Вакцина 34 , 2907–2910 (2016).
PubMed CAS Google Scholar
82.
Lanzilao, L. et al. Отбор штамма для создания гликоконъюгатных вакцин на основе О-антигена против инвазивной нетифоидной сальмонеллезной болезни. PLoS ONE 10 , e0139847 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
83.
Watson, D. C., Robbins, J. B. & Szu, S. C. Защита мышей от Salmonella typhimurium с помощью О-специфической конъюгированной вакцины полисахарид-белок. Заражение. Иммун. 60 , 4679–4686 (1992).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
84.
Simon, R. et al.Устойчивая защита мышей, иммунизированных дробными дозами ядра Salmonella Enteritidis и гликоконъюгатов полисахарида и флагеллина. PLoS ONE 8 , e64680 (2013).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
85.
Micoli, F. et al. Сравнительная иммуногенность и эффективность эквивалентных везикул наружной мембраны и гликоконъюгированных вакцин против нетифоидной сальмонеллы. Proc.Natl Acad. Sci. США 115 , 10428–10433 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
86.
Mani, S., Wierzba, T. & Walker, R. I. Статус исследований и разработок вакцин против Shigella. Вакцина 34 , 2887–2894 (2016).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
87.
van der Put, R.M. et al.Синтетическая углеводная конъюгированная вакцина-кандидат против шигеллеза: улучшенное биоконъюгирование и влияние квасцов на иммуногенность. Биоконъюг. Chem. 27 , 883–892 (2016).
PubMed Google Scholar
88.
Hatz, C.F. et al. Безопасность и иммуногенность кандидатной биоконъюгированной вакцины против Shigella dysenteriae типа 1, вводимой здоровым взрослым: одно слепое, частично рандомизированное исследование фазы I. Вакцина 33 , 4594–4601 (2015).
PubMed CAS Google Scholar
89.
Риддл, М.С. и др. Безопасность и иммуногенность кандидатной биоконъюгированной вакцины против Shigella flexneri 2a, вводимой здоровым взрослым: простое слепое рандомизированное исследование фазы I. Clin. Вакцина Иммунол. 23 , 908–917 (2016).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
90.
Obiero, C. W. et al. Рандомизированное исследование фазы 2а для оценки безопасности и иммуногенности обобщенных модулей 1790GAHB для мембранной антигенной вакцины против шигеллы sonnei, вводимой внутримышечно взрослым из страны, эндемичной по шигеллезу. Фронт. Иммунол. 8 , 1884 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
91.
Micoli, F. & MacLennan, C.A. Вакцины для наружных мембранных везикул. Семин. Иммунол. 25 , 87–88 (2020).
Google Scholar
92.
Martinez-Becerra, F. J. et al. Вакцина против шигелл с широкой защитой на основе белков секреционного аппарата типа III. Заражение. Иммун. 80 , 1222–1231 (2012).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
93.
Пор, Д. и Чакрабарти, М.K. Белок А внешней мембраны (OmpA) из Shigella flexneri 2a: многообещающий кандидат субъединичной вакцины. Вакцина 31 , 3644–3650 (2013).
PubMed CAS Google Scholar
94.
Steer, A.C. et al. Состояние исследований и разработки вакцин против Streptococcus pyogenes. Вакцина 34 , 2953–2958 (2016).
PubMed Google Scholar
95.
McNeil, S.A. et al. Безопасность и иммуногенность вакцины против 26-валентной группы A Streptococcus у здоровых взрослых добровольцев. Clin. Заразить. Дис. 41 , 1114–1122 (2005).
PubMed CAS Google Scholar
96.
Дейл, Дж. Б., Пенфаунд, Т. А., Чанг, Э. Ю. и Уолтон, У. Дж. Новая 30-валентная вакцина на основе белка М вызывает перекрестные опсонические антитела против невакцинных серотипов стрептококков группы А. Вакцина 29 , 8175–8178 (2011).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
97.
Стир, А. К., Лоу, И., Мататолу, Л., Билл, Б. В. и Карапетис, Дж. Р. Глобальное распределение типа emm стрептококков группы А: систематический обзор и значение для разработки вакцины. Lancet Infect. Дис. 9 , 611–616 (2009).
PubMed Google Scholar
98.
Batzloff, M. R. et al. Защита от стрептококков группы А путем иммунизации анатоксином J8-дифтерии: вклад антител, специфичных к J8- и дифтерийному анатоксину, в защиту. J. Infect. Дис. 187 , 1598–1608 (2003).
PubMed CAS Google Scholar
99.
Guilherme, L. et al. На пути к вакцине против ревматической лихорадки. Clin. Dev. Иммунол. 13 , 125–132 (2006).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
100.
Шил М., Морленд Н. Дж., Фрейзер Дж. Д. и Карапетис Дж. Разработка стрептококковых вакцин группы А: неудовлетворенная потребность в глобальном здравоохранении. Эксперт Ред. Вакцины 15 , 227–238 (2016).
PubMed CAS Google Scholar
101.
Pandey, M. et al. Синтетический белковый пептид М действует синергично с хемокиновой протеазой CXC, вызывая вакцино-опосредованную защиту от вирулентной стрептококковой пиодермии и бактериемии. J. Immunol. 194 , 5915–5925 (2015).
PubMed CAS Google Scholar
102.
Bensi, G. et al. Многофункциональный высокопроизводительный подход для высокоселективной идентификации вакцин-кандидатов: случай Streptococcus группы А. Mol Cell Proteomics 11 , M111.015693 (2012).
PubMed PubMed Central Google Scholar
103.
Rivera-Hernandez, T. et al. Экспериментальная группа – вакцина против стрептококка, которая уменьшает фарингит и тонзиллит на модели приматов, отличных от человека. mBio https://doi.org/10.1128/mBio.00693-19 (2019).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
104.
Кабанова А. и др. Оценка синтетического олигосахарида Streptococcus группы А в качестве кандидата на вакцину. Вакцина 29 , 104–114 (2010).
PubMed CAS Google Scholar
105.
Henningham, A. et al. Роль вирулентности боковой цепи GlcNAc углеводного антигена клеточной стенки Lancefield в не-M1-серотипе группе A Streptococcus . mBio https://doi.org/10.1128/mBio.02294-17 (2018).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
106.
Schodel, F.и другие. Стратегия клинической разработки вакцины против стрептококка группы А. Вакцина 35 , 2007–2014 (2017).
PubMed Google Scholar
107.
Гамес-Гонсалес, Л. Б., Хамада, Х., Ллама-Гильен, Б. А., Руис-Фернандес, М., Ямазаки-Накашимада, М. BCG и болезнь Кавасаки в Мексике и Японии. Hum. Вакцин. Immunother. 13 , 1091–1093 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
108.
Mangtani, P. et al. Защита вакциной БЦЖ от туберкулеза: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Clin. Заразить. Дис. 58 , 470–480 (2014).
PubMed Google Scholar
109.
Nemes, E. et al. Профилактика инфекции M. tuberculosis с помощью вакцины h5: IC31 или ревакцинации БЦЖ. N. Engl. J. Med. 379 , 138–149 (2018).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
110.
Tait, D. R. et al. Окончательный анализ испытания вакцины M72 / AS01E для профилактики туберкулеза. N. Engl. J. Med. 381 , 2429–2439 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
111.
Van Der Meeren, O. et al. Фаза 2b контролируемых испытаний вакцины M72 / AS01E для профилактики туберкулеза. N. Engl. J. Med. 379 , 1621–1634 (2018).
Google Scholar
112.
Векеманс, Дж., О’Брайен, К. Л. и Фаррар, Дж. Противотуберкулезные вакцины: новые возможности. PLoS Med. 16 , e1002791 (2019).
PubMed PubMed Central Google Scholar
113.
Глобальный форум ФАО по продовольственной безопасности и питанию, http://www.fao.org/3/cb0863en/cb0863en.pdf
114.
Cabral, M. P. et al. Дизайн живых аттенуированных бактериальных вакцин на основе ауксотрофии по D-глутамату. Nat. Commun. 8 , 15480 (2017).
PubMed CAS Google Scholar
115.
Micoli, F. et al. Гликоконъюгированные вакцины: современные подходы к ускоренному созданию вакцин. Эксперт Rev. Vaccines 18 , 881–895 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
116.
Краммер, Ф. Вакцины против SARS-CoV-2 в разработке. Природа 586 , 516–527 (2020).
PubMed CAS Google Scholar
117.
Севилья, Дж. П., Блум, Д. Э., Кадаретт, Д., Джит, М. и Липсич, М. К экономической оценке ценности вакцин и других медицинских технологий в борьбе с УПП. Proc. Natl Acad. Sci. США 115 , 12911–12919 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
118.
Roope, L. S. J. et al. Проблема устойчивости к противомикробным препаратам: что может сделать экономика. Наука 364 , eaau4679 (2019). В данной статье освещаются перспективы будущих исследований экономики AMR .
PubMed CAS Google Scholar
119.
Блум Д. Э., Блэк С., Солсбери Д. и Раппуоли Р. Устойчивость к противомикробным препаратам и роль вакцин. Proc. Natl Acad.Sci. США 115 , 12868–12871 (2018). В этой статье подчеркивается, что для эффективной борьбы с УПП требуется интегрированная стратегия, включающая антибиотики, вакцины, диагностические инструменты, антитела и новые инструменты, нацеленные на хозяина или микробиом или доставляемые бактериофагами.
PubMed CAS Google Scholar
120.
Balsells, E. et al. Профилактика инфекций и борьба с Clostridium difficile: глобальный обзор руководств, стратегий и рекомендаций. J. Glob. Здравоохранение 6 , 020410 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
121.
Peng, Z. et al. Обновленная информация об устойчивости к противомикробным препаратам Clostridium difficile: механизмы устойчивости и тестирование чувствительности к противомикробным препаратам. J. Clin. Microbiol. 55 , 1998–2008 (2017).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
122.
Асади Карам, М. Р., Хабиби, М. и Бузари, С. Инфекция мочевыводящих путей: патогенность, устойчивость к антибиотикам и разработка эффективных вакцин против уропатогенной Escherichia coli. Мол. Иммунол. 108 , 56–67 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
123.
Kourtis, A. P. et al. Жизненно важные признаки: эпидемиология и последние тенденции в отношении метициллин-резистентных и метициллин-чувствительных инфекций кровотока Staphylococcus aureus – США. MMWR Morb. Смертный. Wkly. Реп. 68 , 214–219 (2019).
PubMed PubMed Central Google Scholar
124.
Унемо, М., Дель Рио, К. и Шафер, У. М. Устойчивость к противомикробным препаратам, выраженная Neisseria gonorrhoeae: главная глобальная проблема общественного здравоохранения в 21 веке. Microbiol. Спектр. https://doi.org/10.1128/microbiolspec.EI10-0009-2015 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
125.
El Zowalaty, M. E. et al. Pseudomonas aeruginosa: арсенал механизмов устойчивости, десятилетия изменения профилей устойчивости и будущие противомикробные методы лечения. Future Microbiol. 10 , 1683–1706 (2015).
PubMed CAS Google Scholar
126.
Munoz-Price, L. S. et al. Клиническая эпидемиология глобального распространения карбапенемаз Klebsiella pneumoniae. Lancet Infect. Дис. 13 , 785–796 (2013).
PubMed PubMed Central Google Scholar
127.
Дайсон, З. А., Клемм, Э. Дж., Палмер, С. и Дуган, Г. Устойчивость к антибиотикам и брюшной тиф. Clin. Заразить. Дис. 68 , S165 – s170 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
128.
Камар, Ф. Н., Азматулла, А., Кази, А. М., Хан, Э. и Заиди, А. К. Трехлетний обзор устойчивости к противомикробным препаратам сероваров Typhi и Paratyphi A Salmonella enterica в Пакистане. J. Infect. Dev. Ctries. 8 , 981–986 (2014).
PubMed Google Scholar
129.
Кариуки С., Гордон М. А., Физи Н. и Парри С. М. Устойчивость к противомикробным препаратам и лечение инвазивной сальмонеллезной болезни. Вакцина 33 , C21 – C29 (2015).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
130.
Гордон, М.A. et al. Эпидемии инвазивной инфекции Salmonella enterica serovar enteritidis и S. enterica Serovar typhimurium, связанные с множественной лекарственной устойчивостью среди взрослых и детей в Малави. Clin. Заразить. Дис. 46 , 963–969 (2008).
PubMed Google Scholar
131.
Пузари М., Шарма М. и Четия П. Появление устойчивых к антибиотикам видов Shigella: вызывает озабоченность. J. Infect. Общественное здравоохранение 11 , 451–454 (2018).
PubMed Google Scholar
132.
Zafar, A. et al. Чувствительность к антибиотикам Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Streptococcus pyogenes в Пакистане: обзор результатов исследования устойчивости к антибиотикам (SOAR) 2002-15 гг. J. Antimicrob. Chemother. 71 , i103 – i109 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
133.
Министерство здравоохранения и социальных служб США. Угрозы устойчивости к антибиотикам в США. https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/ar-threats-2013-508.pdf (2013 г.).
134.
Gandhi, N. R. et al. Туберкулез с множественной и широкой лекарственной устойчивостью: угроза глобальной борьбе с туберкулезом. Ланцет 375 , 1830–1843 (2010).
PubMed Google Scholar
135.
Нгуен, Л.Механизмы устойчивости к антибиотикам у M. tuberculosis: обновленная информация. Arch. Toxicol. 90 , 1585–1604 (2016).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
136.
Марстон, Х. Д., Полес, К. И. и Фаучи, А. С. Моноклональные антитела к возникающим инфекционным заболеваниям – заимствования из истории. N. Engl. J. Med. 378 , 1469–1472 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
137.
McConnell, M.J. Где мы находимся с моноклональными антителами против инфекций с множественной лекарственной устойчивостью? Drug Discov. Сегодня 24 , 1132–1138 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
138.
DiGiandomenico, A. et al. Многофункциональные биспецифические антитела защищают от синегнойной палочки. Sci. Пер. Med. 6 , 262ra155 (2014).
PubMed Google Scholar
139.
Lowy, I. et al. Лечение моноклональными антителами против токсинов Clostridium difficile. N. Engl. J. Med. 362 , 197–205 (2010).
PubMed CAS Google Scholar
140.
Gulati, S. et al. Сам по себе комплемент определяет эффективность химерного антигонококкового моноклонального антитела. PLoS Biol. 17 , e3000323 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
141.
Фишетти, В. А. Развитие фаговых лизинов как новых терапевтических средств: историческая перспектива. Вирусы 10 , 310 (2018).
PubMed Central Google Scholar
142.
Мерабишвили М. и др. Мелкосерийное производство с контролируемым качеством четко определенного коктейля из бактериофагов для использования в клинических испытаниях на людях. PLoS ONE 4 , e4944 (2009 г.).
PubMed PubMed Central Google Scholar
143.
Sahota, J. S. et al. Доставка бактериофага путем распыления и эффективность против фенотипически разнообразных Pseudomonas aeruginosa от пациентов с муковисцидозом. J. Aerosol Med. Pulm. Препарат Делив. 28 , 353–360 (2015).
PubMed CAS Google Scholar
144.
Nale, J. Y. et al. Комбинации бактериофагов значительно снижают рост Clostridium difficile in vitro и пролиферацию in vivo. Антимикробный.Агенты Chemother. 60 , 968–981 (2016).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
145.
Лима, Р., Дель Фиол, Ф. С. и Балкао, В. М. Перспективы использования новых технологий для борьбы с бактериями с множественной лекарственной устойчивостью. Фронт. Pharmacol. 10 , 692 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
146.
Релман, Д. А. и Липсич, М. Микробиом как инструмент и цель в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. Proc. Natl Acad. Sci. США 115 , 12902–12910 (2018).
PubMed CAS Google Scholar
147.
Khanna, S. et al. Новый терапевтический микробиом увеличивает разнообразие кишечных микробов и предотвращает рецидивирующую инфекцию Clostridium difficile. J. Infect. Дис. 214 , 173–181 (2016).
PubMed Google Scholar
148.
Гердинг, Д. Н. и др. Введение спор нетоксигенного штамма M3 Clostridium difficile для предотвращения рецидива инфекции C. difficile: рандомизированное клиническое испытание. JAMA 313 , 1719–1727 (2015).
PubMed Google Scholar
149.
Kim, W. J. et al. Комменсальные Neisseria убивают Neisseria gonorrhoeae посредством ДНК-зависимого механизма. Клеточный микроб-хозяин 26 , 228–239.e8 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
150.
Иделевич Э. А. и Беккер К. Как ускорить тестирование чувствительности к противомикробным препаратам. Clin. Microbiol. Заразить. 25 , 1347–1355 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
151.
ван Белкум, А.и другие. Дорожная карта развития систем тестирования чувствительности к противомикробным препаратам. Nat. Rev. Microbiol. 17 , 51–62 (2019).
PubMed Google Scholar
152.
Li, W. et al. Быстрая идентификация и тестирование на чувствительность к противомикробным препаратам для патогенов мочевыводящих путей путем прямого анализа образцов мочи с использованием комбинированного протокола на основе MALDI-TOF MS. Фронт. Microbiol. 10 , 1182 (2019).
PubMed PubMed Central Google Scholar
153.
Раппуоли Р. Гликоконъюгированные вакцины: принципы и механизмы. Sci. Пер. Med. 10 , eaat4615 (2018).
PubMed Google Scholar
154.
Делани И., Раппуоли Р. и Де Грегорио Е. Вакцины для 21 века. EMBO Mol. Med. 6 , 708–720 (2014).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
155.
Серруто, Д., Серино, Л., Масиньяни, В. и Пицца, М. Подходы на основе генома к разработке вакцин против бактериальных патогенов. Вакцина 27 , 3245–3250 (2009).
PubMed CAS Google Scholar
156.
Серруто Д., Боттомли М. Дж., Рам С., Джулиани М. и Раппуоли Р.Новая многокомпонентная вакцина против менингококков серогруппы B, 4CMenB: иммунологическая, функциональная и структурная характеристика антигенов. Вакцина 30 , B87 – B97 (2012).
PubMed CAS Google Scholar
157.
Moriel, D. G. et al. Идентификация защитных и широко консервативных вакцинных антигенов из генома внекишечных патогенных бактерий Escherichia coli. Proc. Natl Acad.Sci. США 107 , 9072–9077 (2010).
PubMed CAS Google Scholar
158.
Раппуоли, Р., Боттомли, М. Дж., Д’Оро, У., Финко, О. и Де Грегорио, Е. Обратная вакцинология 2.0: иммунология человека дает инструкции по созданию вакцины антигена. J. Exp. Med. 213 , 469–481 (2016).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
159.
Crank, M.C. et al. Доказательство концепции дизайна вакцины на основе структуры, нацеленной на RSV у людей. Наука 365 , 505–509 (2019).
PubMed CAS Google Scholar
160.
Scarselli, M. et al. Рациональный дизайн менингококкового антигена, вызывающего широкий защитный иммунитет. Sci. Пер. Med. 3 , 91ra62 (2011).
PubMed CAS Google Scholar
161.
Гнопо, Ю.М.Д., Уоткинс, Х.С., Стивенсон, Т.С., ДеЛиза, М.П. и Патнэм, Д. Дизайнерские везикулы внешней мембраны как иммуномодулирующие системы – бактерии, перепрограммирующие доставку вакцины. Adv. Препарат Делив. Ред. 114 , 132–142 (2017).
PubMed CAS Google Scholar
162.
Gerke, C. et al. Производство вакцины против шигеллы sonnei на основе обобщенных модулей мембранных антигенов (GMMA), 1790GAHB. PLoS ONE 10 , e0134478 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
163.
Launay, O. et al. Профиль безопасности и иммунологические реакции новой вакцины против Shigella sonnei, вводимой внутримышечно, внутрикожно и интраназально: результаты двух параллельных рандомизированных клинических исследований фазы 1 на здоровых взрослых добровольцах в Европе. EBioMedicine 22 , 164–172 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
164.
Launay, O. et al. Ревакцинация вакциной GVGH Shigella sonnei 1790GAHB GMMA по сравнению с однократной вакцинацией невакцинированных здоровых взрослых европейцев: результаты клинических испытаний фазы 1. Фронт. Иммунол. 10 , 335 (2019).
PubMed PubMed Central CAS Google Scholar
165.
Wacker, M. et al. N-связанное гликозилирование в Campylobacter jejuni и его функциональный перенос в E. coli. Наука 298 , 1790–1793 (2002).
PubMed CAS Google Scholar
166.
Kampf, M. M. et al. Производство in vivo новой гликоконъюгированной вакцины против Shigella flexneri 2a в рекомбинантной Escherichia coli: идентификация факторов, стимулирующих гликозилирование in vivo. Microb.Cell Fact. 14 , 12 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
167.
Рид С. Г., Орр М. Т. и Фокс С. Б. Ключевые роли адъювантов в современных вакцинах. Nat. Med. 19 , 1597–1608 (2013).
PubMed CAS Google Scholar
168.

Роль на сопротивление: Роль на сопротивление | Новгородские Ведомости

Роль на сопротивление | Новгородские Ведомости

«Эта роль на сопротивление» — Театрал

Роль на сопротивление

Лейла Гусейнова: «Эта роль на сопротивление»

какую роль сыграло строительство «линии Сталина» в срыве немецкого блицкрига

Обзор настольной игры The Resistance: Avalon (Сопротивление: Авалон)

Что такое Avalon и как в него играют?

Роли игроков, или почему «Авалон» круче «Сопротивления»

Впечатления

Что понравилось?

Что не понравилось?

Мнение

Плюсы

Минусы

ДОН24 – Роль на сопротивление: ростовчанка снялась в новом многосерийном проекте ТНТ

Организационные изменения – 8 причин, почему люди сопротивляются изменениям

Правда о сопротивлении переменам

Почему люди сопротивляются переменам

Пример: сопротивляются ли люди переменам естественным образом?

Собираетесь ли вы сопротивляться этому изменению?

Видео: Почему люди сопротивляются переменам

Исследование: сопротивление переменам

Научное цитирование этой статьи

Как уменьшить сопротивление переменам со стороны сотрудников

Изменение порождает тревогу и неуверенность

Ваши ожидания играют роль в сопротивлении сотрудников

Связь и вход уменьшают сопротивление

Формирование команды лидеров

Управляйте сопротивлением переменам

Собери изменения

Преодолей это

Не допускается предвзятая и дробная поддержка

Минимизировать сопротивление

Сообщите об изменении

Помогите сотрудникам определить, что им нужно, чтобы внести изменения

С сочувствием слушайте сотрудников

Предоставьте сотрудникам возможность вносить свой вклад

Создание цикла обратной связи и улучшения

Итог

Какова роль исцеления в сопротивлении репрессиям полиции? – RESIST

Шероховатость резиста играет ключевую роль в переносе рисунка

Когда мы сражаемся, мы побеждаем

08 апр. Подкаст, эпизод 1: Сопротивление и роль солидарности

РАСШИФРОВКА

Роль «вторичного распространения» в устойчивости к антибиотикам

Значимость

Abstract

Методы

Динамические модели устойчивости к антибиотикам.

Пространственное моделирование использования антибиотиков и устойчивости.

Данные наблюдений.

Связи между использованием и сопротивлением по взаимодействиям.

Результаты

Обсуждение

Доступность данных.

Благодарности

Роль вакцин в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам

Больше новостей

Добавить комментарий Отменить ответ